摘要:目的 探讨中西医结合干热疗法对烧伤的临床疗效。方法 将2000年1月~2001年12月共收治Ⅱ度烧伤123例随机地分为两组。对照组采用包扎疗法及湿润烧伤膏疗法。治疗组采用中西医结合干热疗法。结果 在创面感染方面,对照组两种治疗方法的感染率分别为43.5%和59.7%,而治疗组仅为1.58%。创面平均愈合时间对照组分别为16.5天和17天,治疗组是12天。住院平均费用对照组分别为 5 260元和 7 230元,而治疗组是4 250元。结论 中西医结合干热疗法治疗Ⅱ度烧伤具有创面愈合时间短,住院费用少及创面感染率低等优点,有临床实用价值。
摘要:目的通过中西医治疗体表慢性溃疡的疗效比较,探讨治疗体表慢性溃疡的较好方法。方法将120例慢性溃疡患者随机分成4组,每组30例。A组采用湿润烧伤膏(MEBO)治疗,B组采用祛腐生肌散治疗,C组采用贝复济治疗,D组采用西医换药治疗。观察各组换药过程中疼痛程度、用药后疼痛缓解程度,统计创面愈合时间及瘢痕情况。结果A组、B组在换药过程中疼痛程度及创面疼痛明显较C组、D组轻,A组、B组之间无显著性差异;A组、B组愈合时间短于C组、D组,创面瘢痕明显少于于C组、D组。A组愈合时间与B组比较无显著性差异,但预防创面瘢痕形成方面优于B组。结论中医治疗体表慢性溃疡具有优势;湿性医疗技术(MEBT/MEBO)是治疗体表慢性溃疡的主要方法;中西医结合是体表慢性溃疡治疗方法的研究方向。
摘要:放射性皮肤损伤是指放射线对皮肤直接照射所引起的损伤。核灾难、放射性事故、放射性治疗都有可能造成放射性皮肤损伤的发生。有研究表明肿瘤患者在放射治疗期间出现皮肤损伤的概率为91.4%,因此如何正确防治放射性皮肤损伤具有重要意义。中药在防治放射性皮肤损伤方面具有独特的优势,本文综述放射性皮肤损伤中药防治应用及研究进展,为中药防治放射性皮肤损伤研究及治疗提供据。中医认为放射线对皮肤的损伤属于火热毒邪,热毒炽盛,蕴积肌腠,热盛肉腐,损及阴液从而导致瘙痒、红斑、脱屑、脱皮、溃疡甚至坏死。因此中医在治疗上常用清热解毒燥湿、活血祛瘀、祛腐生肌、凉血滋阴之法,采用外治法和内服法,扶正祛邪,标本兼治。中药外治法是治疗放射性皮肤损伤的特色疗法也是常用疗法。放射性皮肤损伤属于中医里"疮疡""痈疽""火癍疮"范畴。《医宗金鉴》描述道"痈疽原是火毒生,经络阻隔气血凝",因此在治疗放射性皮肤损伤前初期多采用清热解毒,活血养血的药物。常用来外敷的单味中药及提取物如黄芩、黄柏、黄连、冰片、紫草、土黄连、马齿苋、紫草、芦荟等;复方配伍有黄连解毒液、自拟黄花汤、复方黄柏液、加味四妙勇安油、连柏液、三黄液联合芦荟汁等;油膏剂有湿润烧伤膏、美宝湿润烧伤膏、京万红软膏、三黄皮炎膏、金虎膏、紫草如意金黄组方、白玉膏等。在放射性皮肤损伤的中后期,即发展期和转折期,因此多采用祛腐生肌,散瘀止痛,扶邪扶正的疗法。单味中药及提取物如龙血竭、黄芪、淫羊藿、姜黄、美洲大蠊、当归、虎杖等;油膏剂如自制复方紫草油、自拟中药溃疡油、凉血解毒膏、炎敌油、黑绛丹油膏、自拟解毒促愈粉等中药内治法是以中医辨证论治为指导,应用中药方剂,针对病情进行调治,标本兼治的一种疗法。放射性皮肤损伤中医药常以清热解毒、去腐生肌、行气活血、益气养阴等为原则,以"正气存内,邪不可干""邪去正自安"为治则进行中药内服调治。常用的方剂如二黄煎、四妙勇安汤加减、千金苇茎汤、泻白散、荆芥连翘汤、活血生肌汤、解毒增液汤等。针对放射性皮肤损伤目前没有特效药物及治疗金标准,中药治疗常以局部外敷与整体内服治疗相结合,整体治疗常以扶正培本为本,增强自身免疫力;局部治疗以祛腐生新、活血化瘀、益气养血促进创面愈合,从而标本兼治。
摘要:目的探讨中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足的临床疗效。方法将2015年7月—2016年12月大连医科大学附属第二医院创面修复科收治的90例1~2级糖尿病足患者随机分为观察组(45例)与对照组(45例),观察组患者在中药足浴后外敷湿润烧伤膏治疗溃疡创面,对照组患者在中药足浴后外敷凡士林纱布治疗溃疡创面,对比观察两组患者创面愈合时间及愈合效果。结果观察组患者创面愈合时间为(14.24±3.17)d,对照组患者创面愈合时间为(21.56±4.82)d;治疗2周后,观察组患者痊愈12例,显效18例,好转14例,无效1例,总有效率为97.78%,对照组患者痊愈7例,显效17例,好转9例,无效12例,总有效率为73.33%。两组患者创面愈合时间及愈合效果对比,P均<0.05,差异具有统计学意义。结论中药足浴联合湿润烧伤膏治疗1~2级糖尿病足,可有效缩短创面愈合时间,提高创面愈合效果,疗效显著,值得临床推广应用。