摘要：目的:通过耕耘减张术在中小面积Ⅲ度烧伤创面上的规范应用,进一部验证耕耘减张术对Ⅲ度烧伤创面的疗效,规范MEBT/MEBO技术操作规程。方法:对2000年3月至2005年12月间收治的55例中小面积Ⅲ度烧伤采用MEBT/MEBO方法治疗病人进行的回顾性分析,根据烧伤度数和首次对创面耕耘时间的不同将55例病人各分成两组。结果:55例病人全部治愈出院,Ⅲ度浅型创面上两组在创面开始修复时间、创面完全愈合时间和生理性愈合率上有差异性,Ⅲ度深型创面上两组没有明显的差异性,但瘢痕性愈合的创面面积有明显缩小,瘢痕浅平柔软,关节部位无明显功能缺损。结论:Ⅲ度烧伤创面也是皮肤再生医疗技术的适应症,在治疗中小面积Ⅲ度烧伤中只要规范MEBT/MEBO技术操作规程,即可防止或减少瘢痕愈合、挛缩和残疾,提高病人生活质量。

摘要：目的 总结分析湿润烧伤膏联合穿支皮瓣转移修复四肢Ⅲ度烧伤创面的临床疗效。方法 给予2021年1月至2023年1月南阳南石医院收治的15例累及四肢的Ⅲ度烧伤患者创面行湿润烧伤膏换药治疗，待肉芽组织生长良好后行穿支皮瓣转移修复，观察创面愈合情况及关节功能恢复情况。结果 15例患者创面均完全愈合，愈合时间为35～75 d （平均45.15 d），愈后皮肤遗留轻度增生性瘢痕、关节无明显活动障碍，其中一期愈合12例、二期愈合3例（均出现皮瓣远端少许坏死，经清创、湿润烧伤膏换药治疗后好转）。结论 湿润烧伤膏联合穿支皮瓣转移修复四肢Ⅲ度烧伤创面，有利于促进创面愈合及关节功能恢复，疗效满意，值得临床推广应用。

摘要：本文报道采用“湿润暴露疗法加耕耘疗法”治疗浅Ⅲ度烧伤创面102例临床观察,结果植皮率降低为32％,愈合时间缩短为28±5天,预后外观保持原形,有效地防止了残余创面的发生,更为可喜的是愈后功能不受影响。本法的技术关键是伤后即加用“耕耘疗法”,时间三天,每3—4小时一次,厚度不超过2—3mm,以不出血不疼痛为原则,刀口间距2mm,纵横切割,每次刀口切割线不压疮_褥疮_压力性溃疡,三天后单纯湿疗法,愈合后用弹力绷带加压创面,每天用药一次,持续用药六个月。本法的治疗目的早期提高创面温度,创造液化条件,使坏死组织由表入里层层液化,避免毒素吸收,与此同时,救活间生态组织,最大限度保存正常健康组织和残存上皮细胞。由于“耕耘疗法”解决了创面通畅问题,因此使药物不断进入组织发挥作用,坏死物和同细胞同细菌毒素等自动排出,坏死层早日崩溃,不再成为细菌的培养基,因此临床很少看到创面感染现象。加用“耕耘疗法”后,药物可在48小时向外发挥药理作用,在祛腐生肌的同时,调节上皮和纤维细胞的生长比例,加之该疗法要求中后期换药手法轻,减少对创面刺激,保持新生基底膜,均可明显缩短治疗时间,是目前治疗浅Ⅲ度创面较为理想的方法。

摘要：手部浅Ⅲ度烧伤早期耕耘治疗，对创面的液化时间以及创面的预后有很重要的作用，笔者治疗同期入院的6位病人10只手，均是浅Ⅲ度烧伤创面，在应用“美宝”治疗时，5只手于入院后立即行创面耕耘疗法，5只手没有立即耕耘。早期耕耘的5只手液化结束后变成深Ⅱ度深及部分混合度伤，没有早期耕耘的5只手液化时间晚并且液化结束后变成肉芽创面。