摘要:目的探讨银离子抗菌敷料联合压疮护理对湿性创口愈合患者IL-6、IL-8的影响。方法选取广州市海珠区江海街社区卫生服务中心2016年5月至2019年5月收治的60例压疮患者,按照随机数字表法分为常规组和试验组,各30例。常规组患者使用湿润烧伤膏治疗,试验组患者在常规组基础上联合银离子抗菌敷料治疗,两组患者均给予压疮护理,直至痊愈。比较两组患者伤口情况,治疗7 d后临床有效率以及治疗前、治疗7 d后两组患者血清IL-6、IL-8水平的变化。结果与常规组相比,试验组患者的肉芽生长时间、治愈时间明显缩短,治疗后10 d、20 d创面缩小程度均增加;治疗7 d后,试验组与常规组患者的总有效率分别为96.67%、93.33%,经比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,治疗7 d后两组患者血清IL-6、IL-8水平均降低,且试验组低于常规组(P<0.05)。结论银离子抗菌敷料联合压疮护理可加快湿性创口愈合患者伤口愈合,缩短患者治疗时间,抑制炎症反应。
摘要:目的 探究铜绿假单胞菌甘露糖敏感血凝素(pseudomonas aeruginosa mannose-sensitive hemagglutinin, PA-MSHA)对深Ⅱ度烧伤模型大鼠皮肤的修复作用,通过对不同剂量PA-MSHA的应用,观察其对烧伤创面愈合速度以及组织病理学变化,以期为烧伤治疗提供新的治疗思路。方法 采用控温烫伤仪构建深Ⅱ度烧伤模型大鼠,将造模成功的大鼠随机分为生理盐水组、湿润烧伤膏组、PA-MSHA 8×10~8/mL组、20×10~8/mL组、50×10~8/mL组、125×10~8/mL组,每组10只。各给药组大鼠分别给予相应药物,每天上、下午给药2次,持续给药至伤口愈合,观察各组大鼠烧伤创面愈合情况和烧伤皮肤组织病理形态学变化。结果 与生理盐水组相比,PA-MSHA 125×10~8/mL组在第7天、第14天可见烧伤面积的缩小,差异具有统计学意义(P<0.05);与生理盐水组相比,湿润烧伤膏组烧伤面积增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。烧伤治疗后期,生理盐水和PA-MSHA药物治疗组的烧伤面积未见显著性差异(P>0.05)。与生理盐水组比较,湿润烧伤膏组和PA-MSHA各剂量组皮肤组织可见较厚的新生表皮层,真皮层中结缔组织和新生血管均明显增多。结论 PA-MSHA可修复深Ⅱ度烧伤模型大鼠皮肤,其机制可能与减轻烧伤创面炎症反应,促进血管新生有关。
摘要:目的:本研究将通过应用重组人源胶原蛋白功能敷料联合湿润烧伤膏治疗深Ⅱ°烧伤创面,评价其疗效和安全性,以期为临床应用治疗深Ⅱ°烧伤创面提供可靠的理论依据。方法:(1)收集右江民族医学院附属医院烧伤整形与创面修复外科2021年9月-2023年12月病区收治就诊的108例深Ⅱ°烧伤患者患者,采用随机数字表法,将其分为三组,分别为MEBO治疗组(36例)、重组人源胶原蛋白凝胶治疗组(36例)和联合治疗组(36例);(2)对纳入各分组患者进行常规的伤口清洁和消毒,以及常规操作治疗等措施。待完成常规操作后,对MEBO治疗组(后简称美宝组)给予湿润烧伤膏处理烧伤创面;重组人源胶原蛋白凝胶治疗组(后简称重组源组)给予重组人源胶原蛋白凝胶功能敷料处理烧伤创面;联合治疗组则是将湿润烧伤膏与重组人源胶原蛋白凝胶两者等比例进行混合,并应用于烧伤创面上。(3)对三组患者的创面愈合时间、创面愈合总有效率、创面细菌阳性率、创面疼痛评分以及温哥华瘢痕量表(Vancouver Scar Scale,VSS)评分进行统计比较,观察各组之间的差异变化。结果:(1)一般资料比较:经单因素方差分析和卡方检验发现,三组患者之间的性别、年龄、TBSA比较,差异均无统计学意义(P>0.05);此外,在各分组中经卡方检验发现,三组患者致伤因素的差异也无统计学意义(P>0.05)。(2)创面愈合时间:联合治疗组的创面愈合时间(17.03±2.66)d短于重组源组(19.45±2.51)d和美宝组(20.11±2.53)d,其差异有统计学意义(P<0.05)。(3)创面总有效率:治疗后14天,联合治疗组总有效率(73.5%)高于重组源组(45.5%)和美宝组(45.7%),差异有统计学意义(H=7.901,P=0.019);治疗后21天,联合组总有效率(88.2%)高于重组源组(72.7%)和美宝组(65.7%),差异有更强统计学意义(H=9.851,P=0.001)。(4)创面细菌阳性率:治疗前和治疗后7天,三组患者创面细菌阳性率进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后14天,联合治疗组创面细菌阳性率低于重组源组和美宝组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)创面疼痛评分:治疗前和治疗后3天,三组患者创面疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7天和14天,重组源组疼痛评分高于美宝组和联合治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)...
摘要:背景:软聚硅酮泡沫敷料由软聚硅酮伤口接触层、聚氨酯泡沫吸收层和透气并防水的外覆薄膜3层组成,不仅有利于快速的肉芽组织生长,而且为伤口愈合提供了良好的湿性环境。目的:评价软聚硅酮泡沫敷料治疗放射性皮炎的效果。方法:应用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、中国学术期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、万方数据平台和中文科技期刊数据库中关于软聚硅酮泡沫敷料应用于放射性皮炎的随机对照试验,检索时间均为建库至2018年10月。由2名研究生独立进行文献筛选、质量评价和资料提取。采用Revman5.3软件进行数据分析。结果与结论:共纳入6篇中文文献,包括416例放射性皮炎患者,其中观察组采用软聚硅酮泡沫敷料干预,对照组采用传统敷料、湿润烧伤膏和羊毛脂软膏中的一种进行干预。Meta分析结果显示:观察组放射性皮炎愈合时间短于对照组[MD=-6.36,95%CI(-8.72,-4.00),Z=5.28,P <0.000 01],放射性皮炎愈合率高于对照组[OR=5.67,95%CI(1.74,18.41),Z=2.89,P=0.004]。结果表明,软聚硅酮泡沫敷料应用于放射性皮炎的治疗效果优于其他敷料。