摘要:目的 探讨多技术联合治疗Wagner 3~5级糖尿病足的临床效果。方法 给予2018年7月至2021年7月韶关市第一人民医院收治的72例糖尿病足患者在全身综合治疗的基础上联合应用创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)、负压封闭引流、微粒皮种植等技术治疗局部创面,观察治疗效果。结果 72例患者中除7例(9.72%)患者保足治疗失败行踝关节以上截肢手术外,其余65例患者均顺利完成保足治疗,创面完全愈合。结论 MEBT/MEBO、负压封闭引流、微粒皮种植等多技术联合能够有效促进Wagner 3~5级糖尿病足创面愈合,提高治愈率,降低截肢率,最大限度保留患足功能。
摘要:给予2020年10月巫溪县渝溪医院收治的1例足部毁损伤患者清创、骨折复位内固定、肌腱吻合、反取皮移植、负压封闭引流以及创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)联合治疗,治疗199 d后,创面基本愈合,愈后皮肤无明显瘢痕增生。
摘要:给予2021年4月7日湖南中医药大学第二附属医院创面修复科收治的1例臀部Ⅳ期压疮患者局部创面采用创疡再生医疗技术及负压封闭引流技术序贯治疗。治疗34d后,创面肉芽组织与皮面基本平齐,于局麻下行带蒂复合组织瓣成形术及拉拢缝合术封闭创面。术后15 d,创面完全愈合,皮下组织饱满。
摘要:目的评估再生疗法(MEBT/MEBO)治疗各种急慢性开放性创面的安全性和有效性。方法将2007年1月至2012年1月期间因各种开放性创伤就诊于3家不同医院的276例患者(376处创面)随机分组,接受MEBT/MEBO治疗(1组:患者141例,创面190处)或生理盐水湿敷治疗(2组:患者135例,创面186处)。前瞻性收集人口统计学、诱发疾病、合并症和创面特征等数据;每隔2周计算和对比创面面积和愈合指数,持续12周;记录治疗后24周的二次截肢情况。结果开放性创伤包括慢性褥疮(202处)、糖尿病足溃疡(119处)和各种其它创面(55处)。受试患者中171例(63%)为男性,105例(37%)为女性;年龄介于5~102岁,平均年龄63岁±14.5岁。两组患者在人口统计学、临床特点、生化检查和创面特征方面接近。MEBT/MEBO治疗组在治疗2周时,其愈合指数显著升高、创面面积显著缩小;在12周时,MEBT/MEBO组中66.3%(126/190)的创面实现了完全愈合(HI=1),而生理盐水湿敷组仅22.6%(42/186)的创面完全愈合(χ2=71.4,P=0.000)。治疗12周时,MEBT/MEBO组无1例患者的愈合指数<0.5;而生理盐水湿敷组38.7%(72/186)的患者愈合指数<0.5(χ2=165,P=0.000)。两组患者均无不良反应或过敏反应发生。治疗后24周,与生理盐水湿敷组相比,MEBT/MEBO治疗组的二次截肢率明显降低(3.3%:19.0%)(χ2=7.52,P=0.006)。结论 MEBT/MEBO不仅操作简便、使用安全,还能显著促进开放性创面的愈合,治疗2周就可显著提高创面愈合指数,12周时几乎2/3的创面可完全愈合,24周时糖尿病足溃疡患者中发生二次截肢的患者明显减少。