摘要:我院采用MEBT/MEBO治疗烧伤以来,对21例大面积烧伤病人早期胃肠道营养分析,认为在应用MEBT和MEBO①治疗烧伤并积极恰当处理创面的前提下,尽平恢复胃肠道营养具有:①保持胃肠粘膜功能,促进胃肠吸收、分泌、运动,促进膜修复,预防消化道出血。②减少血浆及全血的输入量,保持水电解压平衡,平稳渡过休克期。③增强机体免疫力,改善全身营养状况,减少并发症,创面愈合快。
摘要:目前,大面积深度烧伤治疗的主要方法包括皮肤原位再生复原技术(MEBT/MEBO),传统外科削切痂植皮(自体皮)技术以及外科削切痂+体外上皮细胞培养外供皮源技术等。其中,利用皮肤原位再生复原技术治疗大面积深度烧伤已经成为中国烧伤治疗的主体技术,而且也逐渐成为国外烧伤治疗的主流技术,它成功地解决了烧伤创面疼痛、创面感染、创面进行性坏死以及深Ⅱ度烧伤创面瘢痕愈合的四大国际性技术难题,在挽救患行生命的同时大幅度降低了致残率,使烧伤总面积超过90%TBSA的特重度烧伤患者的总治愈率从以往的5.7%提高至92%,致残率从100%下降至2.05%。其它两种技术因在大面积深度烧伤治疗中的高死亡率、高致残率以及患者痛苦大、创面愈合质量差、治疗费用高等原因逐渐被医患双方所放弃。下图是各种疗法治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效对比,详细病例资料请观看本期杂志所附光盘。
摘要:在国家卫生部首批十年百项重大医药科技成果——烧伤湿润暴露疗法 /湿润烧伤膏( MEBT/MEBO)向全国推广普及十周年之际,该项技术发明人徐荣祥教授于 2000年 8月 8日公布了位于世界前沿的最新科技成果——原位干细胞培植再生修复烧伤创面技术,实现了深Ⅱ度烧伤创面生理性再生修复,浅Ⅲ度烧伤创面自行修复愈合,从而使深度烧伤治疗进入了细胞生命科学的皮肤再生新阶段。这一重大成果的问世,引起了国际医学界的极大关注,也使烧伤湿性医疗技术推广普及、临床应用及基础研究提高到了一个新水平。为了更加深入落实卫生部推广普及 MEBT/MEBO计划,让全国各级医院烧伤专业的医生迅速掌握这项新技术,中国烧伤创疡科技中心、中国中西医结合学会烧伤专业委员会、中国烧伤创疡杂志社,于 2000年 11月 29日至 30日在京联合举办了“ 2000年大面积深度烧伤创面愈合及系统治疗高级学术研讨会”,由徐荣祥教授主讲。徐教授的报告共分九大部分,经编辑部组织有关人员根据录音进行全面整理后,现发表如下:
摘要:目的探索一次性手术修复大面积头皮缺损合并颅骨外露的理想方法。方法回顾性总结分析云南省玉溪市人民医院2007-2014年收治的23例不同原因导致的头皮缺损伴颅骨外露经手术治疗的患者资料,术中分别采取自体皮片移植术、板障层植皮术、头皮扩张器置入术、邻位双蒂推移皮瓣移植术等方法修复创面。感染创面、残余创面均采用皮肤原位再生医疗技术治疗,对比观察不同治疗方法的创面愈合效果。结果23例患者的头部创面均修复良好,术后随访1~8年,创面愈合良好,无复发,无明显瘢痕增生。采用邻位双蒂推移皮瓣修复创面的效果优于其他方法。结论邻位双蒂推移皮瓣修复不同面积的皮肤缺损、颅骨外露、颅骨坏死等创面均具有良好的治疗效果,且手术操作简便,手术时间较短,皮瓣成活率较高,通常无需二次手术即能达到良好的修复效果。此外,皮肤原位再生医疗技术也是治疗感染创面、残余创面的有效方法。