MEBO治愈32例慢性体表性溃疡的随访观察
摘要
本文应用MEBO对治愈的32例慢性体表性溃疡进行了随访分析,最大溃疡面积18.60×19.70cm,独立性溃疡7例,占21.88％,散在性溃疡25例,占78.12%。病程最长的13年,最短的78天,平均404.2天。创面愈合时间最长为58天,最短为12天,平均为25.22天。完全性表皮化愈合的3例,占9.38％;表皮化和上皮化混合性愈合的24例,占75％,完全性上皮化愈合的5例,占15.62％。提出了溃疡创面肉芽组织都具有苍老、水肿、基底纤维板形成、坚硬挛缩缺乏弹性。影响表层肉芽组织的血液供应,患者痛苦大,治疗困难等共性。对其病因与发病机理作了初步探讨。对影响溃疡创面修复的创周纤维组织环(简称纤维环)作了详细的临床观察,提出了较理想的处理方法和清创时机。对过盛生长的肉芽组织的处理提出了勿用器械去除,避免损伤附件上皮组织的现点,并对肉芽生长到一定程度后出现的凹陷回缩现象作了分析,是否为组织细胞的自抑再生现象,待进一步观察研究。较大面积的溃疡创面在应用MEBO的同时,待肉芽组织平皮后及时简单湿敷,立即植皮消灭创面,疗程明显缩短,效果十分满意。
关键词
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