摘要:采用SD大鼠Ⅲ度烧伤模型,观察MEBT对烧伤早期创面瘀滞区微循环血量的影响,以探讨MEBT改善烧伤创面微循环的机制。96只SD大鼠随机分成MEBT组和传统干燥暴露疗法组,用激光多谱勒血流仪监测两组烧伤后创面瘀滞区微循环血量。结果烧伤后两创面瘀滞区微循血量急剧下降,2h降到最低,但传统干燥暴露疗法组在烧伤后各时相下降幅度显著大于MEBT组。14d观察到传统干燥暴露疗法组瘀滞区坏死面积明显大于MEBT组。证实MEBO可改善创面瘀滞区微循环,减轻烧伤早期创面进行性损害作用,显著增加瘀滞区的成活面积。
摘要:为进一步探讨MEBO改善烧伤创面微循环的机制,选择Ⅱ度烧伤成年病人34例,面积30%-40%,深Ⅱ度不低于20%,男女不限。其中18例按MEBT治疗,16例行传统干燥暴露疗法。证实MEBT通过优化血浆内皮素/一氧化氮比例,改善烧伤创面微循环状况,缩短愈合时间,且深Ⅱ度烧伤愈合后无明显瘢痕形成。
摘要:目的探讨湿润烧伤膏(moist exposed burn ointment,MEBO)对SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面微循环的作用机制。方法选取65只SD雄性大鼠,每只大鼠背部建立2个烫伤创面并随机分为MEBO组与对照组,其中MEBO组创面采用MEBO换药治疗,对照组不做任何处理,观察两组创面组织中内皮素-1 (ET-1)、一氧化氮合成酶(NOS)、热休克蛋白70 (HSP70)、CD34及髓过氧化物酶(MPO)的变化情况。结果 (1)大体观,MEBO组创面始终保持湿润状态,新生肉芽组织及上皮组织逐渐生长,至烫伤后第16天创面基本愈合;对照组创面始终干燥坚硬,至烫伤后第16天焦痂完全脱落,大部分创面愈合,创面明显缩小。(2)两组创面愈合率对比,其中烫伤后第4、7、19天,P均> 0. 05,差异无统计学意义;烫伤后第10、13、16天,P均<0. 05,差异具有统计学意义。(3)烫伤后1、6、12、24、48、72、96、120、144 h两组创面组织中ET-1、NOS及HSP70表达水平对比,P均> 0. 05,差异无统计学意义。(4)烫伤后第1、4、7、10、13、16天两组创面组织中MPO表达水平对比,P均> 0. 05,差异无统计学意义。(5)两组创面组织中CD34表达水平对比,其中烫伤后第1、4、10、13、16天对比,P均> 0. 05,差异无统计学意义;烫伤后第7天对比,P <0. 05,差异具有统计学意义。结论MEBO可促进SD大鼠深Ⅱ度烫伤创面的愈合,但与微循环相关介质ET-1、NOS、CD34等并无明显相关性,MEBO促进创面愈合的作用机制仍需进一步深入研究探讨。