摘要:我们近几年在日常工作中收治因使用湿润烧伤膏而致程度不等的创面感染时有所见.本文报道此例浅烫伤创面因连续使用湿润烧伤膏16大后致创面严重感染、组织坏死,伴坏死性筋膜炎实为鲜见.湿润烧伤膏抗感染能力差,使用后由于创面潮湿,液化、腐烂,细菌生长繁殖快,感染后使浅创面加深形成Ⅱ度、Ⅲ度创面,病程长,愈后瘢痕增生,影响功能,教训深刻.良好的创面处理是烧伤治疗成功的重要措施之一,创面用药的合理选择更是整个治疗中最重要的一个环节.
摘要:目的:总结湿润烧伤膏(MEBO)治疗中小面积深度烧伤创面的疗效,评价MEBO的临床应用价值。方法:回顾性调查2003年3月~2008年3月期间,接受MEBO治疗的中小面积深度烧伤病历资料,主要指标为病人预后、创面愈合与功能恢复状况及有无并发症发生。结果:22例病人全部治愈出院,深Ⅱ度创面愈合后无瘢痕增生,Ⅲ度创面留有浅平软性瘢痕,关节部位无功能障碍。结论:MEBO治疗中小面积深度烧伤创面操作简便,深Ⅱ度创面生理性愈合,无创面加深、局部感染等并发症。
摘要:目的研究湿润烧伤膏对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面的影响及作用机制。方法将60只SD大鼠制成深Ⅱ度烫伤模型,并按照随机数表法分为湿润烧伤膏组(30只),创面外用湿润烧伤膏换药治疗;磺胺嘧啶银组(30只),创面外用磺胺嘧啶银换药治疗。于烫伤后第3天和第7天通过免疫组化法观察CD31、Ki67在创面上的表达,作为创面肉芽组织增生情况的评判指标;测定大鼠烫伤创面愈合率,作为判断创面愈合情况的指标;采用荧光定量PCR法测定两组大鼠血小板源性生长因子及表皮生长因子的表达量。结果以愈合率达到95%为创面愈合,实验组创面平均愈合时间为17 d,对照组创面平均愈合时间为20 d,两组创面愈合率进行配对t检验,P<0.05,差异具有统计学意义。免疫组化法观察结果显示,实验组CD31及Ki68的表达均强于对照组。Real-Time PCR结果显示,实验组PDGF(血小板源性生长因子)在伤后1~7 d的表达量均强于对照组;EGF(表皮生长因子)在伤后3~10 d的表达量也均强于对照组。结论湿润烧伤膏能通过增加PDGF、EGF的表达促进创面血管新生及细胞增殖,加速上皮化进程,达到防止创面加深、促进创面愈合的作用。
摘要:自1994年4月~1995年11月,共收治用湿润烧伤膏治疗深度烧伤引起高热、创面感染加深之烧伤患者40例,平均烧伤面积11%(0.5~0.8%),通过40例临床分析认为,湿润烧伤膏对中度以上烧伤无治疗作用,其抗感染能力低下不足以防治烧伤创面发生感染,若用于深度烧伤,不仅导致创面溶痂感染、创面加深及延误早期切削痂时机,而且易引起全身性感染的发生。此外,对烧伤创面深度的认识是影响治疗不可忽视的因素,正确判断伤面深度,避免人为因素,重视对伤后3~5天创面深度动态变化的认识,对决定治疗具有重要意义