摘要:患者,王某,女性,35岁.因液化气火焰烧伤后一小时入院.入院诊断:(1)严重烧伤(火焰)88%TBSA,深Ⅱ度41%TBSA,Ⅲ度47%TBSA.(2)吸入性损伤.(3)烧伤性休克.入院后经液体复苏、清创处理,继而切削痂异体及自体皮覆盖创面.伤后27天因异种皮液化而予以去除,创面愈合的30%TBSA残余创面外敷湿润烧伤膏,12小时患者出现高热、精神症状,皮肤黏膜炎症,呕吐、腹泻及肝、胆、肾、心、肺等多系统脏器功能障碍.初步诊断为:中毒性休克综合征.立即清除创面湿润烧伤膏,用利福平纱布覆盖,全
摘要:<正> 近几年来,我院每年至少收治30~50多例从院外转来的创面敷用了湿润烧伤膏后,伤面严重感染的患者,尤其是婴幼儿患者,其机体抵抗力弱,自身内环境调节系统不完善,即使小面积浅度烧伤,其创面使用了湿润烧伤膏后会出现感染,使创面加深,致使不少创面需植皮处理,有的还出现全身内脏并发症。下面介绍二例合并中毒性脑病的烧伤患儿。1 病例介绍 例1,1岁,男孩。1994年9月13日因不
摘要:目的 总结分析Stevens-Johnson综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者的皮肤护理方法与疾病转归。方法 回顾性分析2016年1月—2023年2月于南方医科大学皮肤病医院住院的SJS/TEN患者资料,收集住院期间实施的护理方法、皮损受累占全身体表面积(BSA)变化、皮损控制时间、皮损愈合时间、住院天数、并发症等情况并进行分析。结果 共纳入SJS/TEN患者41例。其中14例采用粉床干性剥脱护理,16例采用新型敷料湿性愈合护理,11例采用粉床干性剥脱护理联合湿润烧伤膏凡士林油纱湿性混合护理。粉床干性剥脱护理法和新型敷料湿性愈合护理法患者的BSA在第5天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t值分别为5.25、6.28,均P<0.001);混合护理法BSA第9天明显低于入院时,差异具有统计学意义(t=2.03,P=0.042)。粉床干性剥脱护理法的皮损控制时间、皮损完全愈合时间和住院天数分别为4.0 (3.0, 5.0)、8.5 (7.0, 11.0)、9.5 (8.0, 11.0) d,而新型敷料湿性愈合护理法和混合护理法的时间较长。3种不同护理模式的并发症发生率差异无统计学意义(P=0.827)。结论 在药物系统治疗基础上,SJS/TEN患者早期采用粉床干性剥脱护理,后期采用新型敷料湿性愈合护理可较快控制皮损。临床应根据不同时期皮损表现采用不同护理模式。
摘要:铬酸及铬酸盐在工业上用途广泛,但铬酸盐腐蚀性和毒性较大,烧伤后铬离子易从创面吸收而引起全身中毒,既便是中小面积铬酸烧伤亦可造成死亡。本文作者自1990年7月至2002年3月,改传统的保痂或切痂植皮治疗,采用MEBO治疗16例,男5例,女11例;最大面积32%,最小面积2%;均为深度烧伤。平均18天治愈。全身治疗时未应用二巯基丙醇等解毒剂,无一例出现中毒症状。因此作者认为MEBO治疗铬酸烧伤有以下优点:(1)