摘要:目的探索原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗慢性难愈性创面的治疗特点及临床疗效。方法52例慢性难愈性创面患者在治疗基础疾病的同时局部采用MEBT/MEBO治疗;无法自愈的创面,查找病因,彻底清除病灶,待肉芽组织培养成熟后行植皮等手术治疗;动态监测创面分泌物的培养及药敏试验结果,并根据培养及药敏试验结果针对性用药;观察、分析治疗效果。结果52例患者经MEBT/MEBO治疗后感染得到有效控制,创面完全愈合时间为99.83 d±35.44 d(30 d180 d),其中31例患者通过湿润烧伤膏(MEBO)换药治疗后创面自行愈合;2例患者在MEBO换药治疗后,行Ⅱ期手术缝合处理,创面愈合;2例患者创面通过邻近皮瓣推进手术修复;2例糖尿病足并发足趾坏疽患者接受截趾手术,术后创面愈合良好;其余15例患者共行20次植皮手术后创面愈合。随访1年发现,所有植皮创面的皮下组织饱满均匀,部分愈后皮肤散在色素沉着,皮肤质地柔软,延展性好,无明显增生性瘢痕,无溃疡复发;2例皮肤溃疡恶变患者,愈合后分别随访1年和4年,均未见肿瘤复发。结论MEBT/MEBO可抑制定植致病菌、耐药菌生长,控制创面感染,促进创面愈合,使愈后创面更自然、美观,为慢性难愈性创面的治疗提供了可靠的治疗方法。
摘要:目的探讨烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗慢性难愈合创面的临床疗效。方法对2013年1月—2017年8月福安市医院外科收治的42例慢性难愈合创面患者采用MEBT/MEBO治疗,观察创面愈合情况。结果所有患者创面均完全愈合,愈合时间为8~15 d[(11.0±4.5)d];随访6~12个月,愈后皮肤均无明显瘢痕增生及挛缩,肤质及功能与正常皮肤相近,部分皮肤留有少许色素沉着。结论 MEBT/MEBO治疗慢性难愈合创面,可有效促进创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著,且操作简便,安全可靠,值得临床推广应用。
摘要:急性放射性皮炎,是肿瘤放疗中常见的损伤。传统上多采用外科换药治疗,且疗程偏长,疼痛、搔痒症状多不能缓解,有些病人还可发生局部感染。自1994年4月~1998年5月,我们采用MEBT/MEBO技术治疗该病人106例,并同94例外科换药疗法组进行对此。结果,治疗组创面平均愈合时间为5.6天(3~16天);对照组为15天(6~30天)。治疗组用药10分钟到0.5小时,疼痛与搔痒症状减轻或消失,愈合后皮肤红嫩柔软,有弹性,无疤痕遗留;对照组愈合后皮肤质地僵硬,弹性差,44例留有疤痕增生。作者认为,MEBT/MEBO在急性放射性皮炎创面上,可产生止痛、止痒、抗感染、促进创面愈合,预防疤痕增生等作用。
摘要:目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)治疗小儿会阴部烫伤的临床疗效。方法选取2008年3月至2017年12月德州市第二人民医院烧伤科收治的650例会阴部烫伤患儿作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组(340例)与对照组(310例),其中观察组患儿采用MEBT/MEBO治疗局部创面,对照组患儿采用磺胺嘧啶银乳膏治疗局部创面,对比观察两组患儿会阴部烫伤创面的愈合时间及瘢痕增生情况。结果观察组患儿会阴部浅Ⅱ度创面愈合时间为(8.45±1.25) d、深Ⅱ度创面愈合时间为(21.79±1.58) d、浅Ⅲ度创面愈合时间为(34.23±2.64) d,均明显短于对照组患儿的会阴部浅Ⅱ度创面愈合时间(12. 42±1.64) d、深Ⅱ度创面愈合时间(27. 83±1.96) d、浅Ⅲ度创面愈合时间(41.18±2.94) d,两组对比,P均<0.01,差异具有统计学意义。观察组患儿深Ⅱ度创面愈后皮肤留有表浅性瘢痕者9例、留有增生性瘢痕者6例,浅Ⅲ度创面愈后皮肤留有增生性瘢痕者13例;对照组患儿深Ⅱ度创面愈后皮肤留有表浅性瘢痕者28例、留有增生性瘢痕者49例,浅Ⅲ度创面愈后皮肤留有增生性瘢痕者39例,两组患儿瘢痕增生情况对比,P<0.01,差异具有统计学意义。结论 MEBT/MEBO治疗小儿会阴部烫伤创面,可在有效促进创面愈合,缩短创面愈合时间的同时,降低瘢痕增生率,疗效显著,临床应用价值较高。