摘要：目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)联合表皮细胞生长因子(epidermal growth factor,EGF)对兔膝关节局部全层软骨缺损的修复作用。方法:30只新西兰大白兔,制成兔膝关节软骨缺损创面。按治疗方法不同随机分为三组,A组:MEBO+EGF组,B组:EGF组,C组:庆大霉素对照组。分别于术后4、8和12周每组各处死3只动物,取材进行大体、组织学及免疫组化染色观察,根据关节软骨组织学计分标准进行评分,数据输入SPSS11.0软件统计分析,比较各组的评分差异是否具有统计学意义。结果:MEBO+EGF组为透明软骨样修复,而单纯EGF组和对照组为纤维性修复;对术后12周大体及各阶段组织学形态评分结果示,MEBO+EGF组明显优于EGF组和对照组(P<0.05);EGF组优于对照组(P<0.05)。结论:MEBO联合EGF对兔膝关节全层软骨缺损有修复作用。

摘要：目的:评价湿润烧伤膏和全蝎软膏联用治疗糖尿病皮肤溃疡创面愈合的效果并探讨其作用机制。方法:选择Wistar大鼠建立糖尿病皮肤溃疡模型,采用随机数字表法将其分为对照组、模型组、全蝎软膏组、湿润烧伤膏组和联用组,以连续饲喂高脂饲料、腹腔注射链脲佐菌素(STZ)及皮肤损伤法制备糖尿病皮肤溃疡大鼠模型。造模后,分别在创伤处进行药物干预处理,空白组和模型组用PBS处理并计算创面愈合率;采用免疫组化、创面组织超微病理结构观察给药后3 d、7 d、10 d和14 d的创面肉芽组织,western-blot检测Smad4蛋白的表达。结果:糖尿病皮肤溃疡模型组的大鼠体重、血糖与正常组相比有统计学差异,成模率为95.45%;经14 d连续治疗后,各治疗组创面愈合率均高于模型组(P<0.05),联用组创面愈合率与对照组水平接近。免疫组化染色结果显示与模型组相比,经药物干预后的创面组织内AGEs和RAGE的表达水平均明显下调(P<0.05);电镜观察结果表明联用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够促进胞内细胞器恢复正常水平,其改善效果较单独药物干预组效果更显著;Western-blot检测结果表明各治疗组创面组织内Smad 4蛋白水平较模型组显著降低,但联用组中Smad4蛋白水平下调更显著(P<0.05)。结论:联合应用湿润烧伤膏和全蝎软膏能够有效促进大鼠糖尿病性皮肤溃疡创面的愈合,可能与调控组织中糖基化终末产物AGEs-RAGE信号通路及下调Smad4蛋白表达水平,抑制炎症反应有关。

摘要：背景:湿润烧伤膏能够抑制炎症反应,降低氧化应激水平,加速创面愈合速度,广泛用于治疗烧伤创面、皮肤放射性损伤、糖尿病足病,并取得了显著效果,但对其机制的研究仍处于空白阶段。目的:基于转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路探讨湿润烧伤膏对烧伤模型大鼠创面愈合及α-平滑肌肌动蛋白表达的影响。方法:将80只SPF级SD雄性大鼠随机分为假烫伤组、模型组、湿润烧伤膏组、转化生长因子β1组,后3组采用圆形烫伤仪(直径为2.5 cm)构建大鼠模型,伤后湿润烧伤膏组创面涂抹湿润烧伤膏,转化生长因子β1组注射转化生长因子β1,假烫伤组、模型组创面涂抹生理盐水。第21天麻醉处死,观察各组大鼠伤后创面愈合情况;采用苏木精-伊红染色观察大鼠创面组织病理学表现;免疫组化染色检测创面组织表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白表达水平;ELISA法检测大鼠血清炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的表达水平;黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸显色法检测创面组织氧化应激指标超氧化物歧化酶、丙二醛水平;Western-blot检测创面组织转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3蛋白表达水平。结果与结论:(1)与假烫伤组相比,模型组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、Smad家族成员3水平显著降低(P <0.05),肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著升高(P <0.05);(2)与模型组相比,湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3水平显著升高(P <0.05),创面上皮组织基本形成,胶原组织清晰可见;肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著下降(P <0.05);(3)而湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组上述指标相比差异无显著性意义(P> 0.05);(4)提示湿润烧伤膏可通过激活转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路,降低烧伤模型大鼠氧化应激水平和炎症程度,增加α-平滑肌肌动蛋白表达水平,从而促进创面愈合。

摘要：目的：探究湿润烧伤膏（MEBO）对肛瘘术后造模大鼠创面修复的影响。方法：将45只SPF级SD大鼠随机分为模型组（Model组）、MEBO组、易孚组，每组15只。建立全层皮肤缺损开放感染模型。观察肛瘘创面组织一般情况。分别在给药第3、7、14天测定并计算创面愈合率。苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠创面组织病理学变化。酶联免疫吸附实验（ELISA）检测各组大鼠创面肉芽组织中炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]水平。采用碱性磷酸酶（SAP）免疫组化法对创面肉芽组织进行染色，观察表皮生长因子（EGF）、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平。蛋白质印迹（Western Blot）法检测各组大鼠创面肉芽组织B细胞淋巴瘤/白血病-xL基因（Bcl-xl）、B细胞淋巴瘤/白血病-2基因拮抗剂（Bak）蛋白表达水平，计算Bcl-xl/Bak比值。结果：与Model组相比，MEBO组大鼠创面愈合率（干预7、14 d后）、创面肉芽组织中EGF、MMP-2水平、Bcl-xl、Bak蛋白表达水平均显著升高（P<0.05），创面分泌物和水肿评分、创面肉芽组织生长评分、创面肉芽组织中TNF-α、IL-6水平、Bcl-xl/Bak比值均显著降低（P<0.05）。大鼠创面组织出血减少、细胞间渗出液减少，血管扩张减轻，炎性细胞浸润减轻，可见大量的新生毛细血管和成纤维细胞。结论：MEBO可能通过抑制炎症反应，改善创面微循环和促进组织再生对肛瘘术后大鼠创面修复。