摘要：目的研究自体脂肪干细胞局部注射对糖尿病足创面愈合及细胞因子、Wnt/β-catenin通路的影响。方法前瞻性选择2016年2月至2017年12月期间湖南中医药大学第一附属医院收治的糖尿病足患者,随机分为接受自体脂肪干细胞局部注射联合湿润烧伤膏换药的观察组,接受湿润烧伤膏换药的对照组。观察治疗后2周、3周、4周时的创面愈合率以及治疗过程中的创面感染率、创面愈合时间,测定2周后创面中细胞因子的含量、Wnt/β-catenin通路分子的表达量。结果观察组患者治疗2周、3周、4周后的创面愈合率高于对照组,治疗过程中的感染率低于对照组、平均愈合时间短于对照组(P <0. 05);观察组患者治疗后创面中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量以及Wnt1、β连环蛋白(β-catenin)的mRNA表达量均高于对照组,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量以及糖原合成激酶-3β(GSK-3β)的mRNA表达量均低于对照组(P <0. 05)。结论自体脂肪干细胞局部注射能够促进糖尿病足创面的修复并调节细胞因子分泌、Wnt/β-catenin通路激活。

摘要：目的分析自体微粒皮种植联合烧伤创疡再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗难愈性烧伤残余创面的临床疗效。方法选取2019年1月至2020年1月佛山市南海区人民医院收治的20例难愈性烧伤残余创面患者作为研究对象,按照随机数表法将其随机分为试验组(10例)和对照组(10例),其中试验组患者采用自体微粒皮种植联合MEBT/MEBO治疗,对照组患者单纯采用MEBT/MEBO治疗,对比两组患者临床疗效、创面愈合时间及瘢痕增生情况。结果治疗4周后,试验组患者中显效8例、有效2例,明显优于对照组患者的显效2例、有效2例、无效6例(Z=-2.966,P=0.003);试验组患者创面愈合时间为(29.40±8.77) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(49.60 ± 16.22) d (t=3.464,P=0.003);创面愈合后6个月随访,试验组患者中轻度瘢痕增生3例、中度瘢痕增生6例、重度瘢痕增生1例,明显轻于对照组患者的轻度瘢痕增生1例、中度瘢痕增生2例、重度瘢痕增生7例(Z=-2.437,P=0.015)。结论自体微粒皮种植联合MEBT/MEBO治疗难愈性烧伤残余创面可缩短创面愈合时间,改善瘢痕增生情况,疗效显著,值得临床推广应用。

摘要：目的 探讨自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足的临床疗效。方法 选取2018年1月至2020年2月河南科技大学第一附属医院收治的78例糖尿病足患者作为研究对象,并按照不同治疗方法将其分为观察组(39例)与对照组(39例),观察组患者局部创面采用自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗,对照组患者局部创面单纯采用自体富血小板凝胶治疗,对比观察两组患者临床疗效及创面愈合时间。结果 治疗1个月后,观察组患者中痊愈9例、显效17例、有效10例、无效3例,明显优于对照组患者的痊愈4例、显效10例、有效20例、无效5例(Z=-2.534,P=0.011)。观察组患者创面愈合时间为(35.52±5.31) d,明显短于对照组患者的创面愈合时间(46.34±6.84) d (t=7.803,P <0.001)。结论 自体富血小板凝胶联合湿润烧伤膏治疗糖尿病足,可明显缩短创面愈合时间,提高临床疗效,应用价值较高。

摘要：目的探究脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效。方法选取自2011年5月至2012年6月在我院进行治疗的Ⅱ度烧伤患者,对其中50例进行临床研究。随机分为对照组和观察组,每组25例患者。观察组是在烧伤后6h内进行清创,然后用脱细胞异种(猪)真皮进行早期覆盖、封闭创面、包扎、中间不换药;对照组为烧伤后6h内常规清创,然后用湿润烧伤膏纱布覆盖创面,给予湿润包扎,余创面暴露疗法,覆盖创面未给予其他特殊药物治疗。比较两组患者创面愈合时间、创面细菌发生率以及创面愈合满意度的差异。结果观察组浅Ⅱ度烧伤创面的愈合时间为(7.9±1.4)d、深Ⅱ度偏浅创面的愈合时间为(15.6±2.5)d,均快于对照组的(12.4±2.1)d及(18.1±2.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面细菌发生率为8.0%,对照组为32.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面愈合满意度明显好于对照组(P<0.05)。结论脱细胞异种(猪)真皮早期覆盖治疗Ⅱ度烧伤创面的疗效,安全可靠,操作方法简便,具有临床推广应用价值。