摘要：目的总结MEBO联合银离子敷料在小儿Ⅱ度烧伤创面中的应用临床疗效。方法将2005年1月2015年1月10年间我科1000例Ⅱ度烫伤小儿在随机、双盲、对照原则下分为2组,分别为MEBO暴露对照组;MEBO加银离子敷包扎观察组。观察各组创面感染情况及创面愈合时间等临床指标。结果治疗效果方面:相对于对照组患者,观察组患者创伤7d、14天后的体温更低,细菌培养阳性率更低(4.00%vs27.00%),创面愈合所用时间更短,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 MEBO联合银离子敷料在小儿Ⅱ度烫伤创面治疗中右有效降低创面感染率,缩短创面愈合时间,值得临床推广应用。 更多 还原 __vpn_eval__((function(){ AbstractFilter('ChDivSummary', 'ChDivSummaryMore', 'ChDivSummaryReset'); }).toString().slice(12, -2))

摘要：目的观察MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面的临床疗效。方法将2015年1月—2017年3月河南科技大学附属三门峡市中心医院收治的68例感染性创伤患者随机分为治疗组（36例）与对照组（32例）,其中对照组患者采用传统换药疗法治疗,治疗组患者采用MEBO联合负压封闭引流治疗,对比观察两组患者的创面愈合时间、愈合效果、感染控制情况及换药时的疼痛程度。结果治疗组患者创面愈合时间为（26.0±1.8）d,对照组患者创面愈合时间为（55.0±1.6）d,两组对比,t=69.845,P<0.01,差异具有统计学意义;治疗组患者创面乙级愈合者30例,丙级愈合者6例,对照组患者创面乙级愈合者14例,丙级愈合者18例,两组对比,u=3.377,P<0.01,差异具有统计学意义;换药过程中治疗组患者的创面疼痛评分为（1.2±0.1）分,对照组患者的创面疼痛评分为（4.0±0.6）分,两组对比,t'=26.079,P<0.01,差异具有统计学意义;植皮前创面细菌培养结果显示,治疗组有5例患者存在细菌感染,对照组有13例患者存在细菌感染,两组对比,χ2=6.222,P<0.05,差异具有统计学意义。结论 MEBO联合负压封闭引流治疗感染性创伤创面,可有效促进创面愈合,缓解创面疼痛,预防瘢痕增生,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：目的探索MEBO联合NPWT、自体皮种植技术在瘢痕性压疮治疗的临床创新应用方法,观察其疗效。方法先行瘢痕性压疮创面的瘢痕组织局部小范围扩创手术切;术后创面应用MEBO及NPWT交替治疗;后期创面行自体微粒皮种植NPWT低压吸引2 d后,植皮创面用MEBO原位培养微粒皮,促进已经成活了的微粒皮扩展、再生修复创面。结果 10例瘢痕性压疮患者创面全部治愈,无明显瘢痕增生。结论MEBO联合NPWT、自体微粒皮种植技术治疗瘢痕性压疮疗效确切,探索创新了瘢痕性压疮新的治疗思路及方法,该治疗方法安全、有效、创伤小,患者及家属配合度高,值得临床推广。

摘要：目的:(1)通过单细胞测序(single-cell RNA-sequencing,sc RNA-seq)技术分析糖尿病足创面愈合组织(healing diabetic foot ulcer,Healing DFU)和非愈合组织(DFU)中CC类趋化因子配体2(c-c motif ligand 2,CCL2)、非典型趋化因子受体1(atypical chemokine receptors 1,ACKR1)与组织干细胞、内皮细胞的关系,从而进一步探究其影响创面愈合的机制;(2)探讨MEBO湿润烧伤膏在小鼠DFU创面CCL2-ACKR1信号轴的活化作用以及通过影响内皮细胞的活性促进创面愈合的分子作用机制。方法:(1)通过单细胞测序技术分析Healing DFU、DFU创面组织中组织干细胞、内皮细胞基因本体(gene ontology,GO)及京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)富集分析结果;细胞亚群通讯数量、强度及相互作用差异性;进一步确定两种创面组织内特异性信号通路及其配体-受体对比分析;(2)我们将48只C57BL/6Jnifdc小鼠作为研究对象,随机将其分为4组,分别为急性创面组(Acute组,n=12),模型组(Model组,n=12),贝复新组(GF组,n=12),湿润烧伤膏组(MEBO组,n=12)。除外急性创面组,其余3组小鼠连续5天腹腔内注射链脲佐菌素(50mg/kg),连续饲养8周后取尾部静脉血确定模型建立成功性。待糖尿病模型建立成功后,在小鼠背部全层皮肤处制备缺损创伤模型,Acute组和Model组小鼠创面滴加生理盐水(20μL),GF组小鼠创面外用贝复新(20μL),MEBO组外用湿润烧伤膏(20μL),直到药物充分吸收。分别于DFU模型建立后3d、7d、14d取小鼠创面愈合组织。将各时点切取的组织一部分装入冻存管置入液氮中,并及时转移至-80℃冰箱,另一部分冰冻包埋剂处理,-20℃冰箱保存。确定各组小鼠创面愈合比率;观察各组小鼠3d、7d、14d创面愈合情况;免疫荧光化学染色分析14d后各创面组织内CCL2、ACKR1的表达;蛋白印迹法(Western blot,WB)分析各组小鼠3d、7d、14d创面CCL2、ACKR1的表达水平。结果:(1)创面相关的差异基因表达分析显示,愈合创面与未愈合创面的组织干细胞共有1948个差异基因,其中1198个基因被上调,685基因被下调;组织干细胞GO富集功能分析结果表明,其与创面愈合密切相关;组织干细胞中CCL2-ACKR1信号通路活性对内皮细胞亚群生物活性产生影响,最终促进DFU创面的愈合;(2)随着时间的延长,各组小鼠的创面组织体现出逐渐愈合的趋势,急性创面组小鼠愈合情况好于DFU模型组;贝复新及MEBO湿润烧伤膏的干预可以加速DFU小鼠创面的愈合情况,其中MBEO组体现出最好的疗效;(3)DFU小鼠创面组织内CCL2、ACKR1的荧光强度低于急性创面组;贝复新及MEBO湿润烧伤膏的干预均可以上调DFU小鼠创面组织内CCL2、ACKR1的强度,MEBO组创面组织内CCL2、ACKR1的荧光强度最高;(4)Acute组随时间变化其创面组织内的CCL2、ACKR1蛋白表达量呈现出持续升高的趋势,表达量明显高于Model组,贝复新及MEBO湿润烧伤膏的干预均可以上调DFU小鼠创面组织内CCL2、ACKR1的强度。结论:(1)DFU小鼠创面组织内CCL2、ACKR1表达失调,MEBO的干预可以逆转DFU组小鼠创面组织内CCL2、ACKR1失调现象;(2)MEBO通过活化组织干细胞激活CCL2-ACKR1信号轴,促进创面组织血管内皮细胞的生成,最终促进创面愈合。