摘要：目的:总结湿润暴露疗法在中小面积烧伤治疗中的应用经验,探讨推广其在基层医院的实用价值。方法:采用北京光明中医烧伤创疡研究所研制的湿润烧伤膏,直接涂于清洗后烧伤创面。结果:168例烧伤病人均获痊愈,除个别病例在病程中创面有轻度感染外,无一例全身感染发生。结论:湿润暴露疗法在对中小面积烧伤治疗上确实具有以下独到之处:①具有明显的祛腐生肌作用;②特异镇痛作用;③抗感染能力强;④创面显而易见,便于观察。因此该疗法非常适用于基层医院。

摘要：本文对临床运用MEBT及MEBO的心得体会作了较为深刻的分析，并通过126例各种烧烫伤患者的治疗全过程总结到总治愈率为97．6％。作者认为其止痛效果是通过药膏及时改善局部血液循环，防止组织进一步坏死，使组织在坏死之前获得了血液供应，阻止了血流由于停滞而发生的疼痛。其抗感染力之强是由于药膏破坏了细菌生长繁殖的环境；隔断了细菌食物和水份的供给；创面坏死组织的尽快液化排出；骨的剂型起到了屏障隔离作用；该药由各种含广谱抗菌的中药所组成，该药品还具有较强的增强局部血液，促进微循环恢复的作用。能促进创面早期愈合是通过药膏控制感染，改善血液循环，使创面环境保持了细胞生长的需要，因而促进了上皮细胞的生长，使创面得到了早期愈合，由于膏药还减少了水份的蒸发丢失，相对减少了输液及抗生素的用量，有利于普及推广．

摘要：目的:探讨湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)对大鼠慢性难愈合创面的修复作用,并从同源性磷酸酶张力蛋白(phosphate and tension homology deleted on chromsome ten,PTEN)及磷酸化蛋白激酶B(phosphorylated protein kinase B,p-AKT)通路影响慢性难愈合创面组织中基质金属蛋白酶2(matrix metalloprotease 2,MMP-2)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotease 9,MMP-9)表达,为MEBT/MEBO临床推广提供可靠理论依据。方法:(1)参照付小兵教授等人的全层皮肤缺损法和沈道修教授等人的改良塑料环肉芽肿定量法的基础上进行精进改良,建立慢性难愈合创面模型。SPF级Wistar大鼠,按随机数字表法分为5个组,分别为美宝组(30只)、贝复新组(30只)、模型组(30只)、急性组(30只)、空白组(30只)。于造模后的第3、7、14d,观察各组大鼠的创面情况及愈合率,并通过HE和Masson染色观察创面组织形态学变化情况;(2)采用ELISA法检测各组大鼠慢性难愈合创面肉芽组织中TNF-α和IL-6蛋白表达变化,观察各组大鼠创面组织中炎症反应变化情况;(3)采用Western Blot法检测PTEN和p-AKT蛋白表达变化情况,观察各组大鼠创面组织受到干预后对PTEN/AKT信号通路的调控影响;(4)采用ELISA法、Western Blot法和RT-PCR法检测各组大鼠慢性难愈合创面肉芽组织中MMP-2和MMP-9蛋白表达变化情况,以及MMP-2 m RNA和MMP-9 m RNA基因转录情况,观察各组大鼠创面组织受到干预后对MMP-2和MMP-9表达变化的影响。结果:(1)各组大鼠创面的疗效观察:急性组的创面愈合情况最优,且明显优于模型组;而美宝组和贝复新组创面愈合情况也优于模型组(P<0.05);HE染色及Masson染色结果:急性组、美宝组和贝复新组的形态学观察均较模型组好。(2)各组大鼠创面组织中TNF-α和IL-6蛋白表达的变化:(1)急性组、美宝组和贝复新组的标本组织匀浆中TNF-α蛋白表达呈现出先升高后降低的趋势,模型组则呈现出递增趋势;与模型组相比,造...

摘要：目的探究湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MEBT/MEBO)调控PI3K/Akt/eNOS信号通路转录水平影响血管生成促进体表慢性难愈合创面修复的作用机制。方法 145只雄性SD大鼠按随机法分成空白组21只、对照组31只、慢性创面组93只,慢性创面组制备完成后按随机法分成模型组、贝复新组和MEBT/MEBO组,每组31只。Real-Time PCR技术检测干预治疗后第3、7和14天创面组织PI3K、Akt、eNOS、VEGFR2的mRNA转录水平。结果 (1)MEBT/MEBO组大鼠创面愈合时间及创面愈合率明显优于模型组(P<0.05);(2)与模型组相比,造模后第7天,MEBT/MEBO组大鼠创面组织PI3K、Akt、eNOS、VEGFR2转录水平均高表达(P<0.05或P<0.01)。结论 MEBT/MEBO能较理想地促体表慢性难愈合创面的伤口愈合,可能是通过活化PI3K/AKt/eNOS信号通路、刺激创面血管生成的作用机制,进而实现加快创面的愈合速率。