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会议论文
湿润烧伤膏“三不一保换药法”联合冷光仪治疗臀部虫咬伤后坏死性软组织感染1例
章刚江 仁怀市人民医院; 2017年第五次世界中西医结合大会论文摘要集(下册) 2017

摘要:目的:坏死性软组织感染是一种少见的以软组织广泛性坏死为特点的外科感染性疾病,临床罕见,初次接触很难正确诊断,错误地归类于一般性感染。本病治疗十分棘手,致病原因有多种,而虫咬伤后并发坏死性软组织感染多数是由于早期处理不当所致,我科于2017年6月收治1例,治疗方法上在入院后予以彻底清创,用美宝湿润烧伤膏"三不一保换药法"联合冷光仪治疗,"三不"即一不粘水、二不用消毒液、三不稽留,"一保"是保持创面湿润。湿润烧伤膏具有清热解毒,止痛,生肌。药理作用:外用于对豚鼠局部皮肤烫伤组织的治疗作用试验,具有促进创面愈合的作用。对20%醋酸灼伤大鼠肛门致溃疡的治疗试验,有促进溃疡愈合作用。对小鼠耳廓炎症和大鼠琼脂足肿,有抗炎作用,对小鼠热辐射致痛和家兔KCI电极刺痛均有止痛作用。冷光治疗仪有蓝光及红光,在换药后利用光疗促进皮肤代谢,排除废物毒素,强化胶原纤维,使肌肤变得紧实有弹性。促进伤口再生、修复,达到消炎、止痛、消肿、促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间的作用。经过30多天的治疗,创面痊愈,疗效满意。方法:湿润烧伤膏冷光仪三不一保换药法坏死性软组织感染疗效1引言坏死性软组织感染是一种少见的以软组织广泛性坏死为特点的外科感染性疾病。我科于2017年6月治疗1例,湿润烧伤膏"三不一保换药法"联合冷光仪治疗疗效满意,现将病情介绍如下。结果:2.2治疗过程入院后完善术前准备,行右侧臀部坏死软组织清除术,彻底清除右臀部坏死组织,清除范围大小约8cm×7cm×2cm(图2),予湿润烧伤膏纱条填塞术区,无菌敷料包扎。术后每次换药均用湿润烧伤膏涂于创面(厚度薄于1mm),湿润烧伤膏纱条填塞或外敷并用无菌敷料加压包扎,每6小时更换新药。换药前,一是不用盐水冲洗,绝对不粘水,二是不用消毒液,三是创面不能有残留物,须将残留在创面上的药物、液化物或坏死物拭去除。保持创面湿润。换药后配合冷光仪光疗治疗。加用头孢类抗菌素输液治疗,经过该方案治疗1周后创面内见新鲜肉芽组织生长丰富,创面红润,缺损较前缩小,创面变平,软组织坏死得到控制(图3)。停用头孢类抗菌素治疗,只用"三不一保换药法"联合冷光仪治疗。经过30多天上述方案治疗,患者创面痊愈(图4、5、6)。结论:3讨论坏死性软组织感染表现为皮下组织广泛性坏死,部分伴有全身中毒症状的软组织感染。其病程比较凶险,严重者可危及生命,必须引起重视。该例病因为虫咬伤后未引起重视及处理不当引起。感染灶顺着虫咬伤处向周围扩散,潜伏期短,继发并加重血供障碍,初起皮肤苍白发亮,随后转变为灰黑色,出现软组织坏死。一经确诊,需早期清除变色肌肉、异物,直到颜色正常、有出血的健康组织为止,然后再进行进一步治疗。该病人入院后经全科讨论,考虑行右侧臀部坏死软组织清除术后进一步治疗方案有植皮、皮瓣转移手术治疗或结合徐荣祥老师的再生医疗技术治疗,我们考虑湿润烧伤膏具有清热解毒,止痛,生肌作用。其药理作用:外用于对豚鼠局部皮肤烫伤组织的治疗作用试验,具有促进创面愈合的作用。对20%醋酸灼伤大鼠肛门致溃疡的治疗试验,有促进溃疡愈合作用。对小鼠耳廓炎症和大鼠琼脂足肿,有抗炎作用,对小鼠热辐射致痛和家兔KCI电极刺痛均有止痛作用。冷光冰疗仪是利用冷气机的原理,使用特殊晶片陶瓷、吸取能量、可在瞬间达到冰冷的效果。利用冷光特定的宽光谱低能量脉冲的光解热能原理及生物刺激作用,选择性用于皮肤组织中病变素及血管,使之分解吸收而不伤害正常组织,使皮肤胶原组织增厚,恢复弹性。冷光除皱提升护理,令血管收缩,强化蛋白纤维组织,收细毛孔,适用于衰老性肌肤,易生皱纹肌肤,水肿肌肤等症状皮肤的护理。功能特点:1、增强皮肤代谢速率,排除废物毒素的屯积。2、强化胶原纤维,使肌肤变得紧实有弹性。3、安抚肌肤、消除红肿敏感现象。4、收细毛孔、收紧皮肤。5、还可用于发烧发热的辅助治疗。具有经光照射后,细胞线粒体的过氧化氢酶活性增加,增强细胞新陈代谢和蛋白合成,促进局部血液循环,控制感染,增加肉芽组织中白细胞及巨噬细胞的吞噬功能,促进伤口再生、修复)达到消炎、止痛、消肿、促进肉芽组织生长、缩短创面愈合时间的作用。而徐荣祥老师的再生医疗技术湿润烧伤膏换药法就是主张"三不一保换药法"。换药前,一是不用盐水冲洗,绝对不粘水,二是不用消毒液,三是创面不能有残留物,须将残留在创面上的药物、液化物拭去或坏死物去除。故我科最终决定行湿润烧伤膏"三不一保换药法"联合冷光仪对该病人进行治疗,经过30多天治疗,疗效显著,避免了植皮或行皮瓣转移手术治疗,且愈合后疤痕不明显。

