摘要:目的:观察梅花愈溃方溶液蒸发罨包治疗慢性疮面的临床疗效。方法:将60例慢性疮面患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予中药梅花愈溃方溶液蒸发罨包治疗;对照组给予美宝湿润烧伤膏。两组均每日更换3次,14 d为1个疗程,观察4个疗程。观察两组的有效率、腐肉脱落时间、肉芽疮面时间、上皮化时间、疮面愈合时间,以及治疗前后血清白蛋白含量、血清D-二聚体水平,并记录治疗过程中出现的不良反应。结果:治疗组有效率为96.67%,对照组有效率为86.67%,治疗组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者肉芽疮面时间、上皮化时间、疮面愈合时间较对照组明显缩短,治疗组愈合情况优于对照组(P<0.05);两组腐肉脱落时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者血清白蛋白含量均升高、血清D-二聚体水平均降低,且治疗组变化优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:梅花愈溃方溶液蒸发罨包治疗慢性疮面,能够加速疮面愈合,改善全身状况,缩短疗程,疗效确切。
摘要:目的:总结我院推广应用MEBT/MEBO工作小结。方法:我院自 1990年以来共收住院2107例烧伤患者,全部全程正规使用MEBT/MEBO技术治疗。结果:应用MEBT/MEBO方法治疗烧烫伤创面,一般浅Ⅱ度创面一周全部上皮化愈合,深Ⅱ度创面一般在15~20天也上皮化愈合,浅Ⅲ度创面一般在35~40 天愈合。我院在使用该项湿性医疗技术以来瘢痕形成率约占12%。结论:烧伤湿润暴露疗法治疗费用低廉,确实能减轻病人的疼痛和经济负担,而且方法简单,易于掌握,值得推广使用。
摘要:目的回顾性总结皮肤原位再生复原技术(MEBT/MEBO)治疗小儿烧伤的临床疗效。方法自2007年5月至2010年5月间,笔者根据小儿不同时期的烧伤创面特点,选取58例小儿烧伤创面应用MEBT/MEBO进行规范换药及全身治疗。结果 58例小儿烧伤创面全部上皮化愈合,其中浅Ⅱ度~深Ⅱ度创面10 d~18 d平皮愈合;浅Ⅲ度~深Ⅲ度创面25 d~40 d愈合,有轻度瘢痕形成与轻度功能障碍。结论应用MEBT/MEBO治疗小儿烧伤,均实现了创面原位再生复原,减少了患儿痛苦,减轻了瘢痕形成,缩短了治疗时间,是治疗小儿烧伤创面的理想方法 。
摘要:目的 探究湿润烧伤膏对糖尿病大鼠创面再上皮化过程的促进作用及其机制。方法 90只Wistar雄性大鼠用随机数字法分为5组:MEBO组、rb-bFGF组、模型组、对照组、空白组,每组18只。对照组建立急性创面模型;MEBO组、rb-bFGF组、模型组建立糖尿病创面模型。对照组、模型组大鼠创面予以生理盐水外敷治疗;MEBO组、rb-bFGF组分别予以MEBO和rb-bFGF外敷治疗;空白组只做备皮处理。各组创面于第3、7、14天分别随机取6只大鼠,采集创面组织标本并保存。随后进行Masson染色,观察各组胶原纤维生成及再上皮化情况。免疫荧光、蛋白印迹和qRT-PCR方法检测创面组织FoxO1、E-cadherin及Vimentin等因子表达。结果 在造模第7、14天,对照组、MEBO组及rb-bFGF组创面愈合率高于模型组(P<0.05),且创面显示胶原纤维生成及再上皮化情况更好。在造模第3天,MEBO组中AKT蛋白及mRNA表达量高于模型组(P<0.05);第7天,MEBO组及rb-bFGF组中PI3K、AKT、FoxO1、Vimentin蛋白及mRNA表达量高于模型组(P<0.05),E-cadherin、Claudin1则低于模型组(P<0.05);第14天,与模型组相比,MEBO组及rb-bFGF组中AKT、FoxO1、Vimentin蛋白及mRNA表达量降低(P<0.05),E-cadherin、Claudin1表达量升高(P<0.05)。结论 湿润烧伤膏能促进糖尿病大鼠创面愈合,其可能作用机制是通过激活PI3K/AKT/FoxO1通路,并影响创面组织中E-cadherin、Claudin1、Vimentin表达及EMT转化过程实现的。