摘要：目的 分析探讨复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法 选取2020年5月至2021年5月河南科技大学第一附属医院收治的64例Ⅱ度烧伤患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为观察组(32例)与对照组(32例),观察组患者局部创面采用复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部创面采用复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合凡士林水胶体敷贴治疗,对比观察两组患者创面细菌培养情况、血清炎症因子水平、创面疼痛评分、创面愈合率与愈合时间以及愈后皮肤瘢痕增生情况。结果治疗3d后,观察组患者创面铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠杆菌的细菌载荷量均明显低于对照组(t=123.030、270.124、4.475,P均<0.001);治疗第14天,观察组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平均明显低于对照组(t=5.573、2.468,P<0.001、P=0.016);治疗第7、14天,观察组患者创面视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于对照组(t=6.236、4.389,P均<0.001)、创面愈合率均明显高于对照组(t=3.617、5.304,P均<0.001);观察组患者创面愈合时间明显短于对照组(t=3.545,P<0.001);观察组患者愈后皮肤温哥华瘢痕量表(VSS)中色泽、血管分布、厚度、柔软度评分均明显低于对照组(t=3.607、2.281、3.194、3.737,P <0.001、P=0.026、P=0.002、P=0.001)。结论 复合溶葡萄球菌酶消毒剂联合湿润烧伤膏能够有效降低Ⅱ度烧伤患者创面细菌载荷量、炎症反应及疼痛程度,缩短创面愈合时间,减轻瘢痕增生。

摘要：目的观察比较四肢轻度烧伤创面的两种换药护理疗效。方法选择四肢轻度烧伤患者120例,随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用凡士林纱浸透0.5%碘伏后湿敷包扎处理创面;对照组采用湿润烧伤膏涂抹创面后凡士林纱覆盖敷料包扎,观察创面愈合情况。结果治疗组烧伤创面总有效率达100%。对照组烧伤创面总有效率为80%。两组在总有效率上差异有统计学意义(P<0.01)。结论凡士林纱与碘伏配用包扎治疗四肢轻度烧伤创面能有效控制感染,促进创面愈合。

摘要：目的:总结基层医院四肢小面积Ⅰ、Ⅱ度烧伤的特点及有效的治疗方法。方法:分析宾川县平川镇中心卫生院从2012年1月至2015年1月诊治的四肢小面积Ⅰ、Ⅱ度烧伤50例的临床特点及治疗方法和疗效。结果:临床特点:1小儿四肢烧伤相对较多,占68%(34/50);2部分病例约58%(29/50)来诊时,已自用民间药物或方法自行处理创面,而致创面感染或污染。本组治疗方案:所有伤者首先进行彻底的无菌清创术,对存在创面污染或感染的29例用碘附纱布外敷创面并用多层干纱布包扎,对烧伤6 d内来诊的21例创面用湿润烧伤膏外涂后用凡士林纱布及多层干纱布包扎。根据渗液情况及时更换。本组50例,烧伤面积均在15%以下。治愈43例,占86%,创面感染17例,经换药及相应治疗后,创面愈合,其中7例创面残留明显瘢痕及色素沉着。结论:四肢小面积Ⅰ、Ⅱ度烧伤早期进行有效的无菌清创术,用碘附纱布或湿润烧伤膏外敷后,再用多层干纱布包扎,并给以相应的综合治疗措施是有效的治疗方法。

摘要：目的探讨湿润烧伤膏(MEBO)联合创疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响。方法将笔者2010年6月～201 1年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为两组,A组32例设为实验组,溃疡创面使用MEBO联合创疡贴换药治疗,每日2次;B组32例设为对照组,溃疡创面使用凡士林油纱布换药治疗,每日2次,两组患者均于创面处理当天,创面处理后7 d、12 d、21 d分别采取创面组织标本行免疫组织化学检测CD34含量,并用MVD计数,同时观察两组患者不同时间段创面肉芽组织的生长情况。结果两组患者创面处理当天及创面处理后7 d,创面肉芽组织生长情况及CD34含量无统计学差异(P>0.05);创面处理后12 d,A组创面肉芽组织生长面积(24.87%±0.24%)较B组(18.66%±0.45%)增大,CD34表达增强(8.34±0.48),与对照组(4.42±0.14)相比有统计学差异(P<0.05);创面处理后21 d,两组患者各项观察指标的统计学差异更为显著(P<0.01)。结论糖尿病足溃疡创面局部联合应用MEBO和创疡贴治疗,可促进创面血管形成,加速肉芽组织生长,其机理可能与激活创面内源性干细胞等因素有关。