摘要：目的分析重度压疮合并脓毒症患者的病原菌分布特点及治疗体会。方法收集2015年1月至2019年11月丰台区南苑医院收治的31例重度压疮合并脓毒症患者的病历资料,所有患者均于入院后24 h内进行创面分泌物、血液和(或)气管分泌物以及尿液病原菌培养与药物敏感试验,并进行液体复苏、抗感染等全身治疗及清创、外涂湿润烧伤膏等局部治疗,分析病原菌分布特点,总结治疗体会。结果 31例患者病原菌培养均呈阳性,且以革兰氏阴性菌感染率最高,尤以大肠埃希菌最为多见;革兰氏阳性菌次之,主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及粪肠球菌;真菌感染率最低,均为白色念珠菌。药物敏感试验结果显示,对革兰氏阴性菌抗菌活性最强的药物为亚胺培南,对革兰氏阳性菌抗菌活性最强的药物为万古霉素,对白色念珠菌抗菌活性最强的药物为氟康唑。最终31例患者在28 d内死亡14例(45.2%),出院8例(25.8%),病情平稳转入普通病房9例(29.0%)。结论重度压疮合并脓毒症患者以革兰氏阴性菌感染为主,可同时合并革兰氏阳性菌及真菌感染,亚胺培南、万古霉素及氟康唑为其敏感药物,在患者病原菌培养和药物敏感试验结果出来之前,经验性予以亚胺培南、万古霉素等药物抗感染治疗至关重要。

摘要：<正>压疮是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致使软组织溃烂和坏死[1]。压疮亦是临床常见的并发症之一,一直是临床护理工作中较为棘手的问题。本院于2011年10月收治1例骶尾部罕见巨大压疮患者,经美宝湿润烧伤膏外涂换药和皮瓣植皮治疗后,患者压疮愈合,痊愈出院。现将护理体会报告如下。

摘要：目的：分析1例脑出血合并糖尿病患者中医定向透药治疗时发生烫伤的原因,总结经验,分享体会,提出针对性的护理与管控措施,为此类患者的护理提供帮助和指导.方法：联合医院创口护理研究小组分析原因、制定护理方案,采用涂抹银离子加美皮康(带边)保护创面,美宝烫伤膏涂抹加油纱、纱布覆盖的方式进行创面治疗.结果：烫伤创面愈合良好.结论：采用涂抹银离子加带边美皮康保护创面的治疗方式和采用美宝烫伤膏涂抹加油纱、纱布覆盖的方式对中医定向透药治疗烫伤效果良好.中医定向透药治疗应用于脑出血合并糖尿病患者潜在烫伤的风险,临床应强化护理安全意识.

摘要：报道1例肺癌患者化学性静脉炎和化疗用药过程中静脉输液通路的护理体会。化疗前针对血小板计数极高能否实施股静脉PICC置管治疗的问题积极与患者及家属沟通，告知有可能发生的并发症；针对化学性静脉炎，在不同部位应用马应龙麝香痔疮膏联合美宝湿润烫伤膏外敷；针对患者同时存在上腔静脉综合症和下肢静脉曲张，且拒绝股静脉置管，通过签署外周静脉应用强刺激性药物知情同意书、评估患者下肢静脉情况等一系列措施，解决该患者化疗时如何选择最佳静脉通路的问题。经过7天的护理，患者化学性静脉炎好转，经下肢外周静脉安全顺利的完成6个周期的化疗用药。