摘要:烧伤脂蛋白(Lpc)由热休克蛋白(HSps)和皮肤免疫细胞蛋白组成。30年来国外许多学者证实此种中毒性物质的存在。机体中低含量Lpc激活多形核白细胞生成IL-1、IL-2。增强IgG生成。高含量却抑制上述的作用。一定剂量的IL-2使细胞死亡。Lpc引起烧伤晚期的严重症侯群如SIR、MOF、甚至死亡。专家们建议应用硝酸铈(CeriumNitrate)局部搽布于焦痂以灭活Lpc,减少免疫损害,增加重症烧伤存活率。MEBO是否有此种作用有待研究与探讨。
摘要:目的观察烧伤皮肤再生医疗技术〔湿润暴露疗法(MEBT)/湿润烧伤膏(MEBO)〕对ERK1/2和p38信号通路分子表达的调控作用,探讨MEBT/MEBO对糖尿病足部溃疡的修复机制。方法选择2013年1月—2014年6月于右江民族医学院附属医院和广西中医药大学第一附属医院内分泌科确诊的2型糖尿病(T2DM)并发糖尿病足患者40例,其均按照MEBT/MEBO操作规程行创面治疗。分别留取治疗前后肌肉肉芽组织,行免疫组化检测ERK1/2和p38信号通路关键分子ERK1/2、p38、促分裂原活化蛋白激酶激酶(MAPKK6)及其底物原癌基因(c-myc)、Akt、活化复制因子2抗体(ATF2)的表达情况。结果患者经MEBT/MEBO治疗,显效14例(35.0%),有效25例(62.5%),无效1例(2.5%),总有效率为97.5%(39/40)。治疗前后,信号分子(任一信号分子)阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.001);治疗后信号分子ERK1/2、p38、MAPKK6及其底物c-myc、Akt、ATF2阳性表达率均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。免疫组化病理结果显示,治疗前患者创面组织信号分子弥漫分布,治疗后患者创面组织信号分子分布范围较治疗前更广泛。结论 MEBT/MEBO可有效促进糖尿病足部溃疡创面愈合,其机制可能是参与了ERK1/2和p38信号通路的调控。
摘要:本文通过临床144例中小面积烧伤的治疗体会,认为湿润暴露疗法是目前烧伤创面处理较好的方法之一。本组年龄最大69岁,最小2个月。最大烧伤面积34.5%,最小面积为2.5%,平均15.5%。在治疗过程中均采用此疗法,其中6例后期采用了植皮,创面全部愈合。作者认为本疗法具有止痛效果好、方法简便易行、经济、安全。它的最大特声、是利用创面液化方式,在创面免疫排斥反应到来之前,无损伤性由外至内清除掉创面坏死组织,同时保持创面持续不断地用药,并保持创面的坏死组织能持续引流。
摘要:目的通过检测基质金属蛋白酶9(matrix metallopro-teinases,MMP-9)和嗜酸性粒细胞(eosinophil,EOS)在鼻腔黏膜的表达水平,探讨烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)对慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后疗效的影响。方法对45例接受鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者,随机分为实验组(24例)和对照组(21例)。实验组为MEBT/MEBO组,对照组为空白组,分别应用免疫组织化学和苏木精-伊红染色方法检测慢性鼻窦炎鼻息肉患者术后2周术腔黏膜组织中的MMP-9和EOS的表达。结果对照组术腔黏膜组织中EOS的表达水平显著高于实验组,MMP-9免疫阳性细胞数及着色强度均高于实验组,差异均有统计学意义(P<0.0 5)。结论烧伤湿性医疗技术(MEBT/MEBO)应用于慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后创面处理,能够明显加速术腔上皮化,可能与通过抑制MMP-9降低EOS在鼻黏膜局部的浸润有关。