摘要：压疮是目前慢性难愈性创面修复所面临的难题之一,其较高的发病率及昂贵的医疗费用给患者及其家庭带来了沉重的负担,因此寻求一种合理且有效的压疮治疗方案意义重大。笔者通过查阅中外文献发现,中医药疗法、湿性愈合敷料、干细胞疗法、生长因子疗法、负压封闭引流技术、皮肤再生医疗技术等是目前临床常用的压疮治疗方法,能够改善压疮的临床症状,缩短创面愈合时间,特别是多种疗法联合应用可协同发挥促进创面修复的作用,明显提高创面的愈合质量本文从压疮的危险因素、治疗现状等方面进行了综述,以期为压疮的临床治疗提供帮助。

摘要：目的观察应用前列地尔联合磺胺嘧啶银乳膏治疗糖尿病足溃疡的临床疗效。方法选择我院2017年3月—2019年3月收治的糖尿病足溃疡患者48例,按入院先后顺序将其分为对照组和试验组各24例。2组患者均接受降糖、抗感染及外科清创治疗,对照组创面处理后使用美宝湿润烧伤膏换药,试验组给予前列地尔加磺胺嘧啶银乳膏换药。观察比较治疗4周后2组患者的有效率,创面变化情况,肉芽组织生长时间、上皮形成时间及创面愈合时间。结果 2组患者治疗前溃疡面积无明显差异(P>0.05),治疗4周后试验组溃疡创面面积明显小于对照组(P<0.01);治疗4周后试验组总有效率为92%,明显高于对照组的67%(P<0.05);试验组肉芽生长时间、上皮形成时间及创面愈合时间均比对照组短(P<0.01)。结论应用前列地尔与磺胺嘧啶银乳膏联合治疗能有效改善糖尿病足溃疡周围的微循环,抑制局部细菌生长繁殖,促进创面修复。

摘要：目的探讨制痂酊对大鼠深Ⅱ度烧伤创面修复及可能作用机制。方法 SD 100只大鼠,制备深Ⅱ度烧伤大鼠模型,随机分为5组:正常组、模型组、阳性对照组(湿润烧伤膏)、制痂酊高剂量组、制痂酊低剂量组。给药组每日换药,连续给药14 d。烧伤后3、7、14 d检测创面愈合率和创面含水量;生化分析法检测创面组织超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)活性及丙二醛(MDA)含量;测定大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1B)、白介素-6(IL-6)的水平。结果制痂酊可不同程度地提高大鼠烧伤创面愈合率,降低烫伤创面组织含水量(P<0.05);明显升高烧伤大鼠SOD的活性,下调MDA的含量(P<0.05),降低烧伤大鼠血清TNF-α、IL-1β、IL-6含量(P<0.05,P<0.01)。结论制痂酊能够提高创面愈合率和SOD活性,减少创面含水量及MDA含量,降低血清炎症介质TNF-α、IL-1β、IL-6的水平,对深II度烧伤大鼠的创伤有一定的修复作用。

摘要：目的观察血浆冷沉淀治疗家兔感染性创面修复的效果,阐述血浆冷沉淀促进家兔感染性创面修复的作用机制。方法将健康的新西兰成年家兔12只,按照改良付小兵全层皮肤缺损法复制创伤感染性动物体表溃疡模型,分别予冷沉淀、康复新液、湿润烧伤膏和凡士林纱布换药,测定治疗后第3、7、12、17天创面微血管密度（MVD）,创面愈合率和新生上皮覆盖率,创面转化生长因子β1（TGF-β1）表达情况。结果各组治疗第3天MVD均呈上升趋势,第3、7天冷沉淀组MVD与其他3组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,第12天后新生血管逐渐减少;冷沉淀组创面愈合率、新生上皮覆盖率与康复新液组、凡士林组比较,差异有统计学意义（P<0.05）,冷沉淀组创面完全愈合时间与其他3组比较,差异有统计学意义（H=11.169,P=0.011）,冷沉淀组缩短;冷沉淀组治疗早期TGF-β1表达与其他3组比较差异有统计学意义（P<0.05）,并在整个修复过程中维持高表达。结论冷沉淀可能通过上调创面TGF-β1表达、加速创面MVD,达到提高创面新生上皮覆盖率,促进创面快速愈合的目的。