摘要：目的:为了探索对手部深度烧伤功能保护的治疗措施。方法:应用MEBT/MEBO,休克期配以脉络宁或刺五加注射液改善全身与局部的微循环,用改良的耕耘刀对Ⅲ度焦痂有效减张;围绕防止手致畸致残对创面作有关处理;修复期与康复期用酮替芬或咪唑斯汀以及中药活血化瘀协助美宝疤痕平防治瘢痕。结果:深Ⅱ度浅、深型324只手及Ⅲ度浅型41只手的指失能值、拇指内收功能损害值均为0,对掌功能残留值分别为100%、87.7%(36/41),伸屈功能优等率分别为100%、90.24%(37/41)。结论:应用MEBT/MEBO能使手部深度烧伤功能有效保护。
摘要：目的探索原位再生医疗技术（MEBT/MEBO）治疗慢性难愈性创面的治疗特点及临床疗效。方法52例慢性难愈性创面患者在治疗基础疾病的同时局部采用MEBT/MEBO治疗;无法自愈的创面,查找病因,彻底清除病灶,待肉芽组织培养成熟后行植皮等手术治疗;动态监测创面分泌物的培养及药敏试验结果,并根据培养及药敏试验结果针对性用药;观察、分析治疗效果。结果52例患者经MEBT/MEBO治疗后感染得到有效控制,创面完全愈合时间为99.83 d±35.44 d（30 d180 d）,其中31例患者通过湿润烧伤膏（MEBO）换药治疗后创面自行愈合;2例患者在MEBO换药治疗后,行Ⅱ期手术缝合处理,创面愈合;2例患者创面通过邻近皮瓣推进手术修复;2例糖尿病足并发足趾坏疽患者接受截趾手术,术后创面愈合良好;其余15例患者共行20次植皮手术后创面愈合。随访1年发现,所有植皮创面的皮下组织饱满均匀,部分愈后皮肤散在色素沉着,皮肤质地柔软,延展性好,无明显增生性瘢痕,无溃疡复发;2例皮肤溃疡恶变患者,愈合后分别随访1年和4年,均未见肿瘤复发。结论MEBT/MEBO可抑制定植致病菌、耐药菌生长,控制创面感染,促进创面愈合,使愈后创面更自然、美观,为慢性难愈性创面的治疗提供了可靠的治疗方法。
摘要：目的:1.基于Meta分析探讨皮肤再生医疗技术(moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO)在慢性难愈合创面中的临床实践疗效,为其临床推广使用提供循证依据。2.通过运用MEBT/MEBO治疗慢性难愈合创面的临床观察,探讨其在创面修复中的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法:1.在中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献服务系统(NCBI)、Pub Med、Cochrane Library数据库查找以MEBT/MEBO疗法作为干预措施、以慢性难愈合创面为诊断、随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)为研究方法的文献,时间从2012年1月起至2022年1月。主要结局指标包含完全治愈人数、治疗前后溃疡面积、创面完全愈合时间,次要观察指标各研究组给药频率、治疗周期、患者平均年龄。RCT质量评估分别由一名接受科研培训的专业人员与一名非专业人员在互不干扰情况下独立完成文献的研究方案及数据评分,若对筛选评估过程有争议,则由第三人员进行再次评估,最终得到初始数据。对符合纳入标准要求的文献按照观察结局指标提取数据后通过Review Manager 5.3和Stata17软件对最终纳入文献进行Meta分析。2.将60例患者按入组先后顺序进行编号,按随机数字表法将其分成治疗组(MEBO组)和对照组(贝复新组)各30例。观察两组治疗前、治疗28天后的日常生活活动能力、生活质量、情绪方面的得分,进而评价两种药物的疗效差异。结果:1.Meta分析结果:Meta分析最终纳入23篇文献,合并效应量后结果如下:(1)治疗组(湿润烧伤膏组)治疗慢性难愈合创面在总有效率、创面愈合时间、创面肉芽组织出现时间、创面愈合面积、创面愈合率、血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)含量及表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)含量、视觉模拟量表(Visual Analog Scale,VAS)评分等方面均优于对照组,疗效有统计学差异(P<0.01);(2)对照组在复发率方面较治疗组高(OR=0.36,95%CI为[0.16,0.82],Z=2.43,P=0.02);(3)治疗组在创面感染率低于对照组(OR=0.2...
摘要：慢性难愈合创面具有高致残率、高致死率等特点,给患者造成了极大的痛苦。近年来,创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)因能够通过调控创面再生修复过程中的炎症反应、细胞增殖和组织重塑等阶段促进肉芽组织生长、血管生成、上皮组织移行等而加快创面愈合,被广泛应用于慢性难愈合创面的临床治疗。基于此,本文主要对MEBT/MEBO调控炎症反应、细胞增殖和组织重塑3个阶段促进慢性难愈合创面修复的相关机制予以综述,以期为MEBT/MEBO的进一步临床应用提供理论依据及思路。