摘要：压疮是临床常见病,因其病因复杂、病机多变、虚实夹杂,常经久不愈,且严重时还会因继发感染导致败血症而危及患者生命-皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)是治疗压疮的有效方法之一,其能够提高压疮创面愈合率,缩短创面愈合时间,降低医疗费用,减少医疗资源消耗。大量研究显示,MEBT/MEBO治疗压疮的作用机制可能与其能够调控MAPK信号通路、ERK1/2信号通路及多种炎症因子水平等有关,但尚不明确、遂笔者查阅大量相关文献,对近年来MEBT/MEBO治疗压疮的研究进展进行了综述,以期为压疮的基础研究与临床治疗提供参考。

摘要：目的 探讨皮肤再生医疗技术湿润暴露疗法（MEBT）/湿润烧伤膏（MEBO）对糖尿病创面诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、精氨酸酶1（Arg1）表达水平的影响。方法 选取48只Wistar雄性大鼠随机分为4组，空白组、MEBO组、贝复新组和对照组，每组各12只，其中空白组构建正常大鼠急性创面模型，MEBO组、贝复新组和对照组构建糖尿病大鼠创面模型。模型建立后，MEBO组和贝复新组分别给予创面外敷两层MEBO纱条和重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶（贝复新?）纱布，对照组和空白组以两层生理盐水纱布覆盖。通过HE染色、免疫荧光法和qRT-PCR检测观察各组大鼠造模后第3、7、14天创面愈合情况、组织形态学变化，以及创面组织中M1/M2型巨噬细胞标志物iNOS、Arg1 mRNA表达变化。结果 （1）造模后第7、14天，MEBO组、空白组、贝复新组愈合率均高于对照组（P<0.05）;（2）造模第3天，MEBO组、对照组和贝复新组iNOS mRNA表达水平高于空白组，而Arg1 mRNA表达水平低于空白组；造模后第7、14天，与对照组相比，MEBO组、贝复新组Arg1 mRNA表达水平较高，iNOS mRNA表达水平较低（P<0.05）。结论 MEBT/MEBO可加速糖尿病创面愈合，其作用机制可能与抑制iNOS、促进Arg1表达，参与调控巨噬细胞M1/M2极化有关。

摘要：目的:探讨皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)作用IGF-1/PI3K/Akt信号通路调控创面血管生成促进体表慢性难愈合创面修复的机制。方法:145只雄性SD大鼠随机分为空白组(21只),对照组(31只),以及慢性难愈合创面组(93只);慢性难愈合创面组造模成功后再随机分为模型组、贝复新组和MEBT/MEBO组,每组各31只。计算创面的愈合时间及愈合率;取干预治疗后第3、7、14天的创面组织,ELISA法检测胰岛素样生长因子1(IGF-1)含量,Western Blot技术测定磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、磷酸化内皮型一氧化氮合酶(p-eNOS)及血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)的蛋白表达量;碱性水浸泡法扫描电子显微镜技术(SEM)观察创面组织全层皮肤愈合过程。结果:与模型组比较,MEBT/MEBO组显著缩短大鼠创面愈合时间和提高创面愈合率(P<0.01)。造模及干预治疗14d后,SEM结果显示MEBT/MEBO组大鼠全层皮肤创面愈合过程较模型组理想。与模型组比较,第7天时MEBT/MEBO组大鼠创面组织IGF-1水平及PI3K、p-Akt、p-eNOS、VEGFR2蛋白表达含量均显著增加(P<0.05,P<0.01)。结论:MEBT/MEBO能较显著促进慢性难愈合性创面的修复,较好改善其全层皮肤创面愈合过程,其作用机制可能是通过激活IGF-1/PI3K/Akt信号通路,促进创面新生血管生成,从而加快创面的愈合速度。

摘要：目的:探讨痔愈喷剂对大鼠术后创面愈合的作用机制。方法:30只SD大鼠随机分为痔愈喷剂组、空白对照组、湿润烧伤膏组。按照制备大鼠皮肤创伤模型,分别于造模后第7、14、21天,取创伤周围少量皮肤组织。采用免疫组织化学技术观察创面肉芽组织中TGF-β1表达的变化。结果:造模术后第7、14、21天痔愈喷剂组TGF-β1含量明显高于空白对照组(P<0.05),与湿润烧伤膏组相比无明显差异。结论:痔愈喷剂可增加术后创面TGF-β1表达量,促进创面愈合的作用。