摘要：目的探讨脉搏指示连续心排血量(pulse index continuous cardiac output,PiCCO)监测在危重烧伤患者中的应用效果。方法对2018年5月至2019年5月河南大学附属南石医院收治的20例危重烧伤患者予以补液抗休克、抗感染、改善微循环、积极治疗原发病、营养支持等全身综合治疗以及负压封闭引流联合烧伤创疡再生医疗技术等局部创面治疗,治疗过程中采用PiCCO监测仪监测平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、外周血管阻力指数(systemic vascular resistance index,SVRI)、心功能指数(cardiac function index,CFI)、心脏指数(cardiac index,CI)、胸腔内血容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)、血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)等血流动力学指标,观察各项指标变化情况。结果因患者血容量不足,烧伤后CFI、CI、ITBVI均显著降低,而SVRI则显著升高,随着治疗时间的延长,各项指标逐渐趋于正常,各时间点SVRI、CFI、CI、ITBVI组内对比,差异具有统计学意义(F=18.420、8.528、8.890、8.329,P均=0.000);烧伤后及治疗过程中MAP、EVLWI均未见明显变化,各时间点组内对比,差异无统计学意义(F=1.373、0.810,P=0.258、0.493);根据PiCCO监测结果,结合患者生命体征及时调整补液性质、补液量及补液速度,所有患者均顺利度过休克期。结论危重烧伤患者采用PiCCO监测,可安全、及时、准确、动态监测患者血流动力学指标,指导液体复苏,进而有效维持患者生命体征稳定,临床应用价值较高。

摘要：目的:探讨使用胺碘酮致静脉炎的相关原因及防护方法。方法:笔者使用胺碘酮外周静脉推注或静脉滴注后致静脉炎32例的护理治疗资料。结果:27例ⅠⅡ级静脉炎患者均成功治愈,5例采用硫酸镁湿敷72h无效后改用湿润烧伤膏外涂加外科换药治疗后取得满意疗效。结论:合理的护理可有效预防和控制胺碘酮导致的静脉炎的发生。

摘要：目的:观察湿润烧伤膏对肛裂切除术后治疗的疗效。方法:82例肛裂术后患者,术毕用湿润烧伤膏纱条添塞创面,压迫止血,24小时取出纱条,以后用湿润烧伤膏涂于创面内,每8小时一次,直至痊愈。结果:肛裂术后创面用湿润烧伤膏换药,无出血、感染及肛门狭窄,疼痛轻,创面愈合时间短。结论:湿润烧伤膏是肛裂术后理想的局部治疗药物。

摘要：目的 分析探讨肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗湿热下注型肛瘘术后创面的临床疗效。方法 选取2020年12月至2021年12月湘潭市中医医院收治的拟行肛瘘切除术治疗的60例湿热下注型肛瘘患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组患者肛瘘切除术后创面采用肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者肛瘘切除术后创面采用肛肠洗剂熏蒸坐浴联合凡士林油纱换药治疗,对比观察两组患者术后创面水肿与疼痛情况以及创面愈合时间。结果 术后第5、10天,治疗组患者创面水肿及疼痛评分均明显低于对照组(创面水肿:t=3.281、2.649,P=0.002、0.010;创面疼痛:t=3.584、2.919,P=0.001、0.005);治疗组患者创面愈合时间为(26.78±2.55) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(31.32±2.61) d (t=6.815,P<0.001)。结论 肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛瘘术后创面,可减轻创面水肿及疼痛程度,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。