湿润烧伤膏联合PE保鲜膜对深Ⅱ度烧伤患者脱痂效果的研究
目的探讨美宝湿润烧伤膏(MEBO)联合PE保鲜膜对深Ⅱ度烧伤患者创面结痂干燥形成的痂皮的脱痂效果,分析湿润烧伤膏联合PE保鲜膜对烧伤患者的脱痂时间、疼痛及护理满意度等的影响,建立适合深Ⅱ度烧伤患者痂皮护理的最佳模式,为促进患者的快速康复提供临床依据。方法选取2018年1月至2019年7月入住某三级甲等医院烧伤整形外科的深Ⅱ度烧伤患者111例为研究对象。其中,选取2018年6月至2019年7月住院的深Ⅱ度烧伤患者74例为实验组,依据随机数字表法,将患者分为单用MEBO组和MEBO联合PE保鲜膜组,每组患者均为37例;选取2018年1月至2018年5月住院的深Ⅱ度烧伤患者37例为对照组。三组烧伤患者创面早期治疗方案一致,均使用复方磺胺嘧啶银外涂,待其创面结痂干燥。对照组待创面结痂干燥后,创面不加任何干预措施,待其痂下愈合,痂皮自然脱落。单用MEBO组待创面结痂干燥痂下愈合后,于烧伤后第28天开始创面外涂MEBO,每4-6小时涂药一次,直至痂皮完全脱落。MEBO联合PE保鲜膜组待创面结痂干燥痂下愈合后,于烧伤后第28天开始创面外涂MEBO,涂药后用PE保鲜膜包裹,24小时后打开保鲜膜,清理溶解软化的痂皮,继续压疮_褥疮_压力性溃疡上述步骤,直至痂皮完全脱落。分别比较三组患者的脱痂时间、疼痛及护理满意度等情况。结果1.脱痂时间:对照组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组的脱痂时间分别为4.91±1.92天、3.40±1.27天、1.45±0.56天。三组烧伤患者的脱痂时间进行比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较提示,对照组与单用MEBO组、对照组与MEBO联合PE保鲜膜组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组各组间相比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2.疼痛分值:分别对三组烧伤患者第29天(实验组痂皮开始脱落)疼痛分值进行测定,对照组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组的疼痛分值分别为2.00±0.97、1.20±1.02、0.45±0.83。三组患者的疼痛分值比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。进一步两两比较提示,对照组与单用MEBO组、对照组与MEBO联合PE保鲜膜组、单用MEBO组与MEBO联合PE保鲜膜组各组间相比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01)。3.通过双变量分析得出,烧伤患者干预前疼痛评分与烧伤面积呈显著正相关(r=0.332,P<0.01)。干预后疼痛评分与脱痂...