摘要：目的:总结烧伤皮肤再生医学技术在大面积重度烧伤休克期的治疗护理要点和经验。方法:对1999年6月至2007年10月间,应用烧伤皮肤再生医学技术治疗的100例大面积重度烧伤病人的临床资料进行回顾性总结、分析。对烧伤休克期的基础护理、营养支持和精神护理等方面作了较为全面的总结,并详细介绍了具体的护理方法。结果:在100例患者中,中途转院6例;死亡3例;其余91例均平稳度过休克期并治愈,治愈率91%,其中7例气管切开病人,病情恢复良好,无并发症发生。结论:加强大面积重度烧伤病人休克期的护理和整体护理是挽救患者生命和后续治疗成功的前提保证;加强创面护理、预防和控制感染、加强营养支持及精神心理护理对减少并发症的发生、促进创面早日愈合、降低死亡率、致残率起着至关重要的作用。

摘要：目的研究八号膏(大黄、地榆、五倍子等)对深II度烫伤模型大鼠创面的治疗作用,探讨其作用机制。方法 76只SD大鼠随机分为正常组,模型组,阳性对照组(湿润烧伤膏),八号膏高剂量组,低剂量组。模型及治疗组大鼠背部造成6处直径1 cm深Ⅱ度烫伤创面,伤后立即给药。每日换药,阳性对照组每日两次,八号膏组每日一次。测定烧伤后3 d血清IL-1β的水平。烧伤后3 d、14 d取全层皮肤,测定创面含水量、谷胱甘肽(GSH)含有量及黄嘌呤氧化酶(XOD)活性。结果与正常组相比,模型组创面XOD活力、含水量,血清IL-1β水平显著升高,GSH含有量明显下降(P<0.05)。与模型组相比,八号膏高、低剂量组创面XOD活力、含水量、血清IL-1β水平明显降低,GSH含有量显著升高(P<0.05)。结论八号膏可以降低创面含水量、XOD活力,增加创面GSH的含有量,同时降低血清炎性因子IL-1β的水平,对深II度烫伤模型大鼠具有保护作用。

摘要：目的:探讨全蝎软膏治疗糖尿病皮肤创面愈合的作用及其机制。方法:采用SPF级SD大鼠构建糖尿病皮肤溃疡模型,将其随机平均分为对照组、模型组、全蝎软膏组和湿润烧伤膏组。造模后,分别在创面处涂抹全蝎软膏或湿润烧伤膏处理,空白组和模型组用PBS处理,观察和比较各组创面的愈合情况,并收集用药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织进行HE染色,通过ELISA及荧光定量PCR检测肉芽组织内碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管性假血友病因子(v WF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)与Smad 4基因的表达。结果:成功构建大鼠糖尿病皮肤溃疡模型,成模率为96.15%。创伤后第3 d、7 d、10 d和14 d,各治疗组创面愈合率均显著高于模型组(P<0.05),给药14 d时,全蝎软膏组创面愈合率已接近对照组水平。HE染色结果显示与模型组相比,全蝎软膏组中肉芽组织生长较快、毛细血管数量增多且组织纤维化程度较低。ELISA和荧光定量PCR检测结果显示与模型组和湿润烧伤膏组相比,全蝎软膏组肉芽组织内bFGF、v WF含量上调更显著(P<0.05),而TNF-α含量与Smad 4 m RNA显著降低(P<0.05)。结论:全蝎软膏可促进糖尿病皮肤溃疡创面肉芽组织的生长,可能与其抑制炎症反应并改善血管功能有关。

摘要：目的 探究全蝎烫伤油对小鼠深Ⅱ度烫伤的治疗作用及其促进创面愈合的作用机制。方法 健康6～8周龄SPF级Balb-c小鼠140只，雌雄各半，体质量18～23 g，采用随机数字表法分为烫伤模型组、全蝎烫伤油组、磺胺嘧啶银组和湿润烧伤膏组，每组35只。建立小鼠深Ⅱ度烫伤模型，造模2 h清创后，烫伤模型组予0.9%氯化钠注射液涂抹，其他药物干预组予相应药物0.5 g均匀涂抹于创面，每日早晚各换药1次。测定创面愈合率、创面愈合时间，免疫组化法测定创面组织微血管密度(MVD)。结果 在给药后第7天、第14天、第21天全蝎烫伤油组创面愈合率高于同时间点烫伤模型组和其他2个药物干预组，差异具有统计学意义(P <0.05)。全蝎烫伤油组创面愈合时间明显短于烫伤模型组和其他2个药物干预组，差异具有统计学意义(P <0.05)。给药后第7天、第14天、第21天与同时间点烫伤模型组和其他2个药物干预组比较，全蝎烫伤油组创面组织MVD显著增多，差异具有统计学意义(P <0.05)。结论 全蝎烫伤油对小鼠深Ⅱ度烫伤模型具有良好的保护作用，可能与促进创面微血管形成，从而有效加速创面的愈合和修复有关。