摘要:目的:本研究旨在观察肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗慢性肛裂的临床疗效,并与传统肛裂切除术联合湿润烧伤膏进行对比,探究肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗慢性肛裂的优势,为临床应用提供依据和新的治疗思路。方法:将2021年12月~2022年11月于承德医学院附属医院肛肠科住院且符合纳入标准、同意配合此次临床试验的慢性肛裂患者随机分为治疗组(肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏)和对照组(肛裂切除术联合湿润烧伤膏)各35例。测定两组术前及术后第3天的肛管静息压;判定两组患者治疗前及治疗后第2、4、7天的疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS);术后不良事件(伤口感染、出血、肿胀、大便失禁、术后3月内肛裂复发)的情况;治疗后15天内创面愈合情况。使用SPSS 26.0进行数据分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.治疗组术后2、4、7天VAS较对照组明显降低(P<0.05),差异有统计学意义(详见Table 4)。两组术后第2天VAS较术前、术后第4天VAS较术后第2天、术后第7天VAS较术后第4天均明显降低(P<0.05),差异有统计学意义(详见Table 5,Table 6)。2.两组术后肛管静息压较术前均明显降低(P<0.01),有显著统计学差异(详见Table 7)。治疗组术后肛管静息压较对照组显著降低(P<0.01),统计学差异显著(详见Table 7)。3.治疗组术后15天内创面愈合情况明显优于对照组(P<0.01),差异有统计学意义(详见Table 8)。4.两组术后不良事件发生情况比较,(P>0.05),无统计学差异(详见Table 9)。结论:1.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均能有效地治疗慢性肛裂,且随着治疗的逐步推进,其缓解疼痛的效果越明显。肛裂切除黏膜瓣推移术在缓解慢性肛裂患者疼痛方面明显优于肛裂切除术。2.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均能有效地降低慢性肛裂患者的肛管静息压,并使其恢复到正常状态,从而缓解肛门内括约肌痉挛。肛裂切除黏膜瓣推移术在降低慢性肛裂患者肛管静息压方面明显优于肛裂切除术。3.行肛裂切除黏膜瓣推移术的慢性肛裂患者创面愈合时间明显短于行肛裂切除术的患者,在加速慢性肛裂患者术后创面愈合方面明显优于肛裂切除术。4.肛裂切除术和肛裂切除黏膜瓣推移术均为较安全的手术方式,但肛裂切除黏膜瓣推移术联合湿润烧伤膏治疗组无不良事件发生,结合其...
摘要:目的 分析探讨肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗湿热下注型肛瘘术后创面的临床疗效。方法 选取2020年12月至2021年12月湘潭市中医医院收治的拟行肛瘘切除术治疗的60例湿热下注型肛瘘患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为治疗组(30例)与对照组(30例)。治疗组患者肛瘘切除术后创面采用肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏换药治疗,对照组患者肛瘘切除术后创面采用肛肠洗剂熏蒸坐浴联合凡士林油纱换药治疗,对比观察两组患者术后创面水肿与疼痛情况以及创面愈合时间。结果 术后第5、10天,治疗组患者创面水肿及疼痛评分均明显低于对照组(创面水肿:t=3.281、2.649,P=0.002、0.010;创面疼痛:t=3.584、2.919,P=0.001、0.005);治疗组患者创面愈合时间为(26.78±2.55) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(31.32±2.61) d (t=6.815,P<0.001)。结论 肛肠洗剂熏蒸坐浴联合湿润烧伤膏治疗肛瘘术后创面,可减轻创面水肿及疼痛程度,缩短创面愈合时间,疗效显著,临床应用价值较高。
摘要:近年来,我院对188例肛瘘术后创面采用湿润烧伤膏(MEBO)外用治疗,取得满意效果,现报告如下. 临床资料:本组男112例,女76例;年龄13~65岁,平均38岁;病程1个月至10年. 治疗方法:患者取截石位,常规消毒铺巾,骶管麻醉.切开瘘管并将瘘管壁全部切除至正常组织,创面不予缝合,若创面较大,可部分缝合,部分敞开,明显出血处给予电凝止血.
摘要:目的:观察肛瘘切除术后创面应用湿润烧伤膏(MEBO)治疗的近期疗效。方法:将MEBO涂抹于肛瘘切除术后切口处,每日涂药2次,大便后必须补加涂抹1次,直至痊愈。结果:134例患者使用MEBO治疗后疼痛明显减轻,手术切口逐渐变得新鲜红润,周围炎症逐渐消退,检查时触压痛减轻;本组134例,愈合时间最短8天,最长21天,平均愈合时间为10天;愈合后创面黏膜呈淡红色,黏膜弹性好,肛门无狭窄,指诊柔软无硬结。结论:MEBO可减轻肛门疼痛,促进创面组织再生、修复,操作方法简便,疗程短,临床应用安全。