摘要:目的 探讨表皮生长因子联合湿润烧伤膏促进Wagner 1~2级糖尿病足创面愈合的疗效。方法 选取2020年1月至2022年12月于前海人寿广州总医院接受治疗的Wagner 1~2级糖尿病足52例患者为研究对象,随机分为单一烧伤膏组及联合生长因子组,各26例。单一烧伤膏组予以湿润烧伤膏,联合生长因子组在单一烧伤膏组基础上采用重组人表皮生长因子外用溶液治疗,比较两组患者创面愈合率及创面面积,基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平,超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平以及白细胞介素-6(IL-6)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)、碱性成纤维细胞生长因子2(FGF2)水平。结果 与单一烧伤膏组比较,联合生长因子组创面愈合率较高,且治疗7d后及治疗14d后创面面积均较小,差异有统计学意义(P<0.05);与单一烧伤膏组比较,治疗后联合生长因子组TIMP-1水平较高,MMP-9水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);与单一烧伤膏组比较,治疗后联合生长因子组SOD水平较高,MDA水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合生长因子组VCAM-1、FGF2及IL-6水平低于单一烧伤膏组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在Wagner1~2级糖尿病足患者治疗中,以表皮生长因子联合湿润烧伤膏进行治疗,可促进创面愈合,维护机体的平衡,改善氧化应激指标,减轻炎症反应。
摘要:目的:观察血浆(FFP)外敷对烧伤残余创面的疗效。方法:随机抽出45例,以人体中线为界,左侧用FFP;右侧用0.5%碘伏(0.5%ComplexIodline.COI)对照的15例(A组),用湿润烧伤膏(MEBO)对照的15例(B组),用重组人表皮细胞生长因子(rhEGF)对照的15例(C组)。比较四种药物体外抑菌环,观察三组用药后第12、15、18天创面愈合率和创面愈合时间,FFP可能出现的不良反应。结果:FFP与COI相比对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌环无显著性差异(P>0.05),但对绿脓杆菌的抑菌环有显著性差异(P<0.05);FFP与MEBO、rhEGF相比,对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌的抑菌环有非常显著性差异(P<0.01)。治疗中发现FFP有一例皮肤过敏反应。三组残余创面用药后第12、15、18天的愈合率和愈合时间比较,FFP快于rhEGF和MEBO(P<0.05);更快于COI(P<0.01)。结论:FFP外敷对烧伤残余创面的愈合有明显的促进作用。
摘要:目的观察蚣甲油剂对深Ⅱ度烫伤白兔创面愈合及其肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素8(IL-8)表达的影响。方法由湖南中医药大学实验室提供健康中国白兔30只,于其背部脊柱两侧建立2个约3 cm圆形深Ⅱ度烫伤模型并经组织学检查证实。随机分为对照组和观察组,各15只。对照组创面采用湿润烧伤膏纱布覆盖包扎,观察组创面采用蚣甲油剂纱布覆盖包扎。分别于创面局部处理后第3、7、14、21天,比较两组白兔创面愈合率,并分别于创面局部处理后第1、3、7、14、21天比较切片组织TNF-α、IL-8表达情况。结果创面局部处理后第3、21天两组白兔创面愈合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第7、14天观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05)。创面局部处理后第1、21天两组白兔TNF-α、IL-8比较,第14天IL-8比较,差异无统计学意义(P>0.05);创面局部处理后第3、7、14天观察组TNF-α低于对照组,第3、7天观察组IL-8低于对照组(P<0.05)。结论蚣甲油剂能有效抑制深Ⅱ度烫伤白兔创面早中期TNF-α和IL-8的表达,减弱局部炎性反应,避免烧伤后创面进一步加深,从而促进创面愈合。
摘要:目的制备芦荟凝胶的胶原-壳聚糖-硫酸软骨素三元膜,研究其在大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤创面愈合过程中的作用。方法制备芦荟凝胶的胶原-壳聚糖-硫酸软骨素三元膜。取大鼠60只,随机分为模型对照组、湿润烧伤膏组、三元膜组,每组20只。造成深Ⅱ度烧伤模型后,测量大鼠烧伤后皮肤创面平均愈合时间及第1、3、7、14天创面愈合率,检测烧伤后第1、14天皮肤创面组织中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)含量、血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)含量并作统计学分析。结果与模型对照组相比,三元膜组能缩短烧伤大鼠皮肤创面愈合的时间(P<0.05),提高第3、7、14天的创面愈合率(P<0.01)。烧伤后第14天,与模型对照组相比,三元膜组皮肤创面组织中SOD含量升高(P<0.01),MDA含量降低(P<0.01),血清中TNF-α含量降低(P<0.01)。以上指标,三元膜组和烧伤膏组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论芦荟凝胶的胶原-壳聚糖-硫酸软骨素三元膜可通过清除氧自由基、减少促炎症因子的生成,从而促进大鼠皮肤深Ⅱ度烧伤的愈合。