摘要：目的:本课题过收集相关病例并整理统计,比较湿润烧伤膏与生肌愈红膏的临床效果,为临床上混合痔术后外用药的选择提供依据。方法:根据纳入及排除标准,选取76例住院进行混合痔外剥内扎手术治疗的患者,随机分成生肌愈红膏组(39例)和湿润烧伤膏组(37例)。两组患者术后均予肛肠科常规治疗,术后24h撤除肛门局部敷料,术后第2天起每日1次使用九华膏及九华膏棉球换药,术后第4天起改为生肌愈红膏油纱条或湿润烧伤膏油纱条换药,以术后第4天换药前患者的感受和换药前的创面情况作为治疗前标准,分别观察两组患者在术后第7天、术后第14天创面疼痛程度、瘙痒程度、渗液情况、创面大小,记录患者肉芽组织出现时间和上皮组织出现时间,并通过随访记录术后第21天、28天、35天创面完全愈合的例数。将各观察指标量化评分记录,采用SPSS23.0统计软件对数据进行统计分析。结果:经统计研究表明,在缓解疼痛方面,术后第7天创面疼痛评分湿润烧伤膏组优于生肌愈红膏组,且有统计学差异(P<0.05),术后第14天创面疼痛评分无统计学差异。术后第7天、14天渗液评分和瘙痒评分,生肌愈红膏组优于湿润烧伤膏组,且有统计学差异(P<0.05)。生肌愈红膏组与湿润烧伤膏组肉芽组织发现时间对比,生肌愈红膏组的肉芽组织发现时间较湿润烧伤膏组肉芽组织发现时间早,且有统计学差异(P<0.05)。两组上皮组织出现时间对比,P>0.05,无统计学差异。生肌愈红膏组和湿润烧伤膏组患者术后第7天创面大小对比,生肌愈红膏组创面面积小于湿润烧伤膏组的创面面积,且有统计学差异(P<0.05);术后第14天创面大小对比P>0.05,没有统计学差异。两组创面术后第21天、28天、35天愈合例数及治愈率对比,P>0.05,无统计学差异。结论:生肌愈红膏和湿润烧伤膏均可促进创面愈合,二者在促进湿热下注证痔病术后创面愈合总体速度和提高治愈率方面疗效相当,但生肌愈红膏在促进肉芽组织生长、减少创面渗液、改善创面瘙痒情况方面更加出色;湿润烧伤膏在缓解术后疼痛方面优于生肌愈红膏。从经济与获得途径方面考虑,生肌愈红膏较湿润烧伤膏价格低廉;湿润烧伤膏可在全国各大药店购买,较易获得,可根据患者自身情况灵活选择。
摘要：目的对生物流体膜与湿润烧伤膏在治疗Ⅱ度烧伤中的临床疗效进行对比分析。方法从生物流体膜治疗组276例与湿润烧伤膏治疗组264例中各随机抽取80例进行对比分析。结果证实对浅Ⅱ度烧伤两组平均愈合时间无显著差异,但生物流体膜组在平均住院时间上较湿润烧伤膏组明显缩短;其对深Ⅱ度、混合Ⅱ度烧伤在医护人员工作量、平均住院时间、平均愈合时间、并发症、转归等方面明显优于湿润烧伤高组。结论在Ⅱ度烧伤治疗中,生物流体膜较湿润烧伤膏具有明显优点。
摘要：目的考察王不留行黄酮苷促创伤愈合作用,并探讨其作用机制。方法构建SD大鼠皮肤开放性创伤模型,创伤部位分别涂抹0.02 g空白软膏剂基质(模型组)、0.02 g含0.1%王不留行黄酮苷的软膏剂(王不留行黄酮苷组)、0.02 g美宝润湿烧伤膏(阳性药)。观察创伤愈合速率,并取创伤部位皮肤制作石蜡切片,通过HE染色进行组织病理学评估,通过免疫组化染色观察增殖细胞核抗原(PCNA)、p-碱性成纤维细胞生长因子受体(p-b FGFR)、p-血管内皮细胞生长因子受体(p-VEGFR)、CD31、p-Akt、p-Erk表达,Western blotting法分析Erk和Akt蛋白的磷酸化水平、b FGFR磷酸化水平。结果与模型组比较,创伤后3、6、9 d,王不留行黄酮苷组显著促进开放性创伤愈合(P<0.05、0.01);随着时间的延长,与模型组比较,王不留行黄酮苷组中成纤维细胞和内皮细胞大量增殖,炎症细胞增殖减少,微血管密度显著增加(P<0.01);免疫组化及Western blotting结果显示,与模型组比较,王不留行黄酮苷组内皮细胞膜受体中b FGFR的磷酸化程度明显升高(P<0.05、0.01),p-VEGFR磷酸化程度无明显变化,PI3K/Akt与MAPK/Erk信号通路的节点蛋白Akt和Erk磷酸化程度均明显升高(P<0.05)。结论王不留行黄酮苷促进开放性创伤愈合,机制可能与激活b FGFR及其下游MAPK/Erk和PI3K/Akt信号通路相关。
摘要：目的:对玉红膏外用促进肛瘘术后创面愈合进行临床疗效观察为目的,从而确定玉红膏在治疗肛瘘术后创面愈合的临床治疗作用,并对治疗效果及机理做出准确的分析。本次研究性质为临床疗效观察。方法:在临床上选择符合纳入标准的肛漏(低位单纯性肛瘘)术后患者60例,随机分成两组,以玉膏红纱条(院内制剂)为治疗组治疗患者30例,以湿润烧伤膏纱条为对照组患者30例,两组均连续治疗21天;区别地观察和记录术后两组病例在创口疼痛,创口肉芽、分泌物量、创面愈合时间的积分情况以及临床疗效,此次所有研究的数据均将应用到统计软件SPSS19.0来进行统计分析,证实本课题的相关观点。结果:本课题在结合众多医家的认识基础上,结合此次对本病的临床观察,可以证实,治疗组与对照组的总有效率都是:96.7%。经统计学分析,P>0.05,实验结果显示,玉红膏纱条与湿润烧伤膏纱条在直肠肛门周围疾病术后的治疗效果上,无太大的区别,可证明两者具有等效性。在此次实验观察过程中,未见不良事件发生。结论:直肠肛门周围疾病术后玉红膏与湿润烧伤膏的治疗方法在治疗直肠肛门周围疾病术后创面愈合方面具有一致相同的效果,玉红膏组方中的中药材容易获得,费用也相对更加低廉,最主要的特点是“简、便、廉、验”。