摘要:目的手指组织缺损,尤其是指端缺损,在急诊手指外伤中比较常见,传统治疗多行组织瓣移植,将深层缺血组织覆盖,然后再行游离植皮闭合伤口;皮肤缺损区有较大面积无血液循环组织裸露而又无法局部带有血循环的软组织覆盖,其治疗则需采取皮瓣移植或短缩手指长度来闭合伤口。传统手术治疗方法,虽能使伤口尽快闭合,愈合时间缩短,然而,手术治疗不但花费相对较大大、操作相对复杂,皮瓣转移修复有一定难度及风险,容易给患者新增伤口,造成瘢痕形成,影响外观,缺损区修复后往往难以与原有皮肤质地、颜色相媲美,本文通过应用湿润烧伤膏(MEBO)、创疡贴为外用药,对损伤部位进行包扎换药观察,总结了对手指末节组织外伤性缺损的原位再生治疗方法,探讨疗效更好、处理简单、舒适经济的治疗方案。方法对32例41个手指末节组织缺损创面,应用湿润烧伤膏(MEBO)、创疡贴为外用药,采用再生医疗技术治疗处理创面,初次创面可以用生理盐水冲洗,及时清除污染物或失去活性的游离组织,清创干净后,用干消毒纱布吸净创面水分,然后按先后顺序涂抹MEBO厚度为2毫米,根据创面大小剪出相应的创疡贴敷料,再用TJ敷料覆盖创面,然后自粘弹力绷带轻压包扎固定,每日1次。换药时应掌握:创面不宜疼痛、不宜出血、不宜损伤正常组织,并且不积留液化物、不积留坏死组织、不积留过多的MEBO药膏。包扎时一定要做到患部无压力,松紧适度,保持患肢抬高,不低于心脏水平位无压包扎保护创面,每日清创换药一次,根据创面修复程度调整用药厚度,全层使用该方法。结果 32例41个手指末节组织缺损创面均获原位再生修复,最快14 d,最迟40 d自然愈合,创面生长良好,无明显增生性疤痕,无明显短缺,指关节功能无影响,无1例需要植皮或皮瓣修复,治愈率为100%。结论应用MEBO/创疡贴包扎在治疗外伤导致的手指组织缺损创面中,不但可以减轻疼痛、加速创面愈合、提高愈合质量,而且还可以最大限度保留患指长度,恢复其功能,使患指创面愈合后皮肤外观、颜色、质地接近原有皮肤,无明显瘢痕形成,达到缺损组织的再生复;本法操作简单、护理方便、患者舒适、疗效显著无痛苦,费用低,再生修复后创面外形美观,对于部分骨损伤有一定的修复再生作用。
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MEBO联合创疡贴包扎治疗手指末节组织缺损的临床报道
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MEBO治疗褥疮15例临床体会
摘要:脑血管意外、糖尿病、颅脑外伤、脊柱骨折、脱位等病人常伴发意识障碍或肢体瘫痪,生活不能自理。如护理工作不到位,易诱发褥疮。褥疮的传统治疗方法虽然很多,但疗程长,效果差。作者报告了自1996年以来,局部应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗褥疮15例,其中男性11例,女性4例;年龄最大72岁,最小46岁;脑卒中偏瘫7例,糖尿病2例,脑
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MEBO治疗肛周脓肿术后切口的疗效观察
摘要:目的观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛周脓肿术后切口的临床疗效。方法 93例肛周脓肿患者行肛周脓肿切开引流术后,治疗组以MEBCO纱条引流治疗,每天2次,对照组以0.9%氯化钠纱条引流治疗,每天1次,观察两组疗效。结果所有病例全部治愈,随访1年无复发,治疗组切口愈合时间及换药后疼痛持续时间均明显短于对照组。结论 MEBO用于治疗肛周脓肿术后切口,可以明显缩短切口愈合时间及换药后切口疼痛持续时间,减轻患者的痛苦,疗效优于传统治疗方法。
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MEBO治疗粉尘爆炸复合烧伤
摘要:目的 :克服常规方法治疗粉尘爆炸复合烧伤的繁杂程序、处置带来的痛苦。方法 :采用MEBO外涂及特制带刃不锈钢压舌板反复多次刮除液化物及创面粉尘 ,共治疗 2 4例。结果 :嵌于创面的粉尘异物随液化物分期分批清除 ,加速创面愈合 ,无瘢痕形成 ,亦无外伤性纹身形成。结论 :利用MEBT/MEBO治疗粉尘爆炸复合烧伤 ,可彻底清除创面粉尘 ,消除粉尘残留给患者身心造成的损害。且方法简便易行 ,无痛苦 ,具有传统治疗方法无法替代的作用。