摘要：目的：通过对接受MEBT／MEBO技术治疗的特重度烧伤患者抗菌药物的应用情况分析，探讨抗菌药物的合理使用。方法：将18例特重度烧伤患者的抗菌药物应用情况分为两种用药方式：第一种为传统阶梯式用药组，第二种为早期选用广谱、高效。低毒抗菌药物组，为大剂量短疗程方法。结果：第一种抗菌用药方法效果不理想，几乎都经历了多次更换药物治疗，疗程较长；第二种用药方式效果满意，而且疗程偏短。结论：特重度烧伤患者在接受MEBT／MEBO技术治疗早期宜针对。险应用广谱、高效、低毒抗菌药物，剂量宜大疗程应短（3～5日），不宜采用传统的阶梯式用药方法。

摘要：烧伤的临床治疗在国内形成两种体系。一种是传统的烧伤干性疗法，另一种是近年来普及推广的烧伤湿润暴露疗法。我院自两年前在原来干性疗法治疗烧伤的基础上改用湿润暴露疗法。本文随机抽取200例烧伤患者分为两组，各100例并进行临床资料综合分析，两组资料的烧伤面积大致相当，深度大致相同，其结果差异较大，显示烧伤湿润暴露疗法明显优于烧伤干性疗法。

摘要：目的:通过随机分组对照试验,观察皮肤再生医疗技术(MEBT/MEBO)配合叠瓦式加压包扎治疗四肢Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法:本研究采用随机对照方法,将符合纳入标准的60例四肢Ⅱ度烧伤患者用SPSS21.0随机分成两组,每组各30例。两组患者入院后均予抗生素预防感染、MEBT/MEBO处理创面;治疗组换药后予弹力绷带叠瓦式加压包扎患肢,对照组换药后予普通绷带无压力包扎患肢。入院后至入院第7天,每8小时换药1次,治疗第7天后,每12小时换药1次。14天为1个疗程,在治疗前、治疗第3天、治疗第7天、治疗第14天观察并记录两组患者的创面渗出、疼痛、创面愈合率等情况,记录治疗第5天残疱疱液量、残疱面积,统计两组患者的创面愈合时间,创面愈合后,每月电话随访1次,3个月后统计两组患者创面愈后3月色素沉着及瘢痕增生情况。采用统计学软件SPSS21.0对收集的数据进行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:本研究共完成57例,治疗组28例,对照组29例。(1)在减少渗出和缓解疼痛方面,两组患者治疗后的渗出、疼痛评分均成下降趋势,治疗组在治疗第3天和治疗第7天明显优于对照组,治疗第14天时两组无明显差异。(2)第5天残疱疱液量、残疱面积方面,治疗组均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗第7天、第14天后创面愈合率方面,治疗组与对照组相比,无明显差异。(4)治疗组平均愈合时间为15.68天,对照组平均愈合时间为15.83天,两组患者创面愈合时间差异不明显。(5)两组患者治疗14天后临床疗效情况,两组治疗疗效相近,其中治疗组显效率为82.14%,对照组显效率为75.86%。(5)创面愈合后3月后,两组患者创面均无瘢痕增生,治疗组出现色素沉着7例,对照组出现色素沉着9例,两组色素沉着情况无明显差别。(6)治疗期间两组患者均未出现不良反应。结论:(1)MEBT/MEBO配合叠瓦式加压包扎与MEBT/MEBO普通包扎疗法治疗四肢Ⅱ度烧伤,在创面愈合率、创面愈合时间及愈后色素沉着、瘢痕增生方面疗效相当。(2)MEBT/MEBO配合叠瓦式加压包扎可减少烧伤早期创面渗出、缓解创面疼痛,减轻患者痛苦。

摘要：目的:探究湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(moist exposure therapy/Moist burn ointment,MEBT/MEBO)通过哺乳动物雷帕霉素靶蛋白复合物(mammalian target of rapamycincomplex,m TORC)信号通路基质金属蛋白酶(MMP3、MMP8)促进体表慢性难愈合创面的修复机制。方法:(1)取60只SPF级Wistar大鼠作为实验对象,将这些大鼠分为五组,即空白组、对照组、模型组、贝复新组以及MEBO组,每组12只。模型组、贝复新组、MEBO组、对照组于背部做一圆形创面,然后模型组、贝复新组、MEBO组立即肌肉注射醋酸氢化可的松注射液,使其形成慢性难愈合创面,而对照组不注射醋酸氢化可的松注射液使其形成急性创面。模型组不涂抹任何药物,贝复新组涂抹贝复新凝胶,MEBO组涂抹湿润烧伤膏,对照组氯化钠溶液纱条覆盖,空白组只备皮不做创伤性处理。(2)分别在造模后的第3、7、14天记录各组大鼠创面愈合率,并进行HE及Masson染色观察创面组织愈合的病理情况。(3)采用Western Blot法分别对MMP3、MMP8、磷酸化m TORC(p-m TORC)进行检测,分析在各组大鼠创面组织中MMPs以及p-m TORC蛋白表达水平。(4)使用实时PCR法检测各组大鼠创面组织中MMP3、MMP8、m TORC m RNA基因转录情况。结果:(1)创面愈合率:四组大鼠造模后第7、14天的创面愈合率显著高于第3天,差异均有统计学意义(均P<0.05)。造模后第3天,对照组、模型组、贝复新组、MEBO组创面愈合率比较,差异无统计学意义(F=2.474,P=0.074);造模后第7、14天,对照组、贝复新组、MEBO组的创面愈合率均优于模型组,差异均存在统计学意义(均P<0.05)。(2)创面组织病理学:HE及Masson染色结果发现,在造模后的第3天,除空白组外,四组的炎症细胞大量生成,新生毛细血管生成较少,成纤维细胞排列紊乱,未生成皮肤附属器。造模后的第7天,对照组、MEBO组及贝复新组中的炎症细胞较之前显著降低,毛细血管生成明显,成纤维细胞排列规则;模型组中可观察到少数新生毛细血管及排列不规则的成纤维细胞,仍有炎症细胞浸润,未生成皮肤附属器。造模后的第14天,对照组、MEBO组与贝复新组新生毛细血管排列有序,未见浸润的炎症细胞,有皮肤附属器生成,胶原纤维明显增加且排列...