摘要：目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)、湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)、红/蓝光照射联合应用(简称三联疗法)治疗儿童全层皮肤缺损的临床效果。方法回顾性总结2010年3月至2018年10月北大医疗鲁中医院烧伤与创面修复中心收治的采用三联疗法治疗的35例全层皮肤缺损患儿的病历资料,分析创面愈合时间及愈合效果,探讨三联疗法对儿童全层皮肤缺损的治疗效果。结果 35例患儿中,除1例放射性损伤患儿创面治疗20 d时仍无明显皮岛生成,予以植皮封闭后愈合外,其余患儿创面均于三联疗法治疗后愈合。患儿创面愈合时间为27～69 d [(36.4±6.1) d],创面愈合后,2例患儿足部出现瘢痕增生,予以硅酮霜联合加压包扎治疗后,未遗留明显功能障碍,效果满意;1例患儿出现指蹼粘连,予以手术松解后,效果满意;其余患儿愈后皮肤均无明显瘢痕增生。结论三联疗法可有效促进儿童全层皮肤缺损创面愈合,减少瘢痕增生,疗效显著,临床应用价值较高。

摘要：目的评估烧伤再生医疗技术（moist exposed burn therapy/moist exposed burn ointment,MEBT/MEBO）治疗儿童ⅡⅢ度烧伤创面的临床疗效和安全性。方法2015年9月—2016年8月埃及亚历山大大学总医院烧伤科收治的20例5岁以下Ⅱ度和/或Ⅲ度烧伤患儿,均于入院后在全身综合治疗的基础上接受MEBT/MEBO治疗局部创面,其中Ⅱ度烧伤创面每天换药3次,直至创面愈合;Ⅲ度烧伤创面每天换药3次,待创面肉芽组织生长良好后,予以植皮术封闭创面。观察肉芽组织形成时间、创面愈合时间、瘢痕增生情况及药物不良反应,并检测治疗过程中创面细菌感染情况。结果肉芽组织的形成时间为10～19 d;浅Ⅱ度烧伤创面愈合时间为6～7 d,愈后皮肤弹性正常,无明显瘢痕增生及色素沉着;深Ⅱ度烧伤创面愈合时间为14～19 d,除2例患儿部分愈后皮肤留有非增生性软瘢痕外,其余患儿愈后皮肤均未见明显瘢痕增生;Ⅲ度烧伤创面均进行了皮肤移植,愈合情况良好;治疗3周后患儿创面感染率由入院时的70%下降至0;治疗过程中所有患儿均未出现药物不良反应;随访6个月,所有四肢烧伤患儿均无四肢功能障碍及畸形。结论MEBT/MEBO治疗儿童ⅡⅢ度烧伤,可有效促进Ⅱ度烧伤创面的生理性再生愈合,恢复皮肤的正常组织结构及功能,避免植皮;可显著促进Ⅲ度烧伤创面焦痂的液化脱离以及肉芽组织的早期生长,为皮肤移植做好准备,提高移植皮片的成活率;可有效抑制细菌生长,防治创面感染;操作简便、安全可靠,可有效降低过敏反应及副反应的发生率。

摘要：儿童手指、足趾烫伤较为常见,创面处理较为困难,极易造成局部感染、粘连、挛缩性瘢痕和关节畸形。作者对2例儿童手指、足趾烫伤采用MERT/MEBO治疗取得了满意效果。其成功的关键在于:①MEBO的规范应用;浅Ⅲ度创面耕耘后再外涂MEBO 2mm7号,以促进MEBO与深层有生组织结合,而更好地发挥MEBO作用。②深度创面于修复期应用MEBO纱布将指(趾)分隔,外加自制压垫和弹力绷带包扎至创面痊愈。

摘要：目的:探讨MEBT/MEBO技术对小儿Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法:将烧伤440例患儿随机分为观察组和对照组,各220例。观察组患儿接受MEBT/MEBO技术治疗,对照组接受常规治疗。比较两组患儿创面愈合情况及治疗期间创面感染的发生率等。结果:观察组患儿痊愈后的瘢痕面积[为(11.4±6.1)%TBSA(总体表面积)]、创面愈合时间[(22.4±8.2)d]、瘢痕发生率(3.6%)及患儿创面植皮例数(15例)均低于对照组[分别为(21.2±7.5)%TBSA、(35.7±10.3)d、瘢痕发生率19.1%、42例及87例],两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿治疗后21例出现创面感染(9.5%),低于对照组(57例,25.9%)(χ2=5.621,P<0.05)。结论:MEBT/MEBO技术能够较好地改善小儿烧伤创面愈合情况,减少局部感染的发生率,值得临床推广应用。