摘要:为探讨紫草油纱条用于肛周脓肿术后创面换药的效果及其作用机制,将60例行一期根治术治疗的低位单纯性肛周脓肿患者随机分为3组,各20例,分别应用紫草油纱条(紫草油组)、湿润烧伤膏纱条(湿润烧伤膏组)、凡士林油纱条(对照组)对术后创面进行换药,每天1次。观察各组患者术后第3、7、14天创面肉芽组织成长程度,检测肉芽组织中成纤维细胞、毛细血管的数量,并进行对比分析。结果显示,术后第3、7、14天紫草油组和湿润烧伤膏组创面肉芽组织成长程度明显优于对照组,P<0.05;紫草油组与湿润烧伤膏组比较差异无统计学意义,P>0.05。术后第3、7、14天紫草油组和湿润烧伤膏组创面肉芽组织中成纤维细胞数量、毛细血管数量明显多于对照组,P<0.05;紫草油组与湿润烧伤膏组比较差异无统计学意义,P>0.05。结果表明,紫草油纱条换药可促进肛周脓肿术后创面愈合,其促愈作用可能是通过促进成纤维细胞增殖及毛细血管生长实现的。
摘要:目的观察2型糖尿病患者的糖尿病足部免疫表达状况,以及烧伤皮肤再生医疗技术湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)干预治疗对免疫表达的影响,探讨免疫在糖尿病足发病中的作用,以及MEBT/MEBO对糖尿病足部溃疡的修复机制。方法 60例2型糖尿病患者,按是否合并糖尿病足分为糖尿病足组(行MEBT/MEBO干预治疗)和非糖尿病足组,每组30例,分别取非糖尿病足组治疗前的三角肌组织和糖尿病足组干预治疗前后的创面肌肉组织,采用免疫组织化学法测定各组织中免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM、C1q、C3c、C4c表达阳性率。结果干预治疗前,糖尿病足组IgA、IgG、IgM、C1q、C3c、C4c表达阳性率分别为16.7%(5/30)、0、13.3%(4/30)、0、3.3%(1/30)、0,均显著低于非糖尿病组[63.3%(19/30)、66.7%(20/30)、50.0%(15/30)、43.3%(13/15)、16.7%(5/30)、13.3%(4/30),P值分别<0.05、0.01];干预治疗后,糖尿病足组上述指标分别为73.3%(22/30)、73.3%(22/30)、66.7%(20/30)、3.3%(1/30)、26.7%(8/30)、16.7%(5/30),均显著高于同组治疗前(P值分别<0.05、0.01),与非糖尿病组间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论机体特别是局部组织免疫功能下降可能是糖尿病足的成因之一,MEBT/MEBO可能通过增强局部免疫表达而促进创面修复。
摘要:糖尿病足(diabetic foot, DF)是糖尿病的常见并发症之一,该病的致残率较高,给患者及其家庭带来较大痛苦,目前,临床虽治疗方法繁多,但未脱西医、中医、中西医结合之藩篱。笔者通过综述近年来上述治疗方法之进展,总结现有存在的问题,认为西医治疗应扩大适应证及人群,探索普适化与个性化相结合的干预措施,而中医药治疗DF历史悠久,制定统一辨证标准和规范,扩大临床研究样本量、延长研究周期,探索其作用机理及有效成分、机制等是现今需要解决的难题。但由于DF机制繁杂,单一的治疗方法和药物难以取得最佳的效果,中西医结合治疗措施,以重视多学科协作,多种药物联用,多中心参与的模式见长,可兼容并蓄中医与西医治疗优势与特色,或可成为治疗DF的重要手段之一。
摘要:目的总结糖尿病并发皮肤溃疡的临床特点,探讨治疗方法。方法对55例糖尿病并发皮肤溃疡患者的临床资料进行回顾性分析。结果经积极血糖控制、抗感染及创面处理等综合治疗,50例患者的皮肤溃疡愈合;非糖尿病足皮肤溃疡较糖尿病足皮肤溃疡愈合时间短(P<0.001),溃疡面外敷胰岛素、庆大霉素和外敷美宝湿润烧伤膏(ME-BO)作用相近(P>0.05)。结论糖尿病皮肤溃疡需采取综合治疗的方法,糖尿病足溃疡愈合难度大。