期刊论文
湿润烧伤膏+金因肽治疗有机磷农药致皮肤灼伤的护理
陆素生; 张远萍; 高云艳 扬州大学医学院附属江都市人民医院; 实用临床医药杂志 2011

摘要:目的观察湿润烧伤膏+金因肽对有机磷农药致皮肤灼伤的治疗效果及护理要点。方法通过对7例有机磷农药中毒患者皮肤灼伤后应用湿润烧伤膏+金因肽的治疗,在进行有机磷农药正规治疗的基础上,对创面进行正确的换药,以缩短愈合时间,减少疤痕形成。结果 7例均治愈出院,无明显疤痕。结论应用湿润烧伤膏+金因肽治疗有机磷农药中毒致皮肤灼伤,创面愈合时间短,疤痕形成轻,且方法简单,经济实惠,有良好的抗感染作用,促进创面修复。

烧伤
期刊论文
湿润暴露疗法治疗沥青烧伤疗效观察
苏永涛 淄博市齐鲁石化中心医院烧伤科 滨州医学院学报 1996

摘要:通过对47例沥青烧伤病人采用两种治疗方法对照,从清除沥青功能、止痛效果、感染率、愈合时间、中毒反应等几个方面进行了分析。结果表明湿润暴露疗法(MEBO)治疗沥青烧伤具有简便易行、止痛好、感染率低、愈合快、无中毒反应等优点。

烧伤
期刊论文
湿法治疗化学性烧伤需要探讨的几个问题
于锡恩 南京化学工业(集团)公司医院!210048 中国烧伤创疡杂志 1997

摘要:笔者通过复习文献与回顾临床实践经验,就化学性烧伤初期水疗法的作用与方法,中和剂等的正确使用,湿法治疗化学性烧伤的机理与方法以及化学烧伤合并吸收中毒问题,展开了探讨。认为徐荣祥教授创立的烧伤湿性医疗学术理论以及经过反复验证的烧伤湿润暴露疗法(MEBT)与湿润烧伤膏(MEBO),对化学性烧伤的救治,有着独特的疗效,治愈率达99.93%(1558/1559),化学物吸收中毒发生率为0.32%(5/1559)。MEBT/MEBO不但使创面疼痛、创面和全身感染、淤滞带组织进行性坏死及深Ⅱ度创面的疤痕愈合等难题有了初步解决,而且对化学物的中和、稀释、排泄等具有显著的作用。本文有助于湿法治疗化学性烧伤的进一步推广,并不断提高救治水平。

烧伤
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