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期刊论文
皮肤再生技术在大面积烧伤治疗中的应用
曹文德; 李建伟 昆明医学院第二附属医院烧伤科; 吉林医学 2010

摘要:目的:观察皮肤再生技术(MEBT/MEBO)治疗大面积烧伤患者的临床效果。方法:全程规范应用MEBT/MEBO治疗103例大面积烧伤患者,同时根据病情予以综合治疗,如防治并发症、抗感染、营养支持等。结果:103例患者全部治愈。深Ⅱ度、浅Ⅲ度烧伤在MEBO治疗下自然愈合,功能基本正常。结论:MEBO治疗大面积烧伤能有效控制创面感染,改善局部血循环,方法简便,疗效显著可靠,值得推广。

烧伤
期刊论文
皮肤再生复原技术治疗面部烧伤的回顾分析
李兵; 赵贤忠; 孙记燕; 葛永亮; 殷东京; 张东波 南通市通州区五窑医院外科;南通大学附属南通三院; 中国烧伤创疡杂志 2010

摘要:目的:回顾分析皮肤再生复原技术治疗面部烧伤的临床应用效果,总结人体面部烧伤创面的再生复原规律和实施规范。方法:根据徐荣祥教授人体再生复原科学理论和方法,通过临床研究课题组对规范应用"皮肤器官原位再生复原技术"治疗的968例样本资料进行统计学分析,论证皮肤原位再生复原疗法的理论基础和临床实用价值。结果:浅Ⅱ度创面5天~7天无瘢痕再生复原愈合,实现率为100%;深Ⅱ度创面16天~20天无瘢痕再生愈合,实现率为99.98%;浅Ⅲ度创面26天~32天无瘢痕再生愈合,实现率为97.90%;深Ⅲ度创面36天~42天无瘢痕或浅瘢痕再生愈合,实现率为81.87%,配合自体皮移植可达100%再生愈合,无明显毁容。伤后及时治疗与否、烧伤严重程度、年龄及患者原有健康状况对疗效均有影响,得到BRT治疗越早、烧伤严重程度越轻、年龄越小和越健康者效果越好。结论:潜能再生细胞理论和原位干细胞培植再生修复技术是烧伤皮肤再生复原技术的理论基础和实用医疗技术。烧伤创面的生理性原位皮肤再生修复需要具备三个条件:一是烧伤创面生理湿润环境的形成;二是原位培养角蛋白K-19型干细胞的再生物质和组织学基础;三是规范的皮肤再生医疗技术是创面生理性再生愈合的保证。皮肤再生复原疗法对烧伤创面愈合有明显促进作用,能使深度烧伤创面达到生理性再生复原愈合,认为皮肤原位再生复原技术是面部烧伤尤其是深Ⅱ度和浅Ⅲ度烧伤的首选方法。

烧伤
期刊论文
瘢痕移除后瘢痕皮回植原位皮肤再生治疗增生性瘢痕
赵贤忠; 孙记燕; 葛永亮; 张东波; 殷东京 南通大学附属南通第三医院;南京中医药大学南通中西医结合临床学院整形美容烧伤中心; 中国组织工程研究与临床康复 2010

摘要:背景:已有的研究表明原位皮肤再生法可使深Ⅱ度以内烧伤创面和供皮区创面生理愈合无瘢痕,可促进Ⅲ度烧伤创面坏死组织液化排除、移植皮生长、减少减轻瘢痕,在瘢痕移除创面使用原位皮肤再生法以达到明显减轻瘢痕症状、减少瘢痕的效果,未见相关报道。目的:观察瘢痕移除原位皮肤再生法治疗增生性瘢痕的效果。方法:选择烧伤或创伤后出现多处增生性瘢痕的患者32例,男25例,女7例;年龄16~52岁;瘢痕病程1~11年。每例选择2处瘢痕相似的部位,进行自身对照。实验组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用美宝湿润烧伤膏药纱覆盖的原位皮肤再生法治疗;对照组采用瘢痕移除、瘢痕皮回植后应用传统凡士林覆盖治疗。观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估瘢痕增生情况。结果与结论:两组回植的瘢痕皮均成活。实验组创面愈合速度和质量优于对照组(P<0.05);瘢痕移除后6个月,实验组温哥华瘢痕评估量表评估均优于对照组(P<0.05,P<0.01),瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,皮片平整且颜色较回植前明显改善,与周围皮肤接近。结果提示对自体皮源不足、瘢痕面积大的增生性瘢痕患者或不愿增加新的供皮区创面患者,应用瘢痕移除瘢痕皮回植原位皮肤再生的方法治疗是一种较理想的方法。

瘢痕 疤痕
期刊论文
男性生殖器损伤63例临床分析
戴英波; 曾文彤; 李解方; 罗志刚 南华大学第一附属医院, 南华大学第二附属医院 湖南医学 2001

摘要:本院于1991年7月至2000年7月,收治男性生殖器损伤患者63例,报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组63例均为急诊入院,平均年龄27.7(5~42)岁。致伤原因:性行为损伤30例,车祸12例,烧伤9例,他人踢伤3例,锐器伤4例,人、牲畜咬伤2例,火器伤3例;损伤部位:阴茎损伤33例,阴囊损伤13例,阴茎合并阴囊损伤17例。病理类型:开放性损伤27例,其中包皮系带断裂8例,阴囊裂伤7例,阴囊穿透伤4例,阴茎、阴囊皮肤撕脱伤2例,阴茎、阴囊咬伤2例,阴茎断裂1例,阴茎不完全性断裂1例,阴囊撕裂合并睾丸脱位2例。闭合性损伤35例:其中阴茎海绵体及白膜破裂14例,阴茎、阴囊烧伤(均为浅Ⅱ~Ⅲ度)9例,阴茎绞窄6例,阴囊及其内容物挫伤6例。其中伴有前尿道挫裂伤4例,尿道断裂4例。 1.2 治疗经过男性生殖器开放性损伤均行清创缝合,其中阴茎断裂患者行再植术,人畜咬伤者清创后延迟缝合。闭合性损伤根据损伤程度予以处理,其中阴茎海绵体及白膜破裂者行手术清除血肿,修补裂口。阴茎绞窄性嵌顿患者去除导致绞窄的金属环及切开嵌顿的包皮后,旷置伤口,远端无活动组织待分界清楚后予以切除。阴囊及其内容物挫伤给予保守治疗。合并明显血肿者行手术探查,术中发现4例为阴囊小血管破裂,1例精索静脉破裂,1例阴茎脚裂伤出血,2例睾丸白膜破裂。血管破裂予以缝扎止血,白膜破裂予以修补。睾丸脱位者复位后以细针线固定,防止扭转,阴囊多处切开置橡皮膜引流。伴尿道挫裂伤者保留导尿管2周后拔除,尿道断裂行尿道端端吻合术。烧伤患者初期清创后以湿润烧伤膏暴露疗法,伤后3~4周视创面肉芽生长情况行游离植皮术。

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