摘要:用2~3%硝酸银和等浓度碳酸氢钠溶液早期处理黄磷烧伤创面57例(最大面积51%),均临床治愈,无1例死亡。治疗关健在于及时彻底灭磷火,解磷毒,防止磷被吸收中毒。硝酸银有灭磷火快、解磷毒可靠和使用安全的特点。机理为:2P+7H<sub>2</sub>O+8AgNO<sub>3</sub>=8Ag↓+8HNO<sub>3</sub>+H<sub>3</sub>PO<sub>4</sub>+H<sub>2</sub>PO<sub>3</sub>,碳酸氢钠起中和作用。古老治疗药物——硫酸铜易吸收中毒,故用硝酸银取代硫酸铜溶液,更有实用价值。湿润烧伤膏有即刻止痛,抗感染,促进局部血液循环,加快坏死组织液化,促进残余皮肤附件增殖和创面修复能力,使深Ⅱ度创面愈后不留疤痕。
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黄磷烧伤57例治疗体会
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铅作业工人烧伤合并铅中毒早期诊治128例报告
摘要:目的:探讨铅作业工人烧伤合并铅中毒的早期诊治措施。方法: 128例铅作业工人烧伤后早期即予监测血、尿及创面渗液铅浓度、肝、肾功能;予早期创面处理,运用MEBT/MEBO治疗烧伤创面,配合驱铅治疗。结果:患者烧伤后血、尿、创面渗液铅浓度均超标,肝功能异常;早期发现治疗后,肝功能恢复正常,创面运用MEBT/MEBO治疗愈合良好。结论:烧伤后合并铅中毒关键在于早期发现治疗。
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碘伏、MBET/MEBO联合治愈黄磷烧伤分析
摘要:目的 探讨黄磷烧伤的特点及采用碘伏、MBET/MEBO联合治疗黄磷烧伤的效果.方法 通过对27例黄磷烧伤的病员早期应用碘伏纱布包扎疗法,待创面残余磷及化合物基本清除后应用MBET/MEBO规范化治疗.并辅以全身性治疗、保护肝功、肾功、促进已吸收的磷及化合物排出及防治感染等治疗.观察创面脱痂过程,肉芽生长情况,植皮及植皮后成活情况.结果 经上述治疗所有病例脱痂过程加快,肉芽生长良好,植皮成活率高,仅1例出现一过性肝中毒.愈后近期有色素沉着,有3例瘢痕形成但无功能障碍.结论 碘伏、MBET/MEBO联合治疗黄磷烧伤可减少磷及化合物吸收,降低植皮率,减少瘢痕形成,促进创面早期愈合.
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烧伤败血症早期诊断与治疗(附18例临床分析)
摘要:本文通过对18例败血症的临床观察,发现老年和儿童患者休克期渡过不平稳,创面发生了侵袭,比感染;全身畏寒高热或体温不升;精神异常;腹胀纳差;白血球异常升高或降低;血小板减少;尿素氮升高及酸中毒难以纠正。应按败血症选用针对性强的抗菌药物及时治疗。作者依据细菌学调查结果,还发现早期败血症多为球菌感染,中、晚期败血症多为杆菌感染,为烧伤败血症的早期临床治疗提供了科学依据。