摘要：目的:中医药在放射性食管炎的治疗和预防中具有重要作用。方法:凡食管癌,颈部或胸部恶性肿瘤接受放疗者,出现胸、咽部烧灼疼痛,吞咽困难等放射性食管炎症状时,采用中医药方法治疗和预防。中成药有锡类散、湿润烧伤膏、云南白药、念慈庵川贝枇杷膏等,古医方有桔梗汤加减、竹叶石膏汤,沙参麦门冬汤加味等,更多的是辨证组方如“养阴解毒汤”、“养阴清热汤”、“顺食汤”、“紫甘汤”、“扶正增效合剂”等,或依据中药药理研究如甘草具有抗炎、抗变态反应、镇咳、抗肿瘤、抗放射作用、苦参含有多种生物碱成分,对移植性小鼠肉瘤S180有抑制作用等。服药方法散剂以唾液慢咽,膏剂含咽,水剂徐咽,雾化则缓慢咽下吸入气体, 药后禁食水1-2h,保证药物与食管接触以提高作用和吸收。结果:以锡类散治疗症状多在1-7天缓解。湿润烧伤膏与西药组比较有防治疗效,P<0．05。云南白药+蜂蜜治疗总有效率100％。念慈庵川贝枇杷膏+云南白药治疗疼痛分级、发生程度和时间均优于对照组,桔梗汤加减治疗症状改善总有效率达91．4％。竹叶石膏汤治疗食管炎轻、中度发生率分别为 36．7％、13．3％,无重度发生,与单纯照射组对比P<0．01, 具... 更多 还原 __vpn_eval__((function(){ AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset'); }).toString().slice(12, -2))

摘要：目的:本研究通过观察揿针联合湿润烧伤膏治疗3期压疮的临床疗效,为压疮治疗提供有效,并具有中医特色的临床治疗方案。方法:选取来自2021年10月至2022年12月期间黑龙江中医药大学附属第二医院外科门诊及普外科,骨科,针灸科住院部65例压疮患者,同时符合本次临床研究的纳入标准。按照随机数字表双盲法进行分组,观察组33例、对照组32例。对照组在基础治疗上给予湿润烧伤膏外用,观察组在基础治疗上给予揿针联合湿润烧伤膏治疗,两组均持续治疗4个疗程,观察临床疗效。在治疗过程中,对两组患者治疗前后组内及组间的创面面积,PUSH评分,红外热像图温度数值进行分析对比,使用SPSS 25.0对数据进行统计学分析。结果:完成本次临床研究病例共62例,两组各31例。治疗4个疗程后,对于创面的修复情况,观察组总有效率为96.8%,对照组总有效率为87.1%,两组患者治疗后疗效对比,P=0.021<0.05,差异具有统计学意义。观察组创面愈合率为54%,对照组创面愈合率为19%,两组组内治疗前后比较均P<0.05,差异具有统计学意义,说明两种治疗均有一定的疗效,两组组间治疗后进行比较P<0.05,说明观察组治疗效果优于对照组。在创面面积,渗出液及组织类型的变化上,治疗4个疗程后,两组PUSH评分分值比较,P<0.05,说明观察组治疗效果优于对照组。在改善创面局部血液循环方面,治疗4个疗程后,两组红外热像图温度数值比较,P<0.05,说明观察组治疗效果优于对照组。结论:揿针联合湿润烧伤膏与单独使用湿润烧伤膏都能够减少3期压疮患者创面渗出量,改善创面组织类型、促进创面修复,两者在改善3期压疮患者创面微循环,提高创面愈合率上疗效明确,且揿针联合湿润烧伤膏的临床效果更佳。

摘要：研究显示,氧供等局部因素、年龄等全身因素以及心理因素等均可影响创面的愈合,使其发展为慢性难愈合创面。近年来,随着现代医学的不断发展,有关慢性难愈合创面形成及修复机制的研究,以及慢性难愈合创面的组织工程技术、中医药外用等中西医治疗的研究也不断深入。遂笔者于本文中对慢性难愈合创面的影响因素及中西医治疗研究进展进行了综述,以期为慢性难愈合创面的治疗提供思路与帮助。

摘要：目的:混合痔是肛肠疾病中的难治性较高的一种,内痔III度以上的混合痔最佳的治疗方式是手术治疗。根据Thomson的“肛垫”学说和丁泽民的分段齿形结扎术思想而创立的TST术,是目前混合痔手术中损伤最少的术式。TST术后剩余的外痔采用小“V”切口切除,能够进一步缩小了术后的创面。但由于肛门的生理特殊性,使肛门周围容易滋生细菌,并且肛周末梢神经丰富,炎症刺激引起的术后创面水肿、疼痛等症状对患者造成的影响较大,严重影响了患者对治疗的满意度。本课题通过观察愈创灵软膏在混合痔术后对创面的抑菌消炎、消肿止痛及促进创面愈合的治疗效果,为混合痔术后提供一种能够有效减轻患者症状的外用药膏。方法:将84例来自广西中医药大学附属瑞康医院并符合纳入标准的患者,按随机数字表法随机分为治疗组42例和对照组42例。治疗组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用愈创灵软膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次;对照组:患者术后每日坐浴完予生理盐水常规清洁肛门后,应用美宝湿润烧伤膏涂抹于创面,每次3g,范围以肛缘为中心直径约3cm,加无菌纱布覆盖并予胶布固定,每日2次。两组的临床用药及其他处理措施皆相同。观察并记录患者术后第1、3、5、7天换药后的疼痛情况,采用长海痛尺进行评分;记录术后第1、3、5、7天第一次换药前的创面菌落计数情况,根据培养皿中细菌生长所占面积无、达到1/4、达到1/2、达到3/4、达到全部按0分、1分、2分、3分、4分进行统计,同时观察术后第1、3、5、7天创面的肉芽生长、创面水肿、创面渗液情况,并根据其症状无、轻、中、重的程度按0分、1分、2分、3分进行统计,再根据患者随诊和回访情况记录创面完全愈合时间,对比分析两组患者的临床疗效差异。结果:根据统计结果表明,两组患者的总体疗效具有显著性差异(P<0.05)。治疗组在术后第1、3、5、7天治疗组的创面疼痛、创面细菌计数、创面肉芽生长、创面切缘水肿、创面渗液积分均优于对照组,存在统计学差异(P<0.05)。治疗组在创面完全愈合时间上也明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生药物不良反应。结论:通过临床观察发现,愈创灵软膏在混合痔术后创面上应用,能够有效地抑菌、消肿止痛及促进创面肉芽生长,缩短愈合时间,疗效明显优于美宝湿润烧伤膏,且安全无毒副作用,可在混合痔术后应用。