摘要:目的观察血浆冷沉淀治疗家兔感染性创面修复的效果,阐述血浆冷沉淀促进家兔感染性创面修复的作用机制。方法将健康的新西兰成年家兔12只,按照改良付小兵全层皮肤缺损法复制创伤感染性动物体表溃疡模型,分别予冷沉淀、康复新液、湿润烧伤膏和凡士林纱布换药,测定治疗后第3、7、12、17天创面微血管密度(MVD),创面愈合率和新生上皮覆盖率,创面转化生长因子β1(TGF-β1)表达情况。结果各组治疗第3天MVD均呈上升趋势,第3、7天冷沉淀组MVD与其他3组比较,差异有统计学意义(P<0.05),第12天后新生血管逐渐减少;冷沉淀组创面愈合率、新生上皮覆盖率与康复新液组、凡士林组比较,差异有统计学意义(P<0.05),冷沉淀组创面完全愈合时间与其他3组比较,差异有统计学意义(H=11.169,P=0.011),冷沉淀组缩短;冷沉淀组治疗早期TGF-β1表达与其他3组比较差异有统计学意义(P<0.05),并在整个修复过程中维持高表达。结论冷沉淀可能通过上调创面TGF-β1表达、加速创面MVD,达到提高创面新生上皮覆盖率,促进创面快速愈合的目的。
摘要:目的观察全程规范应用再生医疗技术治疗各类慢性难愈性溃疡的临床疗效,分析其作用机制。方法对2009年1月-2013年10月收治的210例(383处创面)不同类型的慢性难愈性溃疡患者全程规范应用再生医疗技术治疗,清创后外涂湿润烧伤膏,早期每日换药2次,中期每日换药1~2次,后期每日换药1次,部分患者后期创面采用自体皮簇种植术封闭创面,观察创面肉芽组织生长及创面愈合情况,感染发生率,肿胀及渗出物消退时间等。结果本组有197例患者创面痊愈(93.8%),其中105例患者治疗3~7周创面愈合(53.3%),85例患者治疗8~15周创面愈合(43.1%),7例患者治疗16~23周创面愈合(3.6%);显效13例(6.2%),其中5例患者死于基础疾病,8例患者于好转后出院。结论全程规范应用再生医疗技术治疗各类慢性难愈性溃疡创面,操作简便,疗效显著,安全经济,是当今临床创面修复的理想治疗方法。
摘要:目的研究八号膏(大黄、地榆、五倍子等)对深II度烫伤模型大鼠创面的治疗作用,探讨其作用机制。方法 76只SD大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组(湿润烧伤膏),八号膏高剂量组,低剂量组。模型及治疗组大鼠背部造成6处直径1 cm深Ⅱ度烫伤创面,伤后立即给药。每日换药,阳性对照组每日两次,八号膏组每日一次。测定烧伤后3 d血清IL-1β的水平。烧伤后3 d、14 d取全层皮肤,测定创面含水量、谷胱甘肽(GSH)含有量及黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。结果与正常组相比,模型组创面XOD活力、含水量,血清IL-1β水平显著升高,GSH含有量明显下降(P<0.05)。与模型组相比,八号膏高、低剂量组创面XOD活力、含水量、血清IL-1β水平明显降低,GSH含有量显著升高(P<0.05)。结论八号膏可以降低创面含水量、XOD活力,增加创面GSH的含有量,同时降低血清炎性因子IL-1β的水平,对深II度烫伤模型大鼠具有保护作用。
摘要:目的 探究全蝎烫伤油对小鼠深Ⅱ度烫伤的治疗作用及其促进创面愈合的作用机制。方法 健康6~8周龄SPF级Balb-c小鼠140只,雌雄各半,体质量18~23 g,采用随机数字表法分为烫伤模型组、全蝎烫伤油组、磺胺嘧啶银组和湿润烧伤膏组,每组35只。建立小鼠深Ⅱ度烫伤模型,造模2 h清创后,烫伤模型组予0.9%氯化钠注射液涂抹,其他药物干预组予相应药物0.5 g均匀涂抹于创面,每日早晚各换药1次。测定创面愈合率、创面愈合时间,免疫组化法测定创面组织微血管密度(MVD)。结果 在给药后第7天、第14天、第21天全蝎烫伤油组创面愈合率高于同时间点烫伤模型组和其他2个药物干预组,差异具有统计学意义(P <0.05)。全蝎烫伤油组创面愈合时间明显短于烫伤模型组和其他2个药物干预组,差异具有统计学意义(P <0.05)。给药后第7天、第14天、第21天与同时间点烫伤模型组和其他2个药物干预组比较,全蝎烫伤油组创面组织MVD显著增多,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 全蝎烫伤油对小鼠深Ⅱ度烫伤模型具有良好的保护作用,可能与促进创面微血管形成,从而有效加速创面的愈合和修复有关。