摘要:背景:湿润烧伤膏能够抑制炎症反应,降低氧化应激水平,加速创面愈合速度,广泛用于治疗烧伤创面、皮肤放射性损伤、糖尿病足病,并取得了显著效果,但对其机制的研究仍处于空白阶段。目的:基于转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路探讨湿润烧伤膏对烧伤模型大鼠创面愈合及α-平滑肌肌动蛋白表达的影响。方法:将80只SPF级SD雄性大鼠随机分为假烫伤组、模型组、湿润烧伤膏组、转化生长因子β1组,后3组采用圆形烫伤仪(直径为2.5 cm)构建大鼠模型,伤后湿润烧伤膏组创面涂抹湿润烧伤膏,转化生长因子β1组注射转化生长因子β1,假烫伤组、模型组创面涂抹生理盐水。第21天麻醉处死,观察各组大鼠伤后创面愈合情况;采用苏木精-伊红染色观察大鼠创面组织病理学表现;免疫组化染色检测创面组织表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白表达水平;ELISA法检测大鼠血清炎症因子肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6的表达水平;黄嘌呤氧化酶法、硫代巴比妥酸显色法检测创面组织氧化应激指标超氧化物歧化酶、丙二醛水平;Western-blot检测创面组织转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3蛋白表达水平。结果与结论:(1)与假烫伤组相比,模型组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、Smad家族成员3水平显著降低(P <0.05),肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著升高(P <0.05);(2)与模型组相比,湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组大鼠创面愈合率、表皮生长因子受体、α-平滑肌肌动蛋白、超氧化物歧化酶、转化生长因子β1、磷酸化Smad家族成员3水平显著升高(P <0.05),创面上皮组织基本形成,胶原组织清晰可见;肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6、丙二醛水平显著下降(P <0.05);(3)而湿润烧伤膏组和转化生长因子β1组上述指标相比差异无显著性意义(P> 0.05);(4)提示湿润烧伤膏可通过激活转化生长因子β1/Smad家族成员3信号通路,降低烧伤模型大鼠氧化应激水平和炎症程度,增加α-平滑肌肌动蛋白表达水平,从而促进创面愈合。
摘要:目的:研究湿润烧伤膏对重度烧伤术后创面愈合及瘢痕形成影响。方法:回顾性分析2017年1月—2020年6月我院收治的75例重度烧伤患者临床资料,43例术后给予常规全身治疗,设为对照组;32例在常规全身治疗基础上应用湿润烧伤膏进行局部治疗,设为观察组;对两组治疗前后血常规指标和炎性因子指标进行评估分析,并对两组术后创面愈合及瘢痕形成的情况进行分析。结果:观察两组治疗前后血常规指标和炎性因子指标发现,治疗前两组PCL、WBC及PCT指标差异不显著(t=0.028、0120、0.641,P=0.978、0.905、0.523,P>0.05);治疗后观察组的PCL水平高于对照组(t=2.393,P=0.019,P<0.05),WBC和PCT低于对照组(t=2.403、2.598,P=0.018、0.011,P<0.05)。观察两组术后愈合情况,观察组术后肉芽生长时间和创面愈合时间均短于对照组(t=2.513、2.548,P=0.014、0.013,P<0.05),创面愈合质量高于对照组(t=2.578,P=0.012,P<0.05)。观察两组治疗1个月、2个月和3个月后的瘢痕严重程度发现,观察组各时期的瘢痕严重程度均轻于对照组(t=2.316、2.378、2.471,P=0.023、0.020、0.016,P<0.05)。结论:湿润烧伤膏可有效促进重度烧伤术后创面愈合,提高创面愈合质量,同时可有效减轻术后瘢痕严重程度,减少瘢痕形成对外表美观性的影响。
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摘要:目的 探讨湿润烧伤膏对肛瘘挂线术后创面愈合的影响和预防术后复发、肛门瘢痕狭窄形成的作用。方法 肛瘘挂线术后将市售湿润烧伤膏涂于创面或制成纱条置于肛门内,每日2~3次,直至创面愈合。结果 112例患者术后无一例发生肛周感染或肛门瘢痕狭窄,均获痊愈。与70例采用传统方法行单纯肛瘘挂线治疗的病人相比,伤口愈合天数缩短,差异有显著性意义。结论 湿润烧伤膏能缩短病人治疗时间,促进肛瘘挂线疗法后伤口愈合。