摘要：目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗挤压伤骨外露的效果。方法:患者右足背车轮挤压伤,足背拇长伸肌腱和趾跖关节外露,入院后即进行清创处理,剪除坏死组织,保留有生机的组织,创面外涂MEBO,厚2mm～3mm,每日换药2～3次,同时卧床抬高患肢,保证创面回流通畅。结果:用药2天创面红肿消退,4天～5天可见创缘肉芽组织生长,12天后骨质坏死带与正常生长带界限明显,15天后行坏死骨质咬除术和肉芽组织微粒皮种植术,术后7天可见微粒皮长出,15天皮片融合,创面封闭。结论:挤压伤应用MEBO再生疗法治疗,能改善创面微循环,祛腐生肌,促进创面再生修复,方法简便易行,效果好。

摘要：本文报道1例因毒蛇咬伤导致局部皮肤及软组织坏死的患者,在局部应用再生疗法及微粒皮种植术治疗后,创面完全愈合,愈后皮肤平整,仅有色素改变,整体外观恢复,功能无障碍,5周后随访无明显瘢痕增生,疗效满意。

摘要：目的评估再生疗法（MEBT/MEBO）治疗各种急慢性开放性创面的安全性和有效性。方法将2007年1月至2012年1月期间因各种开放性创伤就诊于3家不同医院的276例患者（376处创面）随机分组,接受MEBT/MEBO治疗（1组:患者141例,创面190处）或生理盐水湿敷治疗（2组:患者135例,创面186处）。前瞻性收集人口统计学、诱发疾病、合并症和创面特征等数据;每隔2周计算和对比创面面积和愈合指数,持续12周;记录治疗后24周的二次截肢情况。结果开放性创伤包括慢性褥疮（202处）、糖尿病足溃疡（119处）和各种其它创面（55处）。受试患者中171例（63%）为男性,105例（37%）为女性;年龄介于5～102岁,平均年龄63岁±14.5岁。两组患者在人口统计学、临床特点、生化检查和创面特征方面接近。MEBT/MEBO治疗组在治疗2周时,其愈合指数显著升高、创面面积显著缩小;在12周时,MEBT/MEBO组中66.3%（126/190）的创面实现了完全愈合（HI=1）,而生理盐水湿敷组仅22.6%（42/186）的创面完全愈合（χ2=71.4,P=0.000）。治疗12周时,MEBT/MEBO组无1例患者的愈合指数<0.5;而生理盐水湿敷组38.7%（72/186）的患者愈合指数<0.5（χ2=165,P=0.000）。两组患者均无不良反应或过敏反应发生。治疗后24周,与生理盐水湿敷组相比,MEBT/MEBO治疗组的二次截肢率明显降低（3.3%:19.0%）(χ2=7.52,P=0.006)。结论 MEBT/MEBO不仅操作简便、使用安全,还能显著促进开放性创面的愈合,治疗2周就可显著提高创面愈合指数,12周时几乎2/3的创面可完全愈合,24周时糖尿病足溃疡患者中发生二次截肢的患者明显减少。

摘要：目的观察评估皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面的疗效和安全性。方法 41例复合伤患者在积极治疗合并伤的同时,对烧伤创面采用皮肤原位再生疗法治疗,同时给予抗感染、抗休克及营养支持等对症治疗,观察创面治疗效果。结果除1例患者因严重颅脑损伤于治疗第3天死亡,1例患者在治疗第2天时死于创伤性休克外,余39例患者均康复出院。平均愈合时间:浅Ⅱ度创面为10.3 d±1.9 d,深Ⅱ度创面为19.8d±2.4 d,Ⅲ度创面为32.5 d±6.4 d。15例深Ⅱ度烧伤患者中有3例患者创面愈合后留有轻度瘢痕,但不影响功能,余12例患者创面无明显瘢痕形成;治愈的39例患者中有11例患者创面愈合后遗留色素沉着;所有患者在治疗过程中均无明显疼痛及其他不良反应,且抗感染效果显著。结论采用皮肤原位再生疗法治疗复合伤患者烧伤创面,能够减轻患者疼痛,预防感染,较好地保护与修复创面,解决复合伤创面在治疗时机上相互冲突的问题,为严压疮_褥疮_压力性溃疡合伤患者烧伤创面的治疗提供了一种新的疗法。