摘要:目的:探讨一种新的治疗头面部点圆状皮肤病变的方法。方法:将环钻套置于病变周边,垂直切透皮肤全层,将病变提起,在真皮下剪除病变组织、压迫止血后,创面涂满湿润烧伤膏,不缝合及包扎,依靠创缘的自然收缩愈合。结果:患者1100例,共计皮损3000个。病变直径为2~5mm的1700个皮损创面,术后7天全部愈合;直径为6~10mm的800个皮损,术后15天愈合730个(占91.3%),其余20天后愈合;直径为11~15mm的皮损500个,术后3周愈合380个(占76.0%),其余术后5周愈合。结论:环钻切除加湿润法治疗头面部直径在10mm以下的点圆状皮肤病变是一种操作简便、创伤轻微、并发症少、经济安全、效果良好的新方法,尤其适合于治疗眉、眼睑、内外眦、口唇、鼻翼、鼻唇沟等部位的皮肤病变,值得临床推广应用。
摘要:本文介绍一例女性患者。头顶部长角状物逐渐增长两年余。该患者一岁半时头部曾被烧伤,疤痕愈合,无头发生长,擦伤与搔抓易致溃疡且经久不愈。1980年疤痕正中生一玉米粒大硬物,1982年生长迅速。入院检查头顶疤痕面积16×17cm厘米,无头发生长,中心区有一突起物高7.5厘米,基底周长18厘米,呈暗黑色,表面纵行纹,质硬。不能移动,皮角与颅骨骨质相连(照像证实)。手术切除后,可见肿物不向颅骨侵及,切除皮角长7.5厘米,重106克,病理报告为头顶部皮角。
摘要:本组2例病人均为男性,1例32岁,1例35岁。均有冶游史,自觉肛周肿物已月余,分泌物有异味;查肛周均可见巨大呈菜花状生长的肿物,绕肛周环形生长,肛周几乎无正常的皮肤间隙;住院后在骶麻下行尖锐湿疣电刀切除术,电切深度几近其皮层,以切口无渗、出血为宜,行彻底的环形切除,未留任何正常的皮肤间隙,术后使用徐荣祥所创的湿润烧伤膏,术后病理证实为尖锐湿疣,术后第2天出院,继续使用湿润烧伤膏,随访术后30d左右完全愈合,肛门外观形态正常,无任何手术疤痕,1年后复查无复发。该方法简单、方便、也突破了既往的肛门该类手术须保留正常皮肤的要求,且组织愈合后不留任何疤痕,完全达到治疗目的,治疗费用经济,值得推广应用。
摘要:目的对比观察烧伤创疡再生医疗技术在瘢痕内切除薄化及CO2点阵激光治疗增生性瘢痕中的应用效果,探讨增生性瘢痕的治疗新理念。方法选择2006年1月—2016年12月南通市第三人民医院收治的60例增生性瘢痕患者作为研究对象,每例患者选择2处相似的增生性瘢痕随机分为试验组与对照组,其中试验组于瘢痕内切除薄化术后采用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用烧伤创疡再生医疗技术治疗术后创面;对照组于瘢痕内切除薄化术后采用凡士林油纱治疗术后创面,3个月后采用CO2点阵激光再次治疗此处瘢痕,并于激光术后应用红霉素眼膏及医用硅酮凝胶膏序贯治疗术后创面。对比观察两组瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后及CO2点阵激光术后治疗疗程结束后的瘢痕增生情况、CO2点阵激光术后1 h的创面疼痛程度及点阵激光术后创面完全上皮化时间。结果瘢痕内切除薄化术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=70.488,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后治疗疗程结束后两组瘢痕VSS评分对比采用u检验,u=20.585,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后1 h两组创面VAS评分对比采用u检验,u=47.829,P<0.01,差异具有统计学意义;CO2点阵激光术后两组创面完全上皮化时间对比采用u检验,u=33.906,P<0.01,差异具有统计学意义。结论烧伤创疡再生医疗技术可有效缓解增生性瘢痕CO2点阵激光术后创面疼痛,促进创面愈合及瘢痕内切除薄化与CO2点阵激光术后瘢痕组织消退,疗效显著,临床应用价值较高,是目前临床上防治增生性瘢痕的理想疗法。