摘要：目的:观察MEBO用于CO2激光手术治疗腋臭术后创面的临床疗效。方法:腋臭患者68例,随机分为观察组和对照组,每组34例,68个创面。观察组于CO2激光手术治疗腋臭术后创面涂抹MEBO,以覆盖创面为度,无菌纱布包扎;对照组除不涂抹MEBO外,其余方法同观察组。两组均治疗40天后进行疗效评定,无效者改用其他疗法,治疗结束后即行疗效评定。治愈患者愈后6个月复查,观察瘢痕形成情况。结果:观察组治愈66个创面,好转2个,治愈率97.06%;对照组治愈56个创面,好转11个,无效1个,治愈率82.35%,观察组治愈率明显高于对照组（x2=4.01,P<0.05）。治愈天数比较:观察组平均愈合时间（29.09±2.99）天;对照组平均愈合时间（30.76±3.10）天,观察组治愈天数明显短于对照组（t=2.02,P<0.05）。瘢痕形成情况:观察组瘢痕形成1个创面（1.52%）;对照组瘢痕形成6个创面（10.71%）。观察组瘢痕形成率明显低于对照组（x2=4.75,P<0.05）。结论:MEBO用于CO2激光手术治疗腋臭术后创面的治疗可加快创面愈合、提高治愈率、减少瘢痕形成,值得推广应用。

摘要：目的 :探讨MEBO与重组人表皮细胞生长因子 (Recombinanthumanepidermalgrowth ,rhEGF)治疗烧伤残余创面 ,促进创面愈合的应用效益。方法 :2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 4年 2月 ,30例深Ⅱ～Ⅲ度烧伤患者后期残余创面进行随机双盲试验 ,每例患者设A、B两个治疗区 ,A区为MEBO与rhEGF混合治疗区 ,MEBO一支和rhEGF 4 0u/cm ,混合涂在创面上 ,MEBO按 4小时更换新药 ,rhEGF每日一次 ;B区为对照区 ,10 %碘伏清洁创面后外用丁胺卡那霉素换药 ,每日一次。每例患者如A区先愈合 ,B区治疗停止并改为A区治疗方法 ,反之改为B区治疗方法。结果 :30例患者A区先愈合 ,愈合时间129± 1 2天 ,点状小创面 3天有上皮覆盖 ,B区无一例愈合 ,每例患者换药时有分泌物 ,创面有小脓点出现 ,残余创面扩大。结论 :MEBO与rhEGF联合使用是治疗残余创面最好方式 ,值得临床推广。

摘要：研究背景和目的糖尿病创面是糖尿病常见并发症,具有病程长、易复发等特点,给患者带来极大困扰,探寻其病理机制及治疗具有重要意义。巨噬细胞和成纤维细胞是创面中的重要效应细胞。现发现ADAM-10调控细胞粘附、生长、迁移等过程。但ADAM-10在糖尿病创面中的具体机制尚不明确。本研究探究ADAM-10在巨噬细胞、成纤维细胞中的调控作用;及其在糖尿病创面愈合过程中的作用机制;结合药物治疗创面,验证研究结果。研究方法1.临床上筛选慢性难愈合创面,随机分组:湿润暴露疗法/湿润烧伤膏(MM)组、重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶(rb-b FGF)组。在治疗第3、10天,取肉芽及少量上皮组织,免疫荧光(IF)染色ADAM-10、MMP-12,观察蛋白变化特点。2.对sh ADAM-10 RAW264.7细胞进行蛋白组学分析,筛选差异蛋白,并进行生物信息学分析。3.对RAW264.7和J774a.1细胞,进行sh ADAM-10(sh)或EX ADAM-10(EX)干预,随后给予脂多糖(LPS)或MMP-12抑制剂+LPS(MMP-12inh+LPS)刺激,检测细胞活力、基因转录、蛋白表达等情况。4.对L929成纤维细胞进行EX干预,随后LPS刺激,观察细胞活力、ADAM-10以及其它蛋白表达水平。5.正常、糖尿病大鼠分别制备创面,分组为急性(Acute)组、模型(Model)组、MM组以及rb-b FGF组。观察第3、7、10、14天的创面情况;创面率;病理结构;亚细胞结构;ADAM-10转录水平;蛋白表达及定位情况。结果1.慢性难愈合创面治疗第3天,MM组内ADAM-10、MMP-12表达均低于rb-b FGF组。相较于治疗第3天,第10天ADAM-10表达增加;MMP-12降低;MM增加ADAM-10作用低于rb-b FGF;rb-b FGF降低MMP-12作用明显。2.sh RAW264.7细胞蛋白组学检测结果显示:干扰ADAM-10影响创面愈合相关的多种生物学过程,并导致MMP-12和AKT降低。3.巨噬细胞中(1)对较于CON组,1000ng/ml的LPS作用9 h～24 h增加细胞活力(P<0.05);1.5μmol/L的MMP-12inh作用12 h～36 h对细胞活力无影响(P>0.05)。LPS作用12 h显著降低ADAM-10、增加MMP-12基因转录水平(P<0.01);LPS增加MMP-12、i NOS、T...