摘要:目的对经口行气管插管伴意识障碍病人分别采用新方法和常规方法留置胃管,对比两者首次置管成功率、平均置管时间、并发症,为临床插胃管提供理论依据。方法选择对经口行气管插管伴意识障碍病人插胃管48例,随机分成观察组24例,对照组24例,观察组采用新研制的润滑剂:湿润烧伤膏+利多卡因和新研制了与一次性硅胶胃管各种型号相配的骨水泥头胃管辅助器进行插胃管;对照组采用常规教科书的方法。结果观察组首次置管成功率91·67%,置管平均时间(10·30±3·4)min;对照组首次置管成功率70·33%,置管平均时间(19·52±10·57)min,而且观察组并发症也大大减少,尤其是鼻出血在观察组未发现1例。结论采用新方法对气管插管伴意识障碍病人进行插胃管能提高插胃管成功率,减少并发症,节省护士操作时间,提高工效。
摘要:目的:通过临床研究观察新中药湿润烧伤膏治疗烧伤的临床疗效,探讨总结出一套中医中药治疗烧伤的新方法、新技术并加以推广应用。方法:15年来我院收治烧伤病人780例,均应用我院自己研制的新中药湿润烧伤膏治疗,进行观察研究,总结疗效和经验教训。结果:767例病人临床治愈;9例病人因其他原因中途未完成治疗自动出院,失去随访;4例病人死亡。其中浅Ⅱ°烧伤6~13d愈合,深Ⅱ°烧伤10~27d愈合,Ⅲ°烧伤创面17~42d愈合。除27例病人留下较严重的瘢痕外,绝大多数病人无瘢痕形成。其中19例病人因关节部位深度烧伤留下较严重的瘢痕影响了关节功能,愈后6个月后经行整形手术后完全康复,其中3例病人先后作了3次整形手术。另外有3例病人因下肢严重烧伤合并坏死干性坏疽而截肢。总体临床治疗效果良好。结论:新中药湿润烧伤膏治疗烧伤有很好的临床疗效。该药膏具有保护创面、消炎止痛、活血化瘀、除腐生肌、方便引流、促进创面愈合作用。同时还能抑制瘢痕增生,效果显著。本方法具有操作方便、费用便宜、疗效显著、愈合时间短、瘢痕少、瘙痒轻、无毒副作用等特点。是一种良好的治疗烧伤的方法,值得临床推广应用。
摘要:目的:通过对断层皮肤供皮区创面实行皮肤原位再生技术和凡士林纱布覆盖方法治疗的临床资料调查, 分析两种处理方法的近期治疗效果,客观评价皮肤原位再生技术对刃厚、薄中厚、厚中厚皮肤供区创面的疗效,规范技术操作规程,扩大湿润烧伤膏治疗适应证。方法:供皮区常规准备,术前随机将同一创面分为MEBO治疗区和凡士林纱布治疗区,局部浸润麻醉者原则上麻醉药品内不添加肾上腺素类药物,创面压迫止血;术后即可均以相应方法处理和包扎治疗;两组创面检查与换药时间原则同步进行;主要观察指标为镇痛效果、创面愈合时间和并发症等。结果:MEBO治疗组对刃厚、薄中厚、厚中厚皮供区创面的镇痛作用均明显优于凡士林组(X2=29.380、113.344、88.128),P<0.005;供皮区愈合时间分别为:①刃厚皮供区:MEBO组为8.69±2.75天,凡士林组为12.46±2.29天;②薄中厚皮供区:MEBO组为 11.56±3.61天,凡士林组为14.39±3.38天;③厚中厚皮供区:MEBO组为15.65±2.68天,凡士林组为18.71±3.84天; 积液、积血、感染等并发症主要发生在厚中厚皮供区创面,但MEBO组的发生率明显低于凡士林组,P<0.005。结论: MEBO对断层皮供区创面有良好的镇痛作用,能促使供皮区皮肤原位再生修复,愈合时间缩短,并发症降低,MEBO是治疗断层皮供区创面的良好适应证。
摘要:]目的:评价湿性医疗技术/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)对手背深Ⅱ度烧伤的疗效。方法:选择双手深Ⅱ度烧伤病人30例,采用自身左右手对照,右手以MEBO治疗,左手早期行切痂自体中厚皮移植术,观察两组治疗的效果(创面愈合时间、创面感染发生率、爪形手的发生率及程度、心理状态)。结果:两组爪形手发生率及创面感染发生率在统计学上无显著差异,但有80%的病人愿意接受MEBO治疗而不愿意手术。结论:MEBO治疗手背深Ⅱ度烧伤的疗效优于切痂植皮手术。