摘要:目的:探究中西医结合治疗难愈性创面的理想方法,提高难愈性创面疗效。方法:方法:检索近年中西医结合脂肪源性干细胞移植联合原位皮肤再生疗法治疗难愈性创面的相关基础和临床研究进展文献,结合自己的临床研究进行回顾分析。结果:慢性难愈性创面,主要包括创(烧)伤后形成的残余慢性溃疡创面、血管源性溃疡创面(如动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉曲张等)、褥疮、放射性溃疡以及糖尿病足溃疡等创面。这类溃疡创面往往由于患者年龄较大、基础疾病较多、创面有反复感染史、血液循环不良、局部受压迫及全身营养情况不良等的影响,创面潜能再生细胞常缺乏或不足,传统的西医、中医甚至原位皮肤再生疗法处理也很难有效,造成长期不愈或愈后又较易复发,形成难愈性溃疡,少数尚有癌变可能,是临床创面修复的一大难题。现阶段的医疗水平常规的处理是通过换药清除坏死组织,充分引流创面分泌物,并使用去腐生肌促愈药物(MEBO等),再配合全身的综合治疗来阻止坏死组织范围的进一步扩大,刺激肉芽组织的生长及创周皮肤的爬生、但传统的换药处理难愈性创面往往时间较长、周期较慢、效果有限、单一的方法包括外科手术均难以治愈,并且大多数病人难以耐受手术。因此,... 更多 还原 __vpn_eval__((function(){ AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset'); }).toString().slice(12, -2))
摘要:目的对比观察中药汤剂联合皮肤原位再生复原技术治疗大面积烧伤后期残余刨面的临床疗效。方法将2011年1月-2012年12月收治的65例大面积烧伤后期残余创面患者随机分为两组,治疗组(33例)患者在口服中药汤剂的同时,创面采用湿润烧伤膏和创疡贴包扎换药治疗,根据分泌物的多少,每日换药1~2次;对照组(32例)患者单纯应用1%的磺胺嘧啶银霜药纱包扎换药治疗,每日1次。对比观察两组患者的创面治愈率、有效率及安全性。结果治疗组患者的有效率为90.9%,对照组患者的有效率为68.7%,两组对比,P<0.05,差异具有统计学意义;两组患者在治疗过程中均未发生不良反应,安全性无统计学差异。结论中药汤剂联合皮肤原位再生复原技术治疗大面积烧伤后期残余创面安全、有效,可提高创面治愈率,值得临床推广应用。
摘要:目的比较湿润烧伤膏和磺胺嘧啶银乳膏治疗深度烧伤患者的效果。方法选择2014年9月至2016年9月在医院进行治疗的130例深度烧伤的患者,随机分为A组和B组,各65例,A组使用湿润烧伤膏治疗,B组使用磺胺嘧啶银乳膏进行治疗。将两组在使用药物后的止痛效果、创面分泌物、创面愈合时间、感染率,以及瘢痕增生情况进行观察和对比。结果 A组有效率为95.38%,B组为92.31%,差异无统计学意义(P>0.05);A组的止痛效果高于B组,但是创面感染率也高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组的创面愈合时间和瘢痕增生率都较B组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论湿润烧伤膏在治疗深度烧伤时,创面愈合时间、止痛效果及瘢痕增生方面都优于磺胺嘧啶银乳膏,但是磺胺嘧啶银乳膏能够更好地预防和控制感染。
摘要:目的观察不同厚度的湿润烧伤膏外用于浅Ⅱ度烫伤创面的疗效。方法将90例浅Ⅱ度烧烫伤患者按随机数字表法分成A、B、C三组,每组均按常规烧烫伤创面清创后,涂抹湿润烧伤膏,采用MEBT(湿润暴露疗法),A组涂抹厚度<2mm,B组涂抹厚度在2~5mm之间,C组涂抹厚度约5mm1cm,观察并记录创面愈合时间、创面分泌物的消失时间。结果各组间相互比较发现,总有效率:B组、C组总有效率明显高于A组;伤口愈合时间及分泌物渗出消失时间:A组>C组>B组。结论外用湿润烧伤膏最佳厚度在2~5mm之间,当外用湿润烧伤膏厚度<5mm时,疗效与厚度存在正相关关系,当外用湿润烧伤膏厚度>5.0mm后,其疗效不再提高。