摘要:目的:回顾性总结我医院应用烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)治疗各种原因导致的大面积烧伤185例的临床疗效。方法:全程采用MEBT/MEBO处理创面,针对病人伤情予以早期液体复苏,气管切开处理,辅以气道湿化、灌洗,保持气道通畅及加强早期胃肠道营养等治疗措施。结果:湿润烧伤膏(MEBO)具有较好的止痛作用,抗感染力较强,促进创面皮肤再生修复,深Ⅱ度创面无瘢痕愈合,小面积Ⅲ度创面不需植皮,亦可自行愈合。结论:MEBT/MEBO治疗大面积烧伤疗较显著。
摘要:目的:探讨MEBT/MEBO技术对小儿Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法:将烧伤440例患儿随机分为观察组和对照组,各220例。观察组患儿接受MEBT/MEBO技术治疗,对照组接受常规治疗。比较两组患儿创面愈合情况及治疗期间创面感染的发生率等。结果:观察组患儿痊愈后的瘢痕面积[为(11.4±6.1)%TBSA(总体表面积)]、创面愈合时间[(22.4±8.2)d]、瘢痕发生率(3.6%)及患儿创面植皮例数(15例)均低于对照组[分别为(21.2±7.5)%TBSA、(35.7±10.3)d、瘢痕发生率19.1%、42例及87例],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后21例出现创面感染(9.5%),低于对照组(57例,25.9%)(χ2=5.621,P<0.05)。结论:MEBT/MEBO技术能够较好地改善小儿烧伤创面愈合情况,减少局部感染的发生率,值得临床推广应用。
摘要:目的探究烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment, MEBT/MEBO)对烧伤创面组织中角蛋白19 (keratin 19, K19)表达的影响及可能的作用机制。方法选取15只健康雄性昆明小鼠,按照随机数表法随机选取5只作为对照组,10只建立深Ⅱ度烫伤模型后随机分为模型组与治疗组,其中治疗组小鼠创面采用湿润烧伤膏进行处理、模型组小鼠创面采用生理盐水进行处理、对照组小鼠背部脱毛后不做任何处理,1周后取皮肤或创面组织并通过免疫组织化学染色、蛋白质印迹(Western blot)及定量聚合酶链反应(quantitative polymerase chain reaction, Q-PCR)等技术检测自噬相关蛋白Beclin-1、LC3及K19的表达水平。结果治疗第1-7天,治疗组小鼠创面清洁,并始终保持湿润状态,且随着治疗时间的延长逐渐呈现上皮化状态;模型组小鼠创面逐渐加深,并出现感染征象。治疗1周后,免疫组织化学染色法及Western blot法检测结果显示,3组小鼠皮肤或创面组织中Beclin-1、LC3及K19表达水平对比,治疗组>模型组>对照组,P均<0.01,差异具有统计学意义;除Western blot法检测结果显示治疗组与模型组小鼠创面组织中LC3表达水平对比,P>0.05外,其余各检测结果均显示小鼠皮肤或创面组织中Beclin-1、LC3及K19表达水平两两对比,P<0.01,差异具有统计学意义。Q-PCR技术检测结果显示,3组小鼠皮肤或创面组织中K19 mRNA表达水平对比,治疗组>模型组>对照组,P <0.01,差异具有统计学意义;3组小鼠皮肤或创面组织中K19mRNA表达水平两两对比,P均<0. 01,差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO促进烧伤创面愈合可能与增加创面组织中K19的表达有关,而诱导自噬相关蛋白的高表达可能是其具体机制之一。
摘要:目的观察烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗老年烧伤的临床疗效。方法对2015年6月—2017年12月郫都区人民医院外科收治的80例老年烧伤患者在积极治疗原发病、抗休克等全身综合治疗的同时,局部创面采用MEBT/MEBO治疗,观察治疗效果。结果治疗过程中,80例患者创面均无明显疼痛,且未发生感染,最终均生理性愈合,其中浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为7~10 d、深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为15~48 d;除32例患者部分深Ⅱ度烧伤创面愈后皮肤留有表浅性瘢痕,但不影响功能外,其余患者创面均无明显瘢痕形成。结论 MEBT/MEBO可有效预防老年烧伤患者创面感染,减少瘢痕增生,减轻疼痛,促进创面愈合,疗效显著,值得临床推广应用。