摘要:阐明胃肠粘膜屏障功能损害与修复在烧伤治疗中的意义。方法:综合有关文献和临床体会,分别从胃肠粘膜屏障构成、胃肠粘膜屏障损害的发生原因、胃肠粘膜屏障的修复以及几种特殊营养物质和药物的修复作用等四个方面进行表述。结果:完整的胃肠粘膜屏障应包括胃肠道完整的解剖结构,正常的生物菌群和健全的免疫功能,一方受到损害,胃肠屏障即不存在,直接后果是肠源性感染和多脏器功能不全综合征的发生,烧伤旋即进入持续性危重状态。结论:严重烧伤发生后,应立即施行胃肠粘膜屏障功能的保护和修复,其主要措施包括:积极纠正隐性代偿性休克,抗再灌注/氧自由基治疗和早期肠道营养支持。某些特殊的营养物质和药物如谷氨酰胺、思密达、大黄、湿润烧伤膏和肠内营养要素在胃肠粘膜屏障的修复中将起到良好保护和营养使用。
摘要:老年人体质衰弱,许多生理功能减退,烧伤后病情严重,护理难度高,工作量大。自从1989年6月以来5年中,通过对32例老年烧伤的护理认识到;对老年烧伤应制定比青壮年烧伤更周详的护理管理措施;重视老年烧伤各种并症的预防性护理;湿性医疗技术应用于老年烧伤使创面护理更直观、更方便有效。文章对老年烧伤的抗休克、补液、营养支持及肺炎、褥疮等并发症的护理体会进行了总结。
摘要:<正>近年来,我们应用美宝湿润烧伤膏(北京光明中医院烧伤创疡研究所研制生产,批号:(1988)卫药证字Z-01,简称MEBO)治疗烧伤病人38例体会,报告如下。 1.临床资料 38例中男20例,女18例;年龄最大72岁,最小1岁;热液烫伤23例,火焰烧伤2例,电烧伤5例,化学物质烧伤4例,其它原因烧伤4例;四肢烧伤25例,躯干烧伤8例,头面部烧伤5例;最大烧伤面积42%,最小1%;浅Ⅱ度烧伤18例,深Ⅱ度17例,Ⅲ度3例。 治疗方法 包括局部创面处理和全身治疗。入院时无休克者立即行创面清创,清除水疱及坏死的皮肤,生理盐水冲洗污物,然后用纱布蘸干水份,再将美宝湿润烧伤膏涂于创面约1mm厚,每12小时换药一次,必要时4~6小时换药一次。Ⅲ°烧伤创面早期可采用“药刀结合法”,即用滚轴刀、耕耘刀反复薄层削除坏死组织,或用手术刀做多“井”切开,深度以不出血,病人能耐受为宜,创面涂MEBO厚约2mm,每日换药4~5次,中晚
摘要:目的比较美宝湿润烧伤膏再生疗法与磺胺嘧啶银霜抗炎疗法治疗大面积烧伤的疗效。方法选择120例大面积烧伤病人,按数字表法随机分为两组,烧伤创面分别采用美宝湿润烧伤膏再生疗法与磺胺嘧啶银霜抗炎疗法冶疗,观察两组病人休克期情况、不同深度烧伤创面的愈合时间、感染发生率、手术植皮例数及瘢痕发生率。结果实验组病人休克期补液量明显比对照组少、尿量多于对照组(P<0.05);休克征象发生率比对照组少,但差异无显著性(P>0.05)。实验组创面愈合时间、感染率、手术植皮比例及瘢痕出现率均明显低于对照组(P<0.05)。结论在大面积烧伤治疗中,美宝湿润烧伤膏再生疗法在减轻疼痛等不良刺激、休克期复苏、维持内环境稳定、提高创面愈合速度和质量、减少伤残和医疗费用等方面明显优于磺胺嘧啶银霜抗炎疗法。