摘要：目的：探讨湿润烧伤膏联合清热祛湿汤在湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能和生长因子的影响。方法：将我院90例湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者随机分为对照组（接受湿润烧伤膏治疗，45例）和治疗组（对照组基础上接受清热祛湿汤，45例）。对比两组疗效、创面愈合指标、肛门功能指标、生长因子指标变化情况。结果：对照组总有效率低于治疗组（P<0.05）。相较对照组而言，治疗组的创面愈合率更高，创面渗液量更少，创面最大纵径、创面最大横径更小（P<0.05）。相较对照组治疗1个月后而言，治疗组的肛管最大收缩压（AMCP）、肛管最长收缩时间（ALCT）、肛管静息压（ARP）、成纤维细胞生长因子（b FGF）、表皮生长因子（EGF）、转化生长因子β(TGF-β)更高（P<0.05）。结论：清热祛湿汤联合湿润烧伤膏用于湿热下注型高位复杂性肛瘘术后患者，可有效促进创面愈合，改善肛门功能，提高临床疗效。

摘要：目的：观察清热生肌洗剂坐浴对湿热下注型低位肛瘘术后创面愈合及肛门功能的影响。方法：将92例湿热下注型低位肛瘘患者采用随机数字表法分为两组，每组46例。两组均在腰硬联合麻醉下行低位肛瘘切除术，术后24 h内给予注射用头孢曲松钠加入90 g/L氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，同时给予常规清洁和换药，可适当采用红外线照射等。对照组于术后24 h采用高锰酸钾溶液坐浴，15 min/次，2次/d,坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面，2次/d。治疗组于术后24 h采用清热生肌洗剂(药物组成：苦参、大黄、黄柏、乳香、白及、芒硝、全蝎、黄连、败酱草、紫草、甘草片、血竭、冰片)坐浴，15 min/次，2次/d;坐浴结束后用湿润烧伤膏外涂创面，2次/d。两组均于术后2周判定疗效。对比两组创面愈合时间、创面愈合率、新肉芽生长情况、创面情况、肛门功能、肛肠动力学、疼痛程度。结果：治疗组痊愈21例，显效13例，有效9例，无效3例，有效率为93.48%(43/46);对照组痊愈12例，显效10例，有效13例，无效11例，有效率为76.09%(35/46)。两组疗效对比，差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组创面愈合时间短于对照组(P<0.01),创面愈合率高于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后3 d、1周、10 d、2周治疗组新生肉芽生长评分均高于对照组(P<0.01)。术后2周治疗组分泌物的量、质地和水肿评分及排粪失禁严重指数均低于对照组(P<0.01);直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压均高于对照组(P<0.01)。术后3 d、1周、2周治疗组疼痛视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论：清热生肌洗剂可提高湿热下注型低位肛瘘患者术后疗效，加快创面愈合，促进肛门功能恢复，改善肛肠动力学，减轻疼痛。

摘要：目的:研究水飞蓟65%乙醇提取物对小鼠深Ⅱ度烫伤模型创面的治疗作用。方法:将60只昆明小鼠随机分为空白对照组、模型组、润湿烧伤膏组、水飞蓟组(140g/kg,70g/kg),复制小鼠深Ⅱ度烫伤模型,伤后立即给药,1次/d,连续给药20d,记录伤口愈合时间,测定愈合率及创面含水量。同时,采用二甲苯致小鼠耳廓肿胀、灌胃给药3d,考察水飞蓟的抗炎作用。结果:与空白对照组比较,水飞蓟各剂量组能显著缩短伤口愈合时间,提高创面愈合率,大剂量组显著降低创面组织含水量(P?0.05);水飞蓟140g/kg,70g/kg剂量组可明显减轻小鼠耳肿胀(P?0.05)。结论:水飞蓟提取物可有效促进小鼠烫伤创面愈合,其与抗炎作用有关。

摘要：目的考察水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面修复作用及机制。方法建立深Ⅱ度烫伤模型大鼠,随机分为模型组、美宝湿润烧伤膏组(24 g/kg)、水飞蓟喷雾剂小剂量组(24 g/kg)、水飞蓟喷雾剂中剂量组(48 g/kg)、水飞蓟喷雾剂大剂量组(96 g/kg)和空白组,连续给药21 d。分别在造模后第3、7、14、21天计算烫伤创面愈合率,检测血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活性和丙二醛(malondialdehyde, MDA)含量;免疫组化法检测烫伤创面碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,b-FGF)、表皮生长因子(epidermal growth factor, EGF)、转化生长因子-β(transformating growth factor betal, TGF-β)的表达。结果与模型组相比,烫伤后第3天,水飞蓟喷雾剂小剂量组、中剂量组、大剂量组创面愈合率提高,血清SOD活性升高,MDA含量降低,且差异均具有统计学意义(P<0.05);烫伤后第7、14天,水飞蓟喷雾剂大剂量组血清SOD活性升高,MDA含量降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);同时水飞蓟喷雾剂各剂量组均可不同程度诱导受损组织内bFGF、EGF、TGF-β的表达。结论水飞蓟喷雾剂对大鼠深Ⅱ度烫伤创面有修复作用,可促进烫伤创面的愈合,其机制可能与抗氧化,增加b-FGF、EGF、TGF-β的表达有关。