摘要：目的:探讨公交车内火药爆炸致伤特点、救治方法及施治中的组织工作。方法:以2001年元月-2004年12月所救治的3大批46例汽车内火药爆炸烧伤为样本,分析受伤人员其成分构成、烧伤部位、烧伤深度、复合伤、并发症等特点及其急救治疗、创面处理和施治中的组织方法。结果:伤员以中小学生为主(69.57%):烧伤面积较大且较深(平均面积/Ⅲ度面积48.31±12.42%TBSA/25.30+6.83%TBSA):伤员几乎均含颜面部和双手烧伤;合并伤及复合伤多(65.22%):治愈45例(治愈率98%);创面愈合时间:浅Ⅱ度6-12天,深Ⅱ度16-26天,Ⅲ度24-36天,未发生明显功能障碍和过度瘢痕形成;其中5例较深部位经异体皮复合自体表皮干细胞移植,经免疫组化法对角蛋白19型细胞的检测和临床愈合过程观察,其结果令人满意。结论:①MEBT/MEBO作为成批伤员救治中创面处理的首选方法具有无可替代的作用:②以异体皮复合自体表皮干细胞移植于较深创面能加速创面的原位再生,进一步提高愈合质量:③公交车内火药爆炸烧伤其伤员多为社会特殊群体组成,且人员集中,伤势严重,社会影响大,医务人员工作量大。因此,做到严密组织和科学分工才能保障对突发事件中的大批伤员实施快捷高效的救治。

摘要：目的:评价水飞蓟软膏对浅Ⅱ度烫伤创面的治疗效果,扩展水飞蓟新的临床应用。方法:将60只大鼠随机分为水飞蓟组(70g/kg、50g/kg、30g/kg)、阴性对照组、模型对照组、润湿烧伤膏组(50g/kg)。复制浅Ⅱ度烫伤模型,连续给药20d,1次/d。持续观察创面愈合情况,末次给药后腹腔注射10%水合氯醛(300mg/kg)麻醉,股动脉取血分离血清,分别检测血清中蛋白、羟脯氨酸含量和XOD活性。结果:与模型组比较,水飞蓟软膏各给药组可不同程度缩短创面愈合时间,提高愈合率,升高蛋白、羟脯氨酸含量,降低XOD活性。结论:水飞蓟软膏可明显促进浅Ⅱ度烫伤创面的愈合作用。

摘要：目的探讨水胶体敷料联合清创凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法选取自贡市第四人民医院烧伤科2015年1月—2018年1月收治的深Ⅱ度烧伤患者64例,根据治疗方案分为对照组30例与治疗组34例。对照组于深Ⅱ度创面涂抹美宝湿润烧伤膏,治疗组于深Ⅱ度创面涂抹清创凝胶和水胶体敷料。比较两组患者创面愈合率、创面细菌定量、创面愈合时间及温哥华瘢痕量表(VSS)评分。结果治疗后治疗组创面愈合率高于对照组,创面细菌定量、VSS评分低于对照组,创面愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论水胶体敷料联合清创凝胶治疗深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效确切,其创面愈合速度快,创面细菌感染率低,可减轻创面瘢痕增生。

摘要：目的探讨水胶体应用于小儿Ⅱ度烧伤的护理效果,评价其价值。方法对48例Ⅱ度烧伤患儿,按随机数字表法分为观察组(24例,采用康惠尔水胶体配合全面护理),对照组(24例,采用美宝烧伤膏配合全面护理),对比两组患者的临床护理效果及不良反应发生情况。结果观察组创面开始液化时间、创面开始修复时间、创面完全愈合时间及前4次换药时的疼痛性均显著优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿Ⅱ度烧伤的护理中应用水胶体,愈合快,换药疼痛轻,安全性高,值得推广。