摘要:目的观察皮肤原位再生法在瘢痕内切除薄化CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的效果,探讨病理性瘢痕防治新理念和皮肤原位再生疗法的作用。方法在发生增生性瘢痕的病例中,选择有两处以上非关节部位相似的肥厚型增生性瘢痕患者60例,经沟通同意配合研究,每例选择两处瘢痕相似的部位,进行随机自身对照研究,先行瘢痕内切除薄化、松解粘连,瘢痕浅层皮瓣整形缝合;实验组:术后应用湿润原位皮肤再生疗法治疗(术后4周内外用MEBO湿润烧伤膏,4周后改用MEBO疤痕软膏加压疗法),3个月后加CO2点阵激光湿润皮肤再生疗法(激光术后4周内外用MEBO湿润烧伤膏、4周后改用MEBO疤痕软膏加压疗法6个月)治疗,对照组:同法手术和点阵激光处理瘢痕后应用西医传统疗法(手术后使用凡士林抗生素纱布、4周后改用金巴克医用硅酮凝胶加压疗法,点阵激光后4周内外用红霉素眼膏治疗,4周后改用金巴克医用硅酮凝胶加压疗法6个月)观察比较疗效,应用温哥华瘢痕评估量表评估。结果两组瘢痕内切除薄化手术前温哥华瘢痕评估量表评估两组差异无显著性(P>0.05),手术后瘢痕皮瓣均成活,一期愈合。瘢痕内切除薄化后3个月温哥华瘢痕评估量表评估手术后实验组3.21±0.08计分低于对照组4.12±0.06,但两组差异无显著性(P>0.05)、实验组与瘢痕内切除薄化前5.15±0.48比较计分降低,差异有显著性(P<0.05)、对照组差异无显著性(P>0.05);瘢痕内切除薄化后12个月(点阵激光3次治疗后6个月)温哥华瘢痕评估量表评估,实验组计分为1.06±0.28,明显低于对照组2.19±0.32,差异有显著性(P<0.05),与瘢痕内切除薄化前5.15±0.48比较(P<0.01),差异更明显,瘢痕所致的疼痛、瘙痒等症状消失,瘢痕平整且颜色较回植前明显改善,与周围正常皮肤组织接近,对照组与瘢痕移除前5.12±0.47比较差异也有显著性(P<0.05),但差异不及实验组。CO2点阵激光术后1小时疼痛评分:实验组为3.13±0.26,对照组为6.45±0.26,创面愈合时间:实验组为5.18±0.96d,对照组为9.98±0.76d,两组比较差异有显著性(P<0.05。结论皮肤原位再生疗法在瘢痕内切除薄化CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的效果明显优于传统方法,单纯瘢痕内切除薄化CO2点阵激光的方法也有一定效果,配合应用皮肤原位再生疗法效果更加明显,可明显减轻疼痛、提高创面愈合速度和瘢痕治疗效果,是目前防治肥厚型增生性瘢痕的一种较理想的选择。
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皮肤原位再生法在瘢痕内切除薄化点阵激光治疗增生性瘢痕中应用研究
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皮肤再生疗法治疗小面积深度烫伤后期创面的疗效
摘要:目的:观察皮肤再生疗法治疗小面积深度热水袋烫伤后期创面的疗效。方法:对于11例小面积深度热水袋烫伤后期创面,应用皮肤再生疗法治疗。 结果:11例病人均能有效止痛、控制感染,创面于14天~35天内愈合。结论:皮肤再生疗法治疗小面积深度热水袋烫伤后期创面,能促进创面早期愈合,达到理想的效果。
期刊论文
皮肤再生疗法治疗小面积深度摩托车排气管烫伤创面
摘要:目的:观察皮肤再生疗法治疗小面积摩托车排气管烫伤创面的疗效.方法:对于23例小面积深摩托车排气管烫伤创面,应用皮肤再生疗法治疗.结果:23例病人均能有效止痛、防止感染,创面于8~25天内愈合.结论:皮肤再生疗法治疗小面积摩托车排气管烫伤创面,能促进创面早期愈合,达到理想的效果.
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烧伤皮肤再生疗法与创面愈合的机制
摘要:目的 :从分子、细胞和整体临床治疗三个层面 ,解析烧伤皮肤再生疗法在烧伤创面愈合中的作用机制 ;论证皮肤再生医疗技术的理论基础和临床实用价值。方法 :从烧伤创面坏死组织液化排除 (祛腐 )和创面的原位皮肤再生修复 (生肌 )两个关键环节 ,分析规范应用烧伤湿润暴露疗法和湿润烧伤膏 (MEBT/MEBO)在烧伤创面愈合过程中的重要作用和临床疗效。结果 :烧伤创面的生理性原位皮肤再生修复需要具备三个条件 :一是烧伤创面生理湿润环境的形成 ;二是原位培养角蛋白 19型干细胞的再生物质和组织学基础 ;三是规范的皮肤再生医疗技术是创面生理性再生愈合的保证。结论 :潜能再生细胞理论和原位干细胞培植再生修复技术是烧伤皮肤再生疗法的理论基础和实用医疗技术。严格实施皮肤再生医疗技术的操作程序和规范的治疗方法 ,对烧伤创面愈合有明显促进作用 ,能使深度烧伤创面达到生理性再生愈合。