摘要:目的通过观察皮肤再生医疗技术治疗体表慢性创面的临床疗效,以及其对创面K19阳性表达的研究,为中医外治提供一定的临床用药依据。方法将符合体表慢性难愈合溃疡创面患者60例,在相同常规治疗基础下,按照随机、对照原则,分MEBO组、贝复新组、基础换药组,各20例,分别治疗21天,观察并记录其治疗前及治疗后第3天、第7天、第21天的创面肉芽生长状况、创面愈合面积及创面愈合率、创面组织K19阳性表达率,统计学分析使用SPSS21,计量资料以(x±s)表示,评价其在临床应用疗效、安全性。结果三组患者的性别、年龄、病程、基础病、溃疡创面形成病因、溃疡创面面积等经统计学分析,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。经过21天治疗,3组患者创面肉芽均有不同程度的生长,治疗后第7天、治疗后第21天,均P<0.05(第7天P=0.032,第21天P=0.000);经过21天治疗,三组患者治疗第21天后创面愈合面积两两比较,P<0.05(P=0.045);三组患者治疗第21天后创面窗愈合率两两比较,P<0.05(P=0.000);经过21天治疗,三组患者疗效的总显效率P<0.05(P=0.000)。治疗后第21天,三组患者创面K19阳性细胞N-DAB显色P<0.05(P=0.007);三组患者K19阳性细胞百分比治疗第21天,P<0.05(P=0.007);三组患者K19阳性表达率P<0.05(P=0.01)。结论皮肤再生医疗技术对慢性难愈合创面具有良好的修复作用,能加速溃疡创面内的肉芽生长,从而促进溃疡创面的愈合;皮肤再生医疗技术可能通过促进体表创面K19阳性细胞的增生,提高创面中表皮干细胞K19的阳性表达率,以促进创面愈合。
摘要:目的:观察应用皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗WagnerⅡ级糖尿病足部溃疡的疗效,并探讨其修复创面的机制. 方法:选择WagnerⅡ级糖尿病足部溃疡共80例,随机分为湿润烧伤膏组和贝复济组2组,每组40例.湿润烧伤膏组外敷美宝湿润烧伤膏,贝复济组外敷贝复济凝胶.在用药后第1天、第10天、第20天观察创面修复情况,经过20天治疗后观察所有患者的治疗效果. 结果:用药后第10天、第20天,湿润烧伤膏组患者创面与贝复济组患者创面相比明显缩小,差异具有统计学意义(P<0.05).经过20天治疗后湿润烧伤膏组患者治愈人数比贝复济组患者治愈人数多,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论:美宝湿润烧...
摘要:目的探讨皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)促进大鼠慢性难愈合皮肤创面组织愈合的机制。方法建立慢性难愈合创面模型,观察MEBT/MEBO对大鼠慢性难愈合皮肤创面组织p38MAPK信号通路表达的影响。结果①创面愈合大体情况:观察造模后创面肉芽组织生长情况,发现MEBO组、贝复济组大鼠创面内芽组织生长情况明显好于模型组,MEBO组和贝复济组大鼠创面较红润,可见散在的肉芽颗粒生长,模型组大鼠创面较苍白,生长缓慢。②创面愈合时间:MEBO组大鼠的皮肤溃疡创面愈合时间为16.28±1.19 d,短于贝复济组17.52±1.20 d(P<0.05),明显短于模型组27.10±2.90 d(P<0.05),差异有统计学意义。③p38蛋白的表达:模型组p38蛋白的表达明显低于MEBO组、贝复济组(P<0.01),MEBO组在第14天高于模型组(P<0.05)。结论 MEBO能促进大鼠慢性难愈合皮肤创面愈合的速度和质量,功效优于模型组。MEBO能影响p38MAPK信号通路相关蛋白中p38的表达,从而激活p38MAPK信号通路,影响和调控细胞效应,进而促进细胞因子的产生以及随后的细胞增殖,血管再生和基质修复,从而促进大鼠慢性难愈合创面的愈合。
摘要:目的:基于课题组前期基础研究,本课题从AKT/EGF信号通路进一步探讨MEBT/MEBO促进慢性难愈合创面修复的机制方法:健康成年SPF级Wistar雄性大鼠60只,12周龄,体重220g250g,适应性喂养1周后,按数字表法随机分为:空白组、急性全层皮肤缺损组(对照组)、模型组、美宝组(Moist Exposed Burn Ointiment Group,MEBO组)和贝复新组各12只。空白组大鼠不作任何有损伤性处理;对照组大鼠在造模部位行全层皮肤切除,但不注射氢化可的松;模型组、美宝组和贝复新组大鼠在造模部位行全层皮肤切除后腹腔注射氢化可的松,模型组大鼠只敷生理盐水,美宝组大鼠敷美宝湿润烧伤膏,贝复新组大鼠敷贝复新进行治疗。各组创面制备后立即用药治疗。在造模后第3天、第7天、第14天每组各处死4只,取新鲜创面组织,立即放于液氮罐中,并在取材完毕后迅速转入-80℃超低温冰箱。待标本全部收集完成后进行病理检测,用Western Blotting、琼脂糖凝胶电泳、RT-PCR方法检测AKT、EGF、MMP-2的蛋白及基因表达。结果:(1)创面大体情况及光镜观察:对照组创面恢复最好,愈合时间最短,MEBO组、贝复新组愈合情况显著优于模型组(2)Western Blotting:(1)MEBO组、贝复新组和对照组的大鼠随时间变化其创面肉芽组织中MMP-2表达量都呈现升高-降低的趋势(P<0.01);模型组则显示呈递增趋势(P<0.01);MEBO组、贝复新组、对照组和模型组各组三个时相点的MMP-2表达量均有显著差异(P<0.01);空白组大鼠由于未做有损伤处理,其组织乃正常皮肤,故MMP-2表达量未有明显变化(P>0.05)。(2)MEBO组、贝复新组和对照组的大鼠随时间变化其创面肉芽组织中EGFR表达量都呈现出升高-降低的趋势(P<0.01);模型组则显示呈递增趋势(P<0.01);MEBO组、贝复新组、对照组和模型组各组三个时相点的EGFR表达量均有显著差异(P<0.01);空白组大鼠由于未做有损伤处理,其组织乃正常皮肤,故EGFR表达量未有明显变化(P>0.05)。(3)MEBO组、贝复新组和对照组的大鼠随时间变化其创面肉芽组织中p-AKT表达量都呈现出升高-降低的趋势(P<0.01);模型组则显示呈递增趋势(P<0.01);MEBO组各组三个时相点的p-AKT表达量均有显著差异(P<0....