摘要：目的研究自体脂肪干细胞局部注射对糖尿病足创面愈合及细胞因子、Wnt/β-catenin通路的影响。方法前瞻性选择2016年2月至2017年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的糖尿病足患者,随机分为接受自体脂肪干细胞局部注射联合湿润烧伤膏换药的观察组,接受湿润烧伤膏换药的对照组。观察治疗后2周、3周、4周时的创面愈合率以及治疗过程中的创面感染率、创面愈合时间,测定2周后创面中细胞因子的含量、Wnt/β-catenin通路分子的表达量。结果观察组患者治疗2周、3周、4周后的创面愈合率高于对照组,治疗过程中的感染率低于对照组、平均愈合时间短于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后创面中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量以及Wnt1、β连环蛋白(β-catenin)的mRNA表达量均高于对照组,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量以及糖原合成激酶-3β(GSK-3β)的mRNA表达量均低于对照组(P <0. 05)。结论自体脂肪干细胞局部注射能够促进糖尿病足创面的修复并调节细胞因子分泌、Wnt/β-catenin通路激活。

摘要：给予2021年8月9日湖南中医药大学第二附属医院收治的1例臁疮患者在透脓祛腐、煨脓长肉、生肌收口等腐祛新生理论下应用萆薢渗湿汤、九华膏、负压封闭引流以及湿润烧伤膏治疗，治疗5周后，创面明显缩小，患者出院，并于家中自行应用湿润烧伤膏换药治疗。出院后3周随访，创面完全愈合；出院后9个月随访，愈后皮肤未见复发。

摘要：目的 分析探讨肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗湿热下注型肛瘘术后创面的临床疗效。方法 选取2020年12月至2021年12月湘潭市中医医院收治的拟行肛瘘切除术治疗的60例湿热下注型肛瘘患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组患者肛瘘切除术后创面采用肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者肛瘘切除术后创面采用肛肠洗剂熏蒸坐浴联合凡士林油纱换药治疗,对比观察两组患者术后创面水肿与疼痛情况以及创面愈合时间。结果 术后第5、10天,治疗组患者创面水肿及疼痛评分均明显低于对照组(创面水肿:t=3.281、2.649,P=0.002、0.010;创面疼痛:t=3.584、2.919,P=0.001、0.005);治疗组患者创面愈合时间为(26.78±2.55) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(31.32±2.61) d (t=6.815,P<0.001)。结论 肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛瘘术后创面,可减轻创面水肿及疼痛程度,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。

摘要：肛瘘是肛管直肠与肛门周围皮肤之间的异常通道。其发病率高，在肛肠科仅次于痔，约占肛肠疾病的15 ％。中医学对肛瘘早有记载，且论述颇多。一般认为，内伤七情，外感六淫，饮食不节，禀赋素虚，久病失养等导致机体阴阳失调，关格壅塞，气血不畅，正气内伤，毒邪乘虚而入；郁久化热，湿热下注，热腐成脓，穿肠穿臀而成脓肿，脓肿破溃形成肛瘘。手术治疗的成功与正确的术后处理是密不可分的，术后运用中药煎汤外洗，并对术后伤口采用湿润烧伤膏制作的纱条以每天换药，有效地减轻了患者伤口疼痛，防止了伤口感染，加速了创面的愈合。该临床观察表明，中西医结合治疗肛瘘，能...