摘要:目的观察象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法将92例低位肛瘘患者随机分为3组。术后治疗组31例采用象皮生肌膏纱条换药,对照Ⅰ组30例采用湿润烧伤膏纱条换药,对照Ⅱ组31例采用凡士林纱条换药。结果治疗组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅰ组、对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01);对照Ⅰ组在创面完全愈合时间、新生上皮出现时间、创面愈合率及术后分泌物评分方面优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组在术后VAS评分、第10天水肿评分方面与对照Ⅰ组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05),但两组均优于对照Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在第14天水肿评分与对照Ⅰ组、对照Ⅱ组相当,三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论象皮生肌膏促肛瘘术后创面修复的临床疗效确切、值得临床推广。
摘要:目的 通过对Ⅲ度烧伤创面原位再生修复过程中不同活组织角蛋白 19(K19)表达特征的研究 ,探索Ⅲ度烧伤创面原位再生修复的可能机制。方法 选择有Ⅲ度烧伤创面的青年患者 10例 ,在原位再生修复过程中的不同时期分别切取活组织 ,应用过氧化酶标记的链霉卵白素 (SP)免疫组化法 ,以K19单抗检测表皮干细胞的分布和形态特征 ;同时取供皮区的正常皮肤以及慢性溃疡组织作对照。结果 ⑴正常皮肤组织只有表皮基底细胞层和附属器的部分细胞表达K19;⑵伤后 3~ 6d ,10例患者的痂下活组织均未发现K19表达阳性细胞 ;⑶肉芽样组织有部分细胞表达K19;⑷早期再生组织检测结果示 :在再生表皮的中部 ,即位于基底膜与颗粒层之间有大量的K19表达阳性细胞 ,且分布广泛而有规律 ;⑸晚期再生组织检测结果显示 :与正常皮肤类似 ;⑹入院前慢性皮肤溃疡组织中无K19表达阳性细胞。结论 Ⅲ度烧伤创面经烧伤湿性医疗技术加rhEGF治疗后K19表达阳性细胞可以从无到有产生并不断增加 ,以实现Ⅲ度烧伤创面的原位再生修复
摘要:目的评价在指腹皮肤软组织缺损修复中使用表皮生长因子联合美宝创疡贴的应用价值。方法收集延安大学附属医院烧伤整形手外科2016-02~2017-02期间不愿手术治疗的指腹皮肤软组织缺损(无肌腱及骨外露)患者64例,随机分为2组,对照组采用普通碘伏凡士林纱布换药治疗,观察组采用重组表皮生长因子联合创疡贴换药治疗,观察肉芽组织、表皮生长情况及创面愈合情况。结果观察组愈合率为100%,对照组愈合率为100%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组创面完全愈合时间(11. 31±3. 52) d短于对照组的(14. 23±. 3. 11) d,差异有统计学意义(P <0. 01)。结论在指腹皮肤软组织缺损创面应用表皮生长因子联合创疡贴应用价值较高,可促进创面愈合,临床疗效好,值得临床应用和推广。
摘要:目的:观察荆连四物膏对痤疮凹陷性瘢痕点阵CO2激光治疗术后创面修复的临床疗效及其对表皮细胞生长因子(EGF)和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)的影响。方法:选取2022年1月至2023年1月在广东省中西医结合医院诊治的80例痤疮凹陷性瘢痕患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组患者均进行点阵CO2激光术治疗,观察组患者用荆连四物膏外敷创面,对照组患者用湿润烧伤膏外敷创面,疗程为3个月。比较治疗后两组患者疼痛持续时间、创面完全愈合时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、皮肤屏障功能相关指标、生活质量评分、血清EGF和bFGF水平。结果:观察组患者VAS评分低于对照组,患者疼痛持续时间、创面愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者皮肤含水量高于对照组,经皮水分丢失、皮肤油脂含量均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者自我感知、情感功能和社会功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清EGF和bFGF水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:荆连四物膏外用能够促进激光术后创面愈合,可能与上调血清EGF、FbGF等生长因子水平有关